【摘要】目的探討針對(duì)前列腺增生患者合并慢性前列腺炎的治療方法以及臨床治療效果。方法選擇2010年03月至2013年03月期間，科室前列腺增生合并慢性前列腺炎患者60例，隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，各30例，治療組術(shù)前口服選擇性α1受體阻滯劑，及術(shù)前7-14d口服抗生素，實(shí)施前列腺汽化電切治療，對(duì)照組患者服用非那雄胺、擇性α1受體阻滯劑及口服抗生素，療程4-12周，觀察兩組的臨床治療效果。結(jié)果治療組患者手術(shù)全部成功完成，所有患者無(wú)尿失禁、無(wú)尿道狹窄、無(wú)大出血，患者的尿頻、尿急及排尿不盡明顯改善；會(huì)陰疼痛以及盆腔疼痛均得到明顯緩解；治療組治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組。治療組患者IPSS評(píng)分降低量以及FR增加量明顯優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論針對(duì)前列腺增生合并慢性前列腺炎患者，術(shù)前口服選擇性α1受體阻滯劑，及術(shù)前7-14d口服抗生素，實(shí)施前列腺汽化電切治療能取得安全有效地臨床效果。

【關(guān)鍵詞】慢性前列腺炎；前列腺增生；前列腺汽化電切治療

doi：10.3969j.issn.1004-7484（x.2013.10.210文章編號(hào)：1004-7484（2013-10-5740-01

前列腺增生，或者良性前列腺肥大，從病理學(xué)角度來(lái)看是細(xì)胞增多的體現(xiàn)^[1-3]。慢性前列腺炎是成年男性常見(jiàn)病、多發(fā)病，是高齡男性最常見(jiàn)的泌尿生殖系統(tǒng)疾病之一，在我國(guó)醫(yī)院中約占泌尿外科就診男性病人的25%-30%。本文選擇2010年03月至2013年03月期間，科室前列腺增生合并慢性前列腺炎患者60例，隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，各30例，治療組術(shù)前口服選擇性α1受體阻滯劑，及術(shù)前7-14d口服抗生素，實(shí)施前列腺汽化電切治療，對(duì)照組患者服用非那雄胺、擇性α1受體阻滯劑及口服抗生素，療程4-12周，觀察兩組的臨床治療效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選擇2010年03月至2013年03月期間，科室前列腺增生合并慢性前列腺炎患者60例，隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組。

治療組：30例患者年齡56-75歲，中位年齡（66.38±4.39歲；病程6個(gè)月-6年，平均（3.11±2.39年；術(shù)前超聲檢查前列腺21-62g，平均（51.02±5.33g；患者均有尿頻、尿急、夜尿增多、尿線細(xì)的現(xiàn)象，排尿不盡感，部分患者有會(huì)陰疼痛以及盆腔疼痛；以尿頻、尿急、排尿不盡感為主要癥狀。

對(duì)照組：30例患者年齡56-74歲，中位年齡（65.36±4.44歲；病程6個(gè)月-5年，平均（3.21±1.99年；術(shù)前超聲檢查前列腺20-63g，平均（50.42±5.11g；患者均有尿頻、尿急、夜尿增多、尿線細(xì)的現(xiàn)象，排尿不盡感，部分患者有會(huì)陰疼痛以及盆腔疼痛；以尿頻、尿急、排尿不盡感為主要癥狀。

治療組和對(duì)照組患者在年齡、病程、前列腺重量、癥狀等一般資料對(duì)比上差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可以相互比較。

1.2研究方法術(shù)前檢查：所有患者術(shù)前實(shí)施前列腺液肛門(mén)指診、超聲檢查以及常規(guī)檢查。

治療組術(shù)前口服選擇性α1受體阻滯劑，及術(shù)前7-14d口服抗生素，實(shí)施前列腺汽化電切治療，對(duì)照組患者服用非那雄胺、擇性α1受體阻滯劑及口服抗生素，療程4-12周。對(duì)比兩組患者治療效果以及IPSS、FR指標(biāo)^[2]。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對(duì)結(jié)果使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS13.0分析，結(jié)果采取t檢驗(yàn)及卡方檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的判斷標(biāo)準(zhǔn)。

2結(jié)果

治療組患者手術(shù)全部成功完成，所有患者無(wú)尿失禁、無(wú)尿道狹窄、無(wú)大出血，患者的尿頻、尿急及排尿不盡明顯改善；會(huì)陰疼痛以及盆腔疼痛均得到明顯緩解；治療組治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組。治療組患者IPSS評(píng)分降低量以及FR增加量明顯優(yōu)于對(duì)照組，見(jiàn)表1。

3討論

前列腺增生也就是前列腺結(jié)節(jié)狀增生，是常見(jiàn)的瘤樣病變，其發(fā)展有可能是基質(zhì)及上皮之間的協(xié)同互相作用所致。前列腺炎是泌尿外科常見(jiàn)疾病，可有多種多樣非特異性癥狀，據(jù)統(tǒng)計(jì)多達(dá)70多種，主要涉及疼痛、泌尿系、生殖系、性功能和神經(jīng)精神等方面的癥狀，臨床上也經(jīng)常有一些患者，有明顯的腰骶部、會(huì)陰部疼痛，以及尿頻、尿痛、尿白等不適癥狀^[4-5]。

前列腺汽化電切是治療前列腺增生合并慢性前列腺炎的主要方法之一，有不錯(cuò)的治療效果，本文研究結(jié)果顯示患者手術(shù)全部成功完成，所有患者無(wú)尿失禁、無(wú)尿道狹窄、無(wú)大出血，患者的尿頻、尿急及排尿不盡明顯改善；會(huì)陰疼痛以及盆腔疼痛均得到明顯緩解。其中汽化電切的方法手術(shù)時(shí)間短，術(shù)前服用抗生素或者選擇性α1受體阻滯劑能夠有效減少患者術(shù)后并發(fā)癥，并且能夠治療增生引起的膀胱流出道梗阻，改善逼尿肌的穩(wěn)定性^[6]，文章結(jié)果顯示術(shù)后患者沒(méi)有出現(xiàn)由于感染引起的并發(fā)癥，患者的排尿反應(yīng)都有效改善，患者IPSS評(píng)分以及FR評(píng)分改善均明顯優(yōu)于對(duì)照組。

綜上所述，針對(duì)前列腺增生合并慢性前列腺炎患者，術(shù)前口服選擇性α1受體阻滯劑或者抗生素，術(shù)中實(shí)施前列腺汽化電切治療能取得安全有效地臨床效果。

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