摘 要：文章分別探討了PBL和LBL教學(xué)法的優(yōu)點和不足，提出PBL與LBL相結(jié)合的教學(xué)法不僅能夠指導(dǎo)學(xué)生掌握基礎(chǔ)理論知識，還可充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動性，培養(yǎng)學(xué)生思考問題、解決問題的能力，有助于提高組織學(xué)與胚胎學(xué)教學(xué)質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：PBL+LBL教學(xué)法 組織學(xué)與胚胎學(xué) 應(yīng)用探索

中圖分類號：G642 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1673-9795（2013）09（b）-0051-01

組織學(xué)與胚胎學(xué)是醫(yī)學(xué)生起初接觸的一門基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程，主要研究人體各組織和器官的微細(xì)結(jié)構(gòu)和功能以及胚胎發(fā)育的過程及其機理。它在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育中占有重要地位，也為進(jìn)一步學(xué)習(xí)后續(xù)醫(yī)學(xué)課程奠定基礎(chǔ)。本課程內(nèi)容繁雜、抽象，枯燥乏味，不易理解，學(xué)生學(xué)習(xí)效果較差。改革傳統(tǒng)的教學(xué)方法勢在必行，雖然PBL教學(xué)法能更好的培養(yǎng)學(xué)生的能力，但在我國目前的教育體制和資源狀況下，單一的PBL教學(xué)法并不適宜當(dāng)前國情[1]。LBL教學(xué)法可以指導(dǎo)學(xué)生系統(tǒng)的學(xué)習(xí)所學(xué)內(nèi)容，掌握重點難點，但在培養(yǎng)學(xué)生能力方面較差。我們將PBL與LBL教學(xué)法相結(jié)合，取長補短，相輔相成，充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性，提高組織學(xué)與胚胎學(xué)課程的教育教學(xué)質(zhì)量。

1 PBL教學(xué)法

PBL（Problem-Based Learning）是以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)的教學(xué)法。1969年，由美國的精神病學(xué)教授Borrows在加拿大的麥克馬斯特大學(xué)首先將其引入醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域[2]。Schmidt于1983年論證了PBL教學(xué)法的優(yōu)點，并提倡醫(yī)學(xué)教育者在教學(xué)中使用。經(jīng)過多年的試行，現(xiàn)已成為國際上比較流行的一種教學(xué)模式。近年，我國許多醫(yī)學(xué)院校也將此方法引入到教學(xué)中。整個教學(xué)過程以教師為引導(dǎo)，以學(xué)生自主學(xué)習(xí)為中心，在解決問題的過程中學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)中解決問題[3]。

1.1 PBL教學(xué)法的優(yōu)點

PBL教學(xué)形式多樣，通過自主學(xué)習(xí)、小組討論以及總結(jié)發(fā)言，充分調(diào)動了學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動性，提高學(xué)習(xí)興趣；提高了學(xué)生的自學(xué)能力、文獻(xiàn)檢索能力以及終身學(xué)習(xí)的能力；同時，培養(yǎng)了學(xué)生善于思考問題、分析問題、解決問題的能力；提高學(xué)生溝通和表達(dá)能力，養(yǎng)成了團隊合作的精神。

1.2 PBL教學(xué)法的不足

教材是教師教學(xué)和學(xué)生學(xué)習(xí)的資源和工具。目前為止，國內(nèi)并沒有適合PBL教學(xué)模式的組織學(xué)與胚胎學(xué)課程教材，教材成為教學(xué)模式推廣和應(yīng)用的關(guān)鍵。在小組討論環(huán)節(jié)中會出現(xiàn)部分同學(xué)偷懶，參與度不高，并沒有積極有效地參與到小組討論中；還有一部分精英學(xué)生過分參與談?wù)摵涂偨Y(jié)發(fā)言，最終可能會出現(xiàn)學(xué)生整體素質(zhì)兩極分化現(xiàn)象。在教學(xué)中學(xué)生沒有完整的、系統(tǒng)的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)理論知識，對理論知識的掌握不夠扎實，不夠全面。由于組織學(xué)與胚胎學(xué)是醫(yī)學(xué)生必修的重要基礎(chǔ)課程之一，也是學(xué)好生理學(xué)和病理學(xué)的基礎(chǔ)，故理論知識掌握的不好會影響到后續(xù)課程的學(xué)習(xí)。PBL教學(xué)法的成功運用，需要學(xué)生利用課余時間查資料，加重學(xué)生的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)，學(xué)生易產(chǎn)生抵觸心理，影響教學(xué)效果。

2 LBL教學(xué)法

LBL（Lecture-Based Learning）是以教師講授為基礎(chǔ)的教學(xué)法，也是國內(nèi)大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校教師講解組織學(xué)與胚胎學(xué)最常用的教學(xué)法。教師在課堂上利用多媒體課件或者掛圖，將教學(xué)內(nèi)容準(zhǔn)確的傳授給學(xué)生，學(xué)生可以在短時間內(nèi)接受大量信息。整個教學(xué)過程以教師為主，學(xué)生被動學(xué)習(xí)，教師教什么，學(xué)生就學(xué)什么。

2.1 LBL教學(xué)法的優(yōu)點

目前，國內(nèi)多個出版社已經(jīng)有完整的組織學(xué)與胚胎學(xué)精編教材，如人民衛(wèi)生出版社、高教出版社、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社等，其編排體系主要適用于傳統(tǒng)的LBL教學(xué)法。醫(yī)學(xué)教育本身對知識的連貫性和系統(tǒng)性就具有較高的要求，運用LBL教學(xué)法便于學(xué)生對醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識的理解和記憶，為后續(xù)課程的學(xué)習(xí)做好鋪墊。通過教師對知識的正確講解與分析，學(xué)生們能較快的掌握教學(xué)內(nèi)容中的重點和難點，在考試過程中能準(zhǔn)確的作答，取得較好的成績。

2.2 LBL教學(xué)法的不足

由于本課程教學(xué)內(nèi)容多，教學(xué)學(xué)時受限，在整個教學(xué)過程中以教師講授為主，往往忽略了與學(xué)生的互動，大大降低了學(xué)生參與教學(xué)過程。由于本課程枯燥無味，單獨使用LBL教學(xué)模式會使學(xué)生對本門課程失去學(xué)習(xí)興趣，失去學(xué)習(xí)動力。LBL教學(xué)模式學(xué)生處于被動狀態(tài)，束縛了學(xué)生的思想和創(chuàng)新性，不利于培養(yǎng)學(xué)生思考問題、解決問題的能力。

3 PBL教學(xué)法與LBL相結(jié)合的教學(xué)法

綜上所述，PBL教學(xué)法與LBL教學(xué)法各有優(yōu)點和不足，單一使用PBL教學(xué)法或者全部采用LBL教學(xué)法均不能達(dá)到良好的教學(xué)效果，不能很好的完成教學(xué)目標(biāo)。為了充分發(fā)揮兩種教學(xué)法的優(yōu)勢，克服不足，將其結(jié)合，提高組織學(xué)與胚胎學(xué)的教育教學(xué)質(zhì)量。在教學(xué)過程中，首先進(jìn)行PBL教學(xué)，這種教學(xué)法需將學(xué)生分成各學(xué)習(xí)分組，每組6～8人，要求教師課前精心準(zhǔn)備，根據(jù)教學(xué)大綱要求提前設(shè)計出符合教學(xué)目標(biāo)具有開放性和探索性特點的問題，問題在課前一周或兩周下發(fā)給學(xué)生。在教師的引導(dǎo)下，各組學(xué)生利用課余時間通過書籍、網(wǎng)絡(luò)等查找相關(guān)資料；課上學(xué)生分組研究討論尋找解決方案，并以小組為單位匯報最終的結(jié)論，最后由教師進(jìn)行總結(jié)評價，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的同時也培養(yǎng)學(xué)生多方面能力。組織胚胎學(xué)教學(xué)中使用PBL與LBL相結(jié)合教學(xué)法，改變了傳統(tǒng)的單一的教學(xué)模式，這種模式不僅能夠指導(dǎo)學(xué)生系統(tǒng)的學(xué)習(xí)所學(xué)內(nèi)容，還可以培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)能力，思考問題、分析問題、解決問題的能力。PBL與LBL相結(jié)合的教學(xué)法提高了組織學(xué)與胚胎學(xué)教學(xué)質(zhì)量，也在醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)醫(yī)學(xué)實用型人才的過程中發(fā)揮重要的作用。

參考文獻(xiàn)

[1]毛立群，牛秀瓏，楊靜，等.PBL與LBL整合教學(xué)法在救援醫(yī)學(xué)專業(yè)救援醫(yī)學(xué)教學(xué)中的探索性實施[J].中國急救復(fù)蘇與災(zāi)害醫(yī)學(xué)雜志，2011，6（2）：180-181.

[2]沈建新，王海燕，王海江.PBL：一種新型的教學(xué)模式[J].國外醫(yī)學(xué)教育分冊，2001，22（2）：36-38.

[3]楊志文，金連弘，李光，等.論PBL教學(xué)改革中教師的地位和作用[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2009（12）：27-28.