【摘要】目的探究臨床護理路徑在急診靜脈輸液患者中的應(yīng)用及效果觀察。方法將1000例急診靜脈輸液患者隨機均分為試驗組和對照組，對試驗組采取臨床護理路徑進行輸液護理，而對對照組采取傳統(tǒng)急診靜脈輸液護理方案。比較兩組患者的治療效果及患者滿意度等。結(jié)果試驗組的治療效果及患者滿意度等均優(yōu)于對照組。結(jié)論臨床護理路徑能夠有效提高急診靜脈輸液的治療效果，提高患者的滿意度，減少醫(yī)患糾紛的產(chǎn)生，具有臨床推廣意義。

【關(guān)鍵詞】臨床護理路徑；急診靜脈輸液；應(yīng)用效果

doi：10.3969j.issn.1004-7484（x.2013.10.482文章編號：1004-7484（2013-10-5963-02

當前，急診靜脈輸液已經(jīng)成為了重要的疾病治療手段，在臨床工作中應(yīng)用廣泛，在疾病搶救及常規(guī)治療中都起到了難以忽視的重要作用。但是，在實際臨床應(yīng)用中傳統(tǒng)急診靜脈輸液還存在一些問題，難以有效應(yīng)對患者就診情況。而臨床護理路徑就能夠充分滿足患者需求，提高急診靜脈輸液患者的臨床救治效果和滿意度，進而減低患者的病痛，提高醫(yī)院的運行效率^[1]。具體來說，臨床護理路徑主要是針對疾病進行的一種有規(guī)律、有順序、科學合理的高質(zhì)量、低成本、高效率的臨床醫(yī)療護理服務(wù)模式，能夠高效應(yīng)對當前復雜的臨床護理問題，是解決當前急診靜脈輸液中出現(xiàn)的問題的重要手段之一。通過制定科學適當?shù)呐R床護理計劃，能夠有效提高護理的質(zhì)量，減少人為造成的失誤。本研究對2013年2月——6月來本院就診的1000例急診靜脈輸液患者進行了相關(guān)試驗，現(xiàn)報告如下。

1資料方法

1.1一般資料參與本試驗的患者共1000人，其中男性632例，女性368例，平均年齡為（55.4±2歲。將全部患者隨機分為試驗組和對照組各500人。兩組患者無統(tǒng)計學差異（P>0.05。

1.2方法對照組采取常規(guī)急診靜脈輸液方法即可。試驗組要按臨床護理路徑進行輸液護理。具體來說，在輸液之前，護士應(yīng)當主動熱情接待患者，為其介紹其患病及輸液情況，努力降低其緊張、害怕的心理。對于不同的個體還應(yīng)當區(qū)別對待，給以特殊護理。在輸液中應(yīng)當為其講解輸液知識，對其進行持續(xù)的心理放松輔導，使其能夠進行自我調(diào)適。在輸液后，教導病人按壓針眼，對于病人的情況進行評估和掌握，交代回家后的注意事項，敦促其繼續(xù)用藥，注意飲食，及時復診等。從而保證患者后續(xù)的治療效果及康復^[2]。

2結(jié)果

試驗組臨床效果及患者滿意度均強于對照組，見表1。

3討論

臨床護理路徑相對于傳統(tǒng)的急診筋脈輸液護理方式主要體現(xiàn)出以下幾點優(yōu)勢。

臨床護理路徑參與到了患者診斷、檢查、治療、用藥、護理等多方面多角度的治療過程，其是以時間為計錄單位，對于患者的活動進行了詳細的記錄和說明。當前，醫(yī)療改革不斷推廣，提高護理質(zhì)量、改善醫(yī)療條件是人們的迫切需求。急診靜脈輸液對健康教育水平的要求比較零散，而患者急診輸液時間較短，難以全面系統(tǒng)的進行健康普及。而臨床護理路徑的應(yīng)用就能夠良好的對患者實施規(guī)范科學的教育并及時得到反饋，從而提高臨床靜脈輸液的效率，進一步提高患者的滿意度。

護理質(zhì)量主要是指為患者提供的護理服務(wù)的效果和程度。而患者滿意度則是患者在接受護理后對所經(jīng)歷的醫(yī)療保健服務(wù)的一種評估性反饋?；颊邼M意度是護理質(zhì)量的重要體現(xiàn)，能夠客觀科學的反應(yīng)衡量護理水平。臨床護理路徑是一種先進科學的護理模式，其要求護理人員積極主動的與患者進行溝通和宣傳教育，使患者了解學習到醫(yī)療過程，掌握一定的健康知識，從而改善醫(yī)患關(guān)系，提高患者滿意度^[3]。

急診的處理往往反映著一個醫(yī)院的醫(yī)療水平，是醫(yī)院的主要對外窗口之一，而急診輸液室更是大多數(shù)患者接觸和就診的重要場所之一。同樣，急診靜脈輸液因為其繁瑣、細致的特點也容易造成醫(yī)療糾紛。所以，研究探討如何提高急診靜脈輸液的護理水平意義重大^[4]。在當代背景下，努力提高急診患者滿意度，降低醫(yī)療糾紛的發(fā)生率，是每一個醫(yī)務(wù)工作者都在關(guān)心的問題。而實施臨床護理路徑則能夠有效改善醫(yī)院窗口服務(wù)水平，提高患者滿意度，使得醫(yī)院在患者心中能夠有一個良好的形象及印象，這也有利于醫(yī)院整體水準的改善和提高。

總而言之，將臨床護理路徑引進急診靜脈輸液意義重大。不但使護理工作變得有計劃性、有預(yù)見性，避免了傳統(tǒng)護理方式機械盲目地聽從醫(yī)生的指示，還使得患者能夠了解到相關(guān)的科學知識，主動的參與到治療過程中來。急診靜脈輸液中常因輸液藥物種類復雜和用藥劑量等方面的問題及患者本身流動性較大、健康知識掌握不足等情況綜合導致臨床護理的困難。此外，患者對于護理的要求也越來越高。而通過臨床護理路徑對患者開展的健康教育展現(xiàn)出了廣闊的應(yīng)用前景和良好的應(yīng)用效果。在實際臨床護理中，應(yīng)用臨床護理路徑，能夠降低患者的抵觸心理，提高輸液的效果，充分調(diào)動了患者的積極性，降低的醫(yī)患事故的發(fā)生幾率，這對于患者和醫(yī)院方面都有著積極的作用^[5]。對于護士來說，臨床護理路徑能夠有效提高其工作的效率，減輕其工作量，提高患者對其滿意度，同樣具有不容忽視的作用。所以說，臨床護理路徑在急診靜脈輸液中應(yīng)用科學合理、意義重大，值得廣泛推廣和普及。

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