【摘要】目的探討分析門診老年病人的心理特點，以提高門診老年病人的護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)患者的康復(fù)。方法回顧性分析2012年1月——2013年1月在我院門診收治的老年病人300例患者的臨床病例資料，分析門診老年病人的心理特點，給予患者心理護(hù)理、對癥治療等處理方法、提高護(hù)理質(zhì)量。結(jié)果通過心理護(hù)理，患者的心理負(fù)擔(dān)與精神壓力得到緩解，增強了老年病人戰(zhàn)勝疾病的信心，患者身體、精神、心理均獲得了較好的康復(fù)。結(jié)論加強了解老年患者的心理特點，采取積極的護(hù)理措施，可以提高老年患者的護(hù)理質(zhì)量，有助于老年患者早日康復(fù)。

【關(guān)鍵詞】門診老年病人；心理特點；護(hù)理；精神

doi：10.3969j.issn.1004-7484（x.2013.10.627文章編號：1004-7484（2013-10-6082-02

隨著社會的發(fā)展，人們對健康的關(guān)注不僅僅局限于身體健康，現(xiàn)在越來越多的人關(guān)注心理健康。目前人口老齡化的問題日益嚴(yán)重，隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展，社會越來越關(guān)注老年人的心理健康，充分了解老年病人的心理特點，可以有助于醫(yī)護(hù)人員順利開展護(hù)理工作，提高護(hù)理質(zhì)量，指導(dǎo)病人主動配合治療，促進(jìn)老年患者早日康復(fù)^[1]。本研究現(xiàn)對2012年1月——2013年1月在我院門診收治的老年病人300例患者的臨床病例資料進(jìn)行回顧性分析，分析門診老年病人的心理特點，給予患者心理護(hù)理、對癥治療等處理方法、提高護(hù)理質(zhì)量?，F(xiàn)具體報道如下。

1一般資料

2012年1月——2013年1月在我院門診收治的老年患者，共300例，其中男161例，女139例，年齡60-88歲，平均年齡（72.7±6.2歲，治療時間7-14天。對所有患者給予健康教育，和諧護(hù)患關(guān)系，針對患者的心理特點對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，緩解患者心理壓力，指導(dǎo)患者積極配合治療，促進(jìn)患者康復(fù)，減少患者治療的時間。

2老年病人的心理特點

當(dāng)一個健康的人患某種疾病后，首先發(fā)生了由健康人向病人角色的轉(zhuǎn)變，這種轉(zhuǎn)為病人角色的過程中患者常出現(xiàn)不同程度的心理變化，老年病人的心理變化較年輕人更加明顯。主要是由于老年病人對疾病的適應(yīng)能力較弱，隨著年齡的增加老年患者自身戰(zhàn)勝疾病的能力逐漸降低，而且多數(shù)老年患者的疾病多為慢性病，病程長，治療過程較為復(fù)雜；老年人患惡性疾病的概率較高，治療恢復(fù)較差，死亡率相對較高；這些均可成為造成老年患者心理壓力大、精神負(fù)擔(dān)重的誘導(dǎo)因素^[2]。老年患者的心理狀態(tài)通常表現(xiàn)為：①恐懼、焦慮^[3]：老年患者的疾病通常為慢性病、惡性病，病情嚴(yán)重，恢復(fù)時間較長，老年患者通常對自己的疾病有所了解，加之隨著與有相似病史的病友交流，與他人對比，往往導(dǎo)致心理恐懼焦慮，加重自身的病情。部分老年患者害怕病情反復(fù)，患者的精神長期處于緊張的狀態(tài)，害怕自己病情加重，天天處于恐慌的狀態(tài)。②自卑、壓抑^[4]：老年患者在得知自己患病后特別是得知自己患者較重的惡性疾病后，心理上一時間難以接受；部分患者大小便不能自理患者，與之前的健康生活相比，患者出現(xiàn)強烈的心理落差，造成心理失衡甚至心理扭曲，患者漸增悲觀失望的心理、情緒出現(xiàn)低落，造成身體日益消瘦、長期營養(yǎng)不良等，自卑、壓抑心態(tài)日益嚴(yán)重。

3老年病人護(hù)理體會

已有研究表明：健康的人患病后心理狀態(tài)會發(fā)生明顯的改變，不同的人由于性格、氣質(zhì)、職業(yè)以及生理狀況的差異，導(dǎo)致不同的人生病后產(chǎn)生不同的心理狀態(tài)。病人戰(zhàn)勝疾病的康復(fù)過程除了與治療過程密切相關(guān)意外，護(hù)理工作也具有不可取代的作用。護(hù)士是醫(yī)院中與患者接觸最多的工作人員，加強護(hù)理人員的專業(yè)知識培訓(xùn)，通過護(hù)士向患者傳播健康教育的知識，提升護(hù)士的自身素質(zhì)，對患者進(jìn)行心理健康知識的宣教。因此，在針對門診老年病人的護(hù)理工作中，護(hù)士及時掌握病人的心理特點以及患者伴隨疾病發(fā)生發(fā)展的情緒變化，疏導(dǎo)患者的心理，促進(jìn)患者早日康復(fù)。

重視對老年患者的健康宣教^[5]：門診護(hù)士以飽滿的熱情接待患者，熱忱為患者服務(wù)，在日常的護(hù)理工作中觀察并掌握老年病人內(nèi)心的變化，多與患者交流溝通，做好患者的心理護(hù)理，正確的心理護(hù)理有時甚至比藥物治療更加有效，這就要求護(hù)士細(xì)心耐心、溫和誠懇的對待患者；老年患者往往反應(yīng)比較遲鈍，部分患者聽力下降、接受能力差，護(hù)士應(yīng)尊重患者、理解患者，給患者帶來安全感和戰(zhàn)勝疾病的希望，消除患者內(nèi)心恐懼的心理狀態(tài)。

建立良好的護(hù)患關(guān)系：護(hù)士首先取得的老年患者的信任和合作是開展心理護(hù)理工作的基礎(chǔ)。老年患者通常愛嘮叨，主訴多，護(hù)士應(yīng)對其進(jìn)行耐心的語言安慰，真誠的關(guān)懷病人，使老年患者得到精神上的滿足，積極主動地配合醫(yī)生進(jìn)行治療。

嚴(yán)密觀察病人的心理變化^[6]：老年患者往往情緒低落，性格孤癖，睡眠質(zhì)量差。護(hù)士應(yīng)對患者耐心的解釋疾病發(fā)生發(fā)展的過程以及治療康復(fù)的過程，指導(dǎo)患者合理膳食，以及指導(dǎo)手術(shù)患者術(shù)后進(jìn)行必要的功能性訓(xùn)練，增加患者對護(hù)士的信任感。心理指導(dǎo)應(yīng)貫穿患者整個康復(fù)過程，促進(jìn)患者早日康復(fù)，護(hù)士應(yīng)在具備扎實的護(hù)理學(xué)理論知識的同時還應(yīng)具有熟練的臨床操作技能，學(xué)習(xí)護(hù)理心理學(xué)，充分掌握老年病人的心理特點，對老年病人進(jìn)行積極的心理護(hù)理，對提高患者的治療效果^[7]。綜上所述，加強了解老年患者的心理特點，采取積極的護(hù)理措施，可以提高老年患者的護(hù)理質(zhì)量，有助于老年患者早日康復(fù)。

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