【摘要】目的探討康復護理對精神分裂患者社會功能的影響。方法選取2007年9月至2011年8月來我院接受精神分裂癥治療的患者120例，其中60例患者采用常規(guī)精神外科護理方式進行護理，作為對照組，剩下的60例患者在對照組患者治療的基礎上采用康復護理進行護理，作為觀察組，分別以兩組患者護理前后病情嚴重程度、社會功能缺陷程度及復發(fā)率作為臨床觀察指標，并使用SPSS13.0軟件包進行統(tǒng)計學分析。結(jié)果觀察組患者治療后的病情嚴重程度及社會功能缺陷程度均明顯優(yōu)于對照組患者，P<0.05；觀察組患者護理過程中的復發(fā)率明顯低于對照組患者，P<0.05。結(jié)論康復護理可有效地改善精神分裂癥患者病情發(fā)展，并可提高患者社會功能的恢復，對于患者恢復正常生活能力具有重要的意義，具有臨床應用價值。

【關鍵詞】康復護理；精神分裂癥；社會功能

doi：10.3969j.issn.1004-7484（x.2013.10.332文章編號：1004-7484（2013-10-5844-01

社會功能減弱是精神分裂癥患者治療過程中常出現(xiàn)的問題，其主要與患者長期住院治療，導致日常生活能力有所下降有關。社會功能減弱會導致患者難以融入日常生活中，極易導致患者病情的復發(fā)及加重^[1]，給患者家屬及社會帶來極大的負擔，因此如何有效地提高精神分裂癥患者的社會功能，對于保證患者的臨床療效及預防疾病的復發(fā)均具有重要的意義。臨床研究顯示，有目的、有計劃的康復訓練可改善精神分裂癥患者減弱的社會功能，基于此，筆者進行了康復護理對精神分裂癥患者社會功能影響的相關臨床研究，現(xiàn)將研究結(jié)果報告如下。

1資料與方法

1.1臨床資料選取2007年9月至2011年8月來我院接受精神分裂癥治療的患者120例，年齡17-61歲，平均年齡33.2±7.5歲，這120例患者中，其中60例患者采用常規(guī)精神外科護理方式進行護理，作為對照組，剩下的60例患者在對照組患者治療的基礎上采用康復護理進行護理，作為觀察組。兩組患者的臨床治療資料，見表1。

1.2方法

1.2.1臨床護理方法對照組患者采用常規(guī)精神外科護理方法進行護理，觀察組患者在對照組常規(guī)護理的基礎上采用康復護理進行臨床護理，即①康復訓練：護理人員每周指導患者進行2次日常生活能力訓練（起床、整理個人用品等，從而提高患者日常生活的規(guī)律性及主動性^[2]，同時每周指導患者進行1次社會技能訓練（禮儀、溝通技巧等，進而提高患者所必須的社會功能，再者根據(jù)患者的實際需要，開展必要的文體娛樂活動訓練；②健康教育：患者入院后，護理人員應根據(jù)患者的性別、年齡、學歷、社會文化背景及病情發(fā)展的實際情況制定個性化合理的教育計劃，每周進行2次個別講授，每月進行1次專題講座；③自知力康復訓練：護理人員應對患者講解精神衛(wèi)生的相關知識，并同患者一同恢復病中的表現(xiàn)，幫助患者對精神癥狀進行分析、批判，從而提高對自身精神疾病的認知能力^[3]，并逐步幫助其恢復自知力，提高治療的依從性；④心理指導：護理人員應知道患者養(yǎng)成良好個性，與患者講解人際交往中的一些禮儀，并指導患者掌握自身情緒的控制與釋放，使患者明白心理因素在精神疾病中的作用，讓患者自己認識到自己存在的心理缺陷，增強患者心態(tài)的自我調(diào)節(jié)能力。

1.3臨床觀察指標分別以兩組患者護理前后病情嚴重程度、社會功能缺陷程度及復發(fā)率作為臨床觀察指標?；颊卟∏榈膰乐爻潭炔捎肗-BPRS量表進行評價，患者社會缺陷程度采用PSP量表進行評價，即輕度困難：PSP評分71-100分；不同程度殘疾：PSP評分31-70分；功能極差：PSP評分0-30分

1.4統(tǒng)計學方法統(tǒng)計兩組患者的各項臨床觀察指標結(jié)果，使用SPSS13.0軟件包進行統(tǒng)計學分析，其中計量資料進行t檢驗，非等級計數(shù)資料進行χ2檢驗，等級技術資料進行ridit分析，以P<0.05作為具有統(tǒng)計學意義的基本檢測標準。

2結(jié)果

2.1護理前后病情嚴重程度比較比較兩組患者護理前后N-BPRS評分結(jié)果發(fā)現(xiàn)，兩組患者護理前評分值無顯著性差異，護理后觀察組患者的評分值低于對照組患者。兩組患者的護理前后N-BPRS評分，結(jié)果見表2。

2.3兩組患者復發(fā)情況比較比較兩組患者復發(fā)情況發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的復發(fā)率明顯低于對照組患者，兩組患者復發(fā)情況比較，結(jié)果見表4。

3討論

精神分裂癥是一種病情尚不清楚的重性精神病，其病程遷延時間較長且易復發(fā)。大量的臨床研究證實，維持治療及社會功能的恢復是影響精神分裂癥預后的重要因素。康復護理通過提高患者對病情的藥物治療的了解^[4]，改善患者出院后對正常社會生活的適應能力，從而使其堅持服藥，維持治療，有效降低了精神分裂癥的復發(fā)。本次臨床研究發(fā)現(xiàn)，觀察組患者治療后的病情嚴重程度及社會功能缺陷程度均明顯優(yōu)于對照組患者（P<0.05，從而說明康復護理可有效地改善患者的社會能力，提高患者治療的依從性；同時研究還發(fā)現(xiàn)，觀察組患者病情的復發(fā)情況明顯低于對照組患者（P<0.05，進而說明康復護理通過增強患者治療的依從性，從而有效減少病情的復發(fā)。

總之，康復護理可有效地改善精神分裂癥患者病情發(fā)展，并可提高患者社會功能的恢復，對于患者恢復正常生活能力具有重要的意義，具有臨床應用價值。

參考文獻

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