【摘要】目的探討對(duì)老年心血管疾病的防治措施，并分析對(duì)老年心血管疾病患者采用綜合護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)的臨床效果。方法選取我院2011——2012年收治的100例老年心血管疾病患者，向患者宣傳心血管疾病的防治知識(shí)，隨機(jī)將患者分成觀察組與對(duì)照組，觀察組采用綜合護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，對(duì)照組臨床治療上應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，觀察兩組患者的效果。結(jié)果觀察組患者平均出院時(shí)間、發(fā)生危險(xiǎn)因素的概率均低于對(duì)照組患者，康復(fù)的效果明顯優(yōu)于對(duì)照組患者。結(jié)論心血管疾病有著較高復(fù)發(fā)率、致殘率、死亡率以及發(fā)病率等基本特征，通過相應(yīng)的措施進(jìn)行防治，并采取綜合護(hù)理措施干預(yù)，對(duì)加快患者康復(fù)有著非常重要的作用。

【關(guān)鍵詞】老年患者；心血管疾??；防治；綜合護(hù)理

doi：10.3969j.issn.1004-7484（x.2013.10.306文章編號(hào)：1004-7484（2013-10-5818-02

最近幾年，老年患者中心血管疾病屬于常見的一種疾病，由于心血管疾病有著較高復(fù)發(fā)率、致殘率、死亡率以及發(fā)病率等基本特征，不但對(duì)老年患者的健康存在危害，嚴(yán)重的甚至?xí)?dǎo)致患者死亡^[1]。由于心血管疾病有著較為復(fù)雜的病因、較多的種類，例如心力衰竭、高血壓病、冠心病以及動(dòng)脈粥樣硬化等疾病，這種類型的疾病與營養(yǎng)方面的因素有著較為密切的關(guān)系，因此，采取相應(yīng)的措施防治，并且通過綜合護(hù)理對(duì)患者進(jìn)行干預(yù)有著非常重要的作用。本文就我院2010——2012年收治100例老年心血管疾病患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，現(xiàn)總結(jié)如下。

1資料與方法

1.1一般資料隨機(jī)選取我院2011——2012年收治100例老年心血管疾病患者，其中，男性患者45例，女性患者55例；最小年齡59歲，最大年齡90歲，平均年齡70.3歲。本組患者中35例高血壓患者，52例腦血栓患者，40例冠心病患者，10例雙側(cè)中樞性癱瘓，5例蛛網(wǎng)膜下隙出血，3例腦出血患者。本組100例患者通過相關(guān)檢查進(jìn)行診斷，均符合心血管疾病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。隨機(jī)將患者分成對(duì)照組與觀察組，每組患者50例。兩組患者在性別、年齡、疾病等方面沒有明顯差別，具有比較性（P>0.05。

1.2護(hù)理方法對(duì)照組心血管疾病患者在臨床上采用常規(guī)的護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)。觀察組患者在對(duì)照組患者的基本上通過綜合護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)，具體體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

1.2.1宣傳健康教育知識(shí)首先向觀察組患者宣傳心血管疾病的發(fā)病機(jī)制，積極宣傳相關(guān)健康教育的知識(shí)，同時(shí)將心血管疾病的臨床癥狀告知患者。采用多媒體的方式全方位展示疾病的相關(guān)知識(shí)，重視對(duì)心血管疾病嚴(yán)重危害性、危險(xiǎn)因素的強(qiáng)調(diào)工作，對(duì)造成心血管疾病的因素進(jìn)行全面分析。對(duì)老年患者宣傳健康教育知識(shí)應(yīng)該要有合適的時(shí)機(jī)，并且有著多樣化或者個(gè)體化的方式，醫(yī)護(hù)人員還應(yīng)該將心血管疾病相關(guān)預(yù)警因素向患者與家屬全面講解，讓患者對(duì)自救方式、保健知識(shí)以及自我觀察等全面了解，將生活上不良的習(xí)慣全面改變。

1.2.2心理護(hù)理措施由于老年患者因?yàn)槟昙o(jì)問題有著行動(dòng)不便等狀況，常常會(huì)出現(xiàn)自卑、悲觀等心理^[2]。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該對(duì)患者治療過程中的心理狀態(tài)全面了解，對(duì)患者具體情況進(jìn)行分析，患者在接受治療過程中，根據(jù)患者的心理情況采取相應(yīng)的措施進(jìn)行干預(yù)，以輕松愉快的語氣與患者交流，對(duì)患者的心理起到疏導(dǎo)的作用，確保能夠?qū)⒒颊咧委熎陂g出現(xiàn)的負(fù)面情緒全面消除。

1.2.3家庭舒適護(hù)理措施由于老年心血管患者因?yàn)檠獕翰▌?dòng)、生物鐘紊亂、睡眠顛倒、治療時(shí)間長、有著較長臥床時(shí)間以及年紀(jì)較大等因素，較為容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)性腦卒中疾病，所以，醫(yī)護(hù)人員布置相對(duì)舒適、安靜以及溫馨的環(huán)境給患者接受治療，使患者有著相對(duì)放松的狀態(tài)，同時(shí)還應(yīng)該制定合理的作息表，讓患者生活周期處于正常的狀態(tài)。另外，重視觀察患者治療過程中出現(xiàn)的不良反應(yīng)、藥物治療效果，對(duì)患者血壓變化嚴(yán)密監(jiān)測，患者在治療時(shí)應(yīng)該對(duì)患者的意識(shí)、判斷力等方面進(jìn)行觀察，避免患者出現(xiàn)跌倒的情況。倘若患者有著較為嚴(yán)重的病情，那么則應(yīng)該每隔一段時(shí)間給患者叩背、翻身處理，避免出現(xiàn)肺部感染、壓瘡等并發(fā)癥。如患者無法正常服用食物，那么則應(yīng)該通過鼻飼給予合適的營養(yǎng)。

1.2.4預(yù)警護(hù)理干預(yù)由于老年患者有著較為遲鈍的反應(yīng)，發(fā)病時(shí)出現(xiàn)的疼痛情況會(huì)在很大程度上受到癥狀的掩蓋，導(dǎo)致無法及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病。因此，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該重視采用早期預(yù)警護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)，患者一旦出現(xiàn)心血管疾病的癥狀，則應(yīng)該在最快的時(shí)間內(nèi)將救治方案全面啟動(dòng)，在防治疾病上能夠發(fā)揮較大的作用。另外，老年患者在早上出現(xiàn)血壓升高的情況是造成心血管疾病意外發(fā)病的主要原因，心肌梗死、心絞痛以及血壓高峰等有著一致的節(jié)律?；颊唛L時(shí)間使用鈣離子拮抗劑進(jìn)行控制，能夠有效降低血壓，對(duì)血壓升高的情況起到控制的作用。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該合理地指導(dǎo)患者將生活上不良的習(xí)慣改變，并且通過相應(yīng)措施對(duì)代謝綜合征與高血糖等疾病進(jìn)行預(yù)防，確保能夠通過護(hù)理措施對(duì)老年心血管疾病患者進(jìn)行干預(yù)^[3]。

2結(jié)果

觀察組患者平均出院時(shí)間、發(fā)生危險(xiǎn)因素的概率均低于對(duì)照組患者，康復(fù)的效果明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，兩組患者數(shù)據(jù)比較有明顯差別，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05，見表1。

3防治措施

3.1高血壓的防治措施現(xiàn)今，我國心血管疾病的臨床醫(yī)學(xué)上對(duì)高血壓疾病進(jìn)行防治是以不飲酒或者少飲酒、食鹽量限制、肥胖控制為主。主要是通過充足體力活動(dòng)、飲食節(jié)制等方面控制體重。同時(shí)還能夠通過相應(yīng)的預(yù)防手段對(duì)高血壓疾病進(jìn)行治療，通過免除用藥等方式應(yīng)用在病情較輕的高血壓疾病患者的臨床上進(jìn)行干預(yù)，通過輔助療法應(yīng)用在病情中度高血壓疾病患者的臨床上，采取相對(duì)措施對(duì)降壓藥的副作用、用量起到降低作用。

3.2制定飲食計(jì)劃良好的飲食計(jì)劃對(duì)冠心病、腦卒中、高血壓等心血管疾病啟到良好的防治作用，給予患者攝入低膽固醇、低飽和脂肪酸、低脂肪等食物能夠有效控制脂蛋白膽固醇、血清總膽固醇等指標(biāo)^[4]。因此，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該給予患者制定良好的飲食計(jì)劃，確?；颊叩呐R床指標(biāo)能夠控制在良好的范圍內(nèi)。

3.3通過藥物治療與預(yù)防首先，醫(yī)護(hù)人員患者在接受藥物治療時(shí)應(yīng)該將用藥的副作用、正確方式詳細(xì)地向患者介紹，心血管疾病患者通過抗血小板藥物進(jìn)行臨床治療，對(duì)血栓形成起到預(yù)防的作用。其次，對(duì)于患者的藥物應(yīng)用與危險(xiǎn)因素應(yīng)該給予糾正處理，急性心肌梗死患者應(yīng)該長時(shí)間使用抗血小板、阿司匹林藥物進(jìn)行治療。最后，讓患者根據(jù)醫(yī)生的囑咐服用藥物，讓患者隨身攜帶緩解心絞痛的藥物，確保患者在出現(xiàn)心絞痛的情況時(shí)給予服用。

3.4保持良好的生活習(xí)慣

3.4.1重視溫度改變、身體保暖等，一旦溫度出現(xiàn)下降的情況時(shí)，患者的血管則會(huì)出現(xiàn)收縮的情況，特別是在冬季有著較大氣溫改變的情況下，血管收縮會(huì)導(dǎo)致血栓堵塞，出現(xiàn)危險(xiǎn)的情況。

3.4.2讓患者在治療過程中保持合理的運(yùn)動(dòng)能夠使血液得到有效循環(huán)，對(duì)血壓啟到降低的作用。

3.4.3控制患者飲酒、吸煙等不良生活習(xí)慣，由于患者飲酒、吸煙等均會(huì)對(duì)身體健康帶來一定的損害，會(huì)引起慢性病、心血管病的病發(fā)，所以，保持良好的生活習(xí)慣是非常重要的。

綜上所述，心血管疾病對(duì)患者的身體健康有著較大的威脅，及時(shí)地采取相應(yīng)的措施進(jìn)行防治，并采取綜合護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)對(duì)提高患者的生活質(zhì)量有著非常重要的作用。目前，老年心血管疾病患者的防治工作、綜合護(hù)理措施面臨著一定的問題，尤其體現(xiàn)在無法將心血管疾病患者預(yù)后合理的改善。所以，根據(jù)心血管疾病防治工作中存在的問題，應(yīng)該將防治措施合理的改變，并采取綜合護(hù)理完善的措施進(jìn)行干預(yù)，能夠獲得較為明顯的效果，從根本上加快心血管疾病患者的康復(fù)速度，具有極大的應(yīng)用價(jià)值。

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