【摘要】目的對(duì)中醫(yī)綜合刮痧法治療340例風(fēng)濕病患者的效果觀察。方法本組研究選取風(fēng)濕病患者340例，340例患者均采用中醫(yī)綜合刮痧法治療，首先針刺，然后進(jìn)行刮痧、拔罐和推拿方法治療。觀察患者治療后的癥狀。結(jié)果本組340例患者采用中醫(yī)綜合刮痧法治療后，治愈110例，治愈率為32.1%，顯效125例，治療顯效率為36.8%，有效95例，占到總?cè)藬?shù)的27.9%，無效10例，治療無效率為2.9%，總的治療有效率為97.1%。結(jié)論中醫(yī)綜合刮痧法治療風(fēng)濕病無副作用，治療效果很好，在臨床中有較高的推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】綜合刮痧法；風(fēng)濕病；副作用

doi：10.3969j.issn.1004-7484（x.2013.10.751文章編號(hào)：1004-7484（2013-10-6189-02

風(fēng)濕病的發(fā)病除了遺傳因素之外，最主要與患者所處的環(huán)境有很大的關(guān)系，一般氣候潮濕地區(qū)風(fēng)濕病的發(fā)病率相對(duì)較高。風(fēng)濕病發(fā)病主要表現(xiàn)為患者肌肉疼痛、四肢僵硬、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等，其發(fā)病對(duì)患者生活影響較大，且病程延綿，治療難度較高。藥物治療一般副作用較大，且治療的效果不是很好。所以必須要積極尋找更加有效的治療風(fēng)濕病的方法。根據(jù)這種情況在對(duì)340例風(fēng)濕病患者的治療中采用了個(gè)人創(chuàng)編的中醫(yī)綜合刮痧法，治療效果理想，現(xiàn)報(bào)告如下：

1資料和方法

1.1一般資料本組研究選取我院2009年——2012年收治的風(fēng)濕病患者340例，其中男性138例，女性102例，年齡11-82歲，平均年齡為31.9歲；患者病程為1個(gè)月——24年，平均病程為3年。

1.2方法

1.2.1診斷方法病因：所有患者均有風(fēng)寒濕熱侵襲史。臨床癥狀：患者臨床出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、肌肉疼痛、肌肉腫脹、肌肉酸楚、肢體麻木、肢體僵硬、肢體活動(dòng)受限等癥狀。

1.2.2治療方法340例患者均采用中醫(yī)綜合刮痧法治療，首先行針刺，然后進(jìn)行刮痧、拔罐和推拿方法治療。具體步驟如下：針刺：根據(jù)患者病情選擇不同部位針刺，將患者治療部位充分暴露，然后在阿是穴、特效穴、辯證穴行針刺，持續(xù)時(shí)間大約為20min。刮痧：在患者治療部位涂抹自制的刮痧油，然后用手掌握住刮痧板，首先用較厚的一面進(jìn)行，力道要輕、慢，待患者適應(yīng)之后，用薄的一面，力道要相應(yīng)加重、加快，以刮痧部位產(chǎn)生熱度為宜。在刮痧中要保證單向性，在遇到痛點(diǎn)和穴位時(shí)要多刮，保證出痧。刮痧時(shí)溫度要適宜，在冬天刮痧中應(yīng)該注意保溫，在夏天刮痧中要注意避風(fēng)，尤其不能在風(fēng)扇低下進(jìn)行，刮痧后1-2d出現(xiàn)癢、輕微疼痛均為正?，F(xiàn)象。自制刮痧油：生川烏10g、生草烏10g、馬錢子6g、蜈蚣3條、當(dāng)歸15g、伸筋草30g、木瓜30g、五加皮15g、海桐皮15g，所有材料用松節(jié)油浸泡密封一周，加入100ml茶油搖勻后使用。拔罐：刮痧結(jié)束后，在刮痧部位和疼痛部位拔上火罐，停留10min。推拿：拔罐之后，可以對(duì)肌肉進(jìn)行按摩，對(duì)關(guān)節(jié)部位進(jìn)行搖轉(zhuǎn)、拔伸，持續(xù)15min。也可以在刮痧的時(shí)候配合推拿，效果更佳。隔日一次。10天為一個(gè)療程，連續(xù)使用2個(gè)療程。

1.3療效評(píng)估患者關(guān)節(jié)、肌肉的疼痛、麻木癥狀消失，關(guān)節(jié)活動(dòng)正常，術(shù)后隨訪3月無復(fù)發(fā)為治愈；患者關(guān)節(jié)、肌肉的疼痛、麻木癥狀明顯減輕，關(guān)節(jié)活動(dòng)顯著改善，術(shù)后隨訪3月無復(fù)發(fā)為顯效；患者關(guān)節(jié)、肌肉的疼痛、麻木癥狀有所緩解，關(guān)節(jié)活動(dòng)略有改善為有效；患者關(guān)節(jié)、肌肉的疼痛、麻木癥狀和關(guān)節(jié)活動(dòng)無改善為無效。

2結(jié)果

本組340例患者采用中醫(yī)綜合刮痧法治療后，治愈110例，治愈率為32.1%，顯效125例，治療顯效率為36.8%，有效95例，占到總?cè)藬?shù)的27.9%，無效10例，治療無效率為2.9%，總的治療有效率為97.1%，見表1。

3討論

風(fēng)濕病的發(fā)病復(fù)雜，病程較長(zhǎng)，治療的難度較大。風(fēng)濕病的發(fā)病原因主要有遺傳、免疫反應(yīng)、感染因素、環(huán)境以及其他藥物反應(yīng)。其中最主要的發(fā)病原因是免疫反應(yīng)。從中醫(yī)學(xué)理論來看，風(fēng)濕病的發(fā)病是因?yàn)槿梭w營(yíng)養(yǎng)衛(wèi)生失調(diào)，受到風(fēng)寒侵襲，或者是臟腑氣血痹阻，失于濡養(yǎng)，從而導(dǎo)致肌肉脹痛、肢體關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。

西醫(yī)在風(fēng)濕病治療中主要使用的藥物有非抗甾類抗炎藥、腎上腺皮質(zhì)激素、慢性抗風(fēng)濕藥物等。中醫(yī)治療風(fēng)濕病主要講究要早診斷早治療，因?yàn)椴捎弥兴幹委熗a(chǎn)生一定的副作用，而單一中醫(yī)療法治療風(fēng)濕病的效果較差，所以治療中一般采用綜合治療法進(jìn)行。本研究中采用的中醫(yī)綜合刮痧法治療風(fēng)濕病是在“雜合以治”的思想啟發(fā)下形成的。此法能夠祛風(fēng)濕、通經(jīng)脈、調(diào)陰陽，從而達(dá)到治療風(fēng)濕的目的。

因?yàn)轱L(fēng)濕病往往伴有血液循環(huán)障礙和免疫功能障礙，采用刮痧治療能夠活血、舒筋，緩解肌肉緊張，減少肌肉疼痛。刮痧油在整個(gè)治療中的作用是非常明顯的，在本組治療中采用了自制刮痧油，其中有馬錢子、生草烏、生川烏、蜈蚣、木瓜、松節(jié)油等，不僅能在刮痧中防止皮膚損傷，而且能有效提高刮痧治療效果。在綜合刮痧法中將中醫(yī)的針灸、刮痧、拔罐、推拿等結(jié)合起來，有效發(fā)揮了各種治療手段的作用，綜合使用效果更佳。而刮痧法作為本組治療的主要方法，操作簡(jiǎn)單，普及率高，不僅可以作為治療手段使用，也可以作為日常疾病的預(yù)防和保健措施。在對(duì)本組340例患者的治療中采用綜合刮痧法進(jìn)行，大部分患者的風(fēng)濕癥狀得到了有效的改善，很多患者在術(shù)后隨訪中均未出現(xiàn)復(fù)發(fā)情況，治療總有效率達(dá)到了97.1%，治療效果理想。

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