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        重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒急診護(hù)理

        2013-12-31 00:00:00張新艷
        中國保健營養(yǎng)·下旬刊 2013年10期

        【摘要】目的探討分析重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒急診護(hù)理過程中存在的問題以及護(hù)理的措施等各方面的情況。方法選取我院在2010年1月到2011年1月收治的40例有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者作為探討分析對象,然后將他們隨機(jī)的分為實驗組和對照組,對實驗組的患者采用間歇脫機(jī)抽液洗胃法,對對照組患者采取一般洗胃方法。期間要注意統(tǒng)計兩組患者護(hù)理過程中的洗胃時間,洗胃液量,洗胃中患者的表現(xiàn)以及手術(shù)中,手術(shù)后患者的嘔吐狀況和出現(xiàn)的各類并發(fā)癥。結(jié)果兩組患者在護(hù)理過程中的洗胃時間,洗胃液量,洗胃中患者的表現(xiàn)以及手術(shù)中,手術(shù)后患者的嘔吐狀況和出現(xiàn)的各類并發(fā)癥等各方面的情況差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05。結(jié)論采用兩種不同的方法進(jìn)行洗胃后,其中,間歇脫機(jī)抽液洗胃法能夠有效的減少胃液量,并且能夠有效地縮短洗胃時間,并能夠有效地降低誤吸入,嘔吐以及胃黏膜出血等情況的發(fā)生,并且能夠有效地緩解患者中毒后病情程度,是一種在治療重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒急診中值得推廣的辦法。

        【關(guān)鍵詞】有機(jī)磷農(nóng)藥中毒;急診護(hù)理;洗胃方法;護(hù)理措施

        doi:10.3969j.issn.1004-7484(x.2013.10.345文章編號:1004-7484(2013-10-5855-01

        在對重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的患者進(jìn)行急診護(hù)理的過程中,關(guān)鍵的步驟是迅速阻止中毒患者進(jìn)一步的吸收農(nóng)藥,嚴(yán)格控制住患者中毒的擴(kuò)散,并且在洗胃的過程中,要注意操作方法以及盡量避免操作中出現(xiàn)的一系列的錯誤。出現(xiàn)錯誤要及時采取處理辦法進(jìn)行救治,避免導(dǎo)致胃黏膜等部位的損傷,并且要盡量減少患者各類并發(fā)癥的出現(xiàn)。為了更加有效地探討分析重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒急診護(hù)理中存在的各種各樣的問題,選取我院在2010年1月到2011年1月收治的40例有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者作為分析資料,詳細(xì)情況報告如下。

        1資料與方法

        1.1一般資料選取我院在2010年1月到2011年1月收治的40例有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者作為分析資料,這些患者中,男性有25例,女性患者有15例,他們的年齡在25歲到40歲之間,平均年齡為33歲,據(jù)統(tǒng)計,大多數(shù)有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者服毒到接受治療的時間大致相隔40分鐘到10個小時之間不等。將他們隨機(jī)的分為實驗組和對照組,兩組中毒的患者均為20例,并且這兩組有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者在年齡、毒品攝入劑量以及身體反應(yīng)狀況等各個方面的情況無顯著差異,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

        1.2治療方法在對重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者進(jìn)行急診護(hù)理的過程中,首先,要將這40例的重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者進(jìn)行隨機(jī)的分組,分別為實驗組和對照組,其中,對實驗組的患者采用間歇脫機(jī)抽液洗胃法,對對照組患者采取一般洗胃方法。洗胃液統(tǒng)一進(jìn)行嚴(yán)格的配置,也就是用實用細(xì)鹽90g左右,然后加入10ml的涼水,攪拌在一起溶解而成,對這40例的患者均采用一次性的洗胃管,這個洗胃管一般情況下有三個側(cè)孔,1個頂孔,第三個側(cè)孔到頂孔之間的距離大概有7厘米左右。首先,對實驗組的重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒急診患者進(jìn)行洗胃處理,首先要用蠟油潤滑洗胃管,采用常規(guī)的方法插入胃管,然后用一次性的器具吸出胃內(nèi)的農(nóng)藥,并且要對患者的腹部體征進(jìn)行評估,將患者置于左側(cè)頭低臥位,然后啟動洗胃機(jī)進(jìn)行清洗胃部,循環(huán)進(jìn)胃、出胃,進(jìn)入的胃液量要盡量控制在300ml到500ml之間,進(jìn)行3次循環(huán)后可以適當(dāng)停止洗胃機(jī)清洗工作,分離胃管以及洗胃機(jī),然后,逆時針按揉患者的腹部,在患者各方面的情況相對穩(wěn)定的情況下,可以給患者變換體位,并且要上下移動胃管,隨時補(bǔ)充蠟油來潤滑胃管,反復(fù)用一次性胃管抽吸胃內(nèi)毒物,直到不能吸出為止,之后要再次對腹部體征進(jìn)行評估,然后要連接胃管以及洗胃機(jī),反復(fù)進(jìn)行胃部清洗,在進(jìn)行3次循環(huán)洗胃以后,觀察清洗的情況,清洗到出現(xiàn)澄清無味的液體,停止洗胃。另外,對于對照組重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者使用傳統(tǒng)的洗胃方法進(jìn)行胃部清洗。并且在對重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者清洗胃部的過程中,要對兩組患者的洗胃時間、胃液量以及手術(shù)中、手術(shù)后出現(xiàn)的各類并發(fā)癥情況進(jìn)行詳細(xì)的統(tǒng)計。

        1.3統(tǒng)計學(xué)方法對這些重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者使用SPSS13.0的統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計,分析發(fā)現(xiàn),兩組的療效差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05。

        2結(jié)果

        通過對比分析觀察后發(fā)現(xiàn),實驗組和對照組患者的洗胃液量,洗胃時間以及術(shù)中胃內(nèi)容物溢出、嘔吐以及各類并發(fā)癥出現(xiàn)的情況都有較為顯著的差異。

        3結(jié)論

        綜上所述,在目前社會中,重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者日益增多,然而,采取有效的辦法對中毒患者進(jìn)行及時準(zhǔn)確的處理則是急診護(hù)理中的關(guān)鍵步驟,怎樣提高洗胃的效果,才有利于毒物質(zhì)的洗凈,降低中毒患者的死亡率是十分重要的。

        參考文獻(xiàn)

        [1]曹國輝,王新平.兩種洗胃方法對急性重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒療效的影響[J].醫(yī)學(xué)研究與教育,2010,27(1:30-31.

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        [3]金麗萍,寧永今,何雅娟,等.間歇脫機(jī)抽取液洗胃法在口服中毒患者搶救中的應(yīng)用[J].中華護(hù)理雜志,2007,42(3:253-254.

        [4]方全全.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒7例臨床觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2013(04.

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