摘 要：病理生理學(xué)是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的重要理論學(xué)科之一，也是醫(yī)學(xué)生從基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)通往臨床醫(yī)學(xué)的橋梁學(xué)科。病理生理學(xué)在醫(yī)學(xué)教育中占有重要地位，尤其是實(shí)驗(yàn)教學(xué)作為其重要組成部分，是醫(yī)學(xué)高等院校培養(yǎng)新型人才的重要環(huán)節(jié)?，F(xiàn)階段病理生理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)多以教師的主動(dòng)講授和演示為主，學(xué)生缺乏一定的思考。本文將探討病理生理學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)能力。

關(guān)鍵詞：病理生理學(xué) 實(shí)驗(yàn)教學(xué) 改革

中圖分類(lèi)號(hào)：G64 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1673-9795（2013）09（b）-0042-01

病理生理學(xué)是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的重要理論學(xué)科之一，也是醫(yī)學(xué)生從基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)通往臨床醫(yī)學(xué)的橋梁學(xué)科。病理生理學(xué)在醫(yī)學(xué)教育中占有重要地位，尤其是實(shí)驗(yàn)教學(xué)作為其重要組成部分，是醫(yī)學(xué)高等院校培養(yǎng)新型人才的重要環(huán)節(jié)。現(xiàn)階段病理生理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)多以教師的主動(dòng)講授為主和演示為主，學(xué)生缺乏一定的思考。本文將探討病理生理學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)能力。

1 病理生理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的重要性和傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的局限性

病理生理學(xué)（Pathophysiology）是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的重要理論學(xué)科之一，它同時(shí)還是一門(mén)醫(yī)學(xué)生從基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)通往臨床醫(yī)學(xué)的橋梁學(xué)科。病理生理學(xué)以認(rèn)識(shí)疾病和防治疾病的基礎(chǔ)理論為本質(zhì)，以生理學(xué)、生物化學(xué)、病理學(xué)、免疫學(xué)和病原學(xué)等一系列學(xué)科作為基礎(chǔ)，揭示整個(gè)疾病過(guò)程中機(jī)體的機(jī)能與代謝的動(dòng)態(tài)變化、發(fā)生機(jī)理和發(fā)生、發(fā)展與轉(zhuǎn)歸的規(guī)律，為臨床課程的學(xué)習(xí)鋪下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

病理生理學(xué)實(shí)驗(yàn)在病理生理學(xué)教學(xué)中占有重要的地位。通過(guò)病理生理學(xué)實(shí)驗(yàn)，醫(yī)學(xué)生不僅可以加深對(duì)基礎(chǔ)理論知識(shí)的理解，調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，還可以通過(guò)實(shí)驗(yàn)的具體操作和觀察、對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的詳細(xì)分析等提高學(xué)生的動(dòng)手能力、獨(dú)立思考問(wèn)題與分析問(wèn)題的能力，這為醫(yī)學(xué)生今后的臨床學(xué)習(xí)和技能的培養(yǎng)起到很好的幫助作用。但傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果并不理想，教師按部就班的講授理論和模擬演示，醫(yī)學(xué)生通過(guò)模仿獨(dú)立完成實(shí)驗(yàn)，但卻忽略了在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中思維能力和創(chuàng)造能力的培養(yǎng)，僅僅完成了“教師怎么做，學(xué)生怎么做”這一淺顯的過(guò)程。因此，病理生理學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革是很有必要的。

2 病理生理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的改革淺析

病理生理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的改革首先應(yīng)從教師開(kāi)始。現(xiàn)在很多理論課程都以PBL教學(xué)為主，實(shí)驗(yàn)教學(xué)教師也可同樣借鑒，做一個(gè)很好的“引導(dǎo)者”。首先，教師在講授了相關(guān)的理論課內(nèi)容后，可讓學(xué)生去思考如何進(jìn)行相關(guān)實(shí)驗(yàn)研究，可以適當(dāng)?shù)奶崾緦W(xué)生有關(guān)實(shí)驗(yàn)原理，實(shí)驗(yàn)容和預(yù)期要觀察的實(shí)驗(yàn)結(jié)果。學(xué)生可以自行成立實(shí)驗(yàn)小組，在課后查閱有關(guān)資料，進(jìn)行實(shí)驗(yàn)規(guī)劃，并創(chuàng)立實(shí)驗(yàn)方案。其次，在實(shí)驗(yàn)教學(xué)上，教師要告訴學(xué)生某些重要的實(shí)驗(yàn)操作和各種實(shí)驗(yàn)儀器的使用，并對(duì)各實(shí)驗(yàn)小組的實(shí)驗(yàn)方案進(jìn)行歸納總結(jié)。除此之外，教師自身還要對(duì)實(shí)驗(yàn)中可能出現(xiàn)的問(wèn)題以及解決方法做到心中有數(shù)，因此，課前的教學(xué)準(zhǔn)備要比以往更充足。在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中，教師應(yīng)不斷巡視，不斷發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，并一一進(jìn)行輔導(dǎo)解決。收集到相關(guān)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)后，可以讓學(xué)生自己分析實(shí)驗(yàn)結(jié)果和出現(xiàn)的問(wèn)題，尤其是解決問(wèn)題的方案。最后，教師對(duì)整體實(shí)驗(yàn)過(guò)程進(jìn)行匯總并對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)。這樣，學(xué)生既能自己提前感受到科研的氣氛，提高學(xué)習(xí)興趣，也能在教師的啟發(fā)下靠自身的能力去解決出現(xiàn)的問(wèn)題，最終提高教學(xué)質(zhì)量。當(dāng)然，這需要病理生理學(xué)教師不僅要有扎實(shí)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)和良好的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)，還要了解相關(guān)的鄰近學(xué)科的基礎(chǔ)知識(shí)和新穎的前沿知識(shí)。因此，教師應(yīng)多參加一些學(xué)術(shù)活動(dòng)，了解本學(xué)科發(fā)展的新動(dòng)態(tài)，拓寬了知識(shí)面，確保良好的教學(xué)質(zhì)量。

其次，在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中進(jìn)行改革。傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)過(guò)程先有教師教授基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)理論并演示，接著讓學(xué)生進(jìn)行操作，是單純的“模仿”過(guò)程。這樣從某種程度上限制了學(xué)生自身的思考，學(xué)生是被動(dòng)的學(xué)習(xí)。通過(guò)借鑒PBL教學(xué)的經(jīng)驗(yàn)，學(xué)生可以提前查閱相關(guān)的實(shí)驗(yàn)資料并在實(shí)驗(yàn)之前最好實(shí)驗(yàn)方案。在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中再遇到問(wèn)題可以向教師請(qǐng)教。這樣便可以培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)思考的能力。病理生理學(xué)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容也可進(jìn)行整合，將部分實(shí)驗(yàn)改為綜合性實(shí)驗(yàn)以及創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)。例如，單純的復(fù)制休克的動(dòng)物模型或者單純的復(fù)制心力衰竭的動(dòng)物模型可以整合成一個(gè)綜合性實(shí)驗(yàn)，通過(guò)建立家兔休克的模型，既觀察家兔發(fā)生休克后的機(jī)能代謝改變，也觀察家兔通過(guò)發(fā)生失血性休克發(fā)生心力衰竭后的機(jī)能代謝改變，最后使學(xué)生通過(guò)休克模型的復(fù)制，也能了解到休克致使心力衰竭的發(fā)生，能更好的將休克和心力衰竭的理論知識(shí)聯(lián)結(jié)在一起，提高學(xué)生分析問(wèn)題的綜合能力。

再次，可在實(shí)驗(yàn)報(bào)告的撰寫(xiě)方面進(jìn)行改革。實(shí)驗(yàn)報(bào)告是對(duì)整個(gè)實(shí)驗(yàn)過(guò)程的階段性總結(jié)，既包括了實(shí)驗(yàn)的相關(guān)原理、材料和方法，還涵括了實(shí)驗(yàn)結(jié)果和分析討論。傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)報(bào)告更注重實(shí)驗(yàn)報(bào)告書(shū)寫(xiě)的規(guī)整和實(shí)驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性，有的學(xué)校還將實(shí)驗(yàn)報(bào)告改成格式化的模式，學(xué)生只需在相應(yīng)的欄目?jī)?nèi)填寫(xiě)少量的內(nèi)容，以求達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化。實(shí)驗(yàn)報(bào)告的書(shū)寫(xiě)是可以提升科學(xué)的嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度，但實(shí)驗(yàn)結(jié)果的分析和討論的完整性也至關(guān)重要。特別是不同的實(shí)驗(yàn)小組可能出現(xiàn)不同的實(shí)驗(yàn)結(jié)果和不同的實(shí)驗(yàn)問(wèn)題，因此實(shí)驗(yàn)結(jié)果的分析和討論也不應(yīng)是統(tǒng)一的，而是各部相同的。因此，應(yīng)鼓勵(lì)學(xué)生在實(shí)驗(yàn)結(jié)果的分析上多做努力。這樣不僅能夠加強(qiáng)學(xué)生分析問(wèn)題的能力，還能培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度，擴(kuò)寬學(xué)生的思維能力。

最后，實(shí)驗(yàn)教學(xué)的學(xué)時(shí)也可適當(dāng)?shù)挠稍瓉?lái)的3學(xué)時(shí)改為4學(xué)時(shí)，這樣既能使學(xué)生有足夠的時(shí)間去思考去動(dòng)手完成實(shí)驗(yàn)，也能避免以往由于時(shí)間緊張而使某些難以操作的關(guān)鍵步驟需要老師協(xié)助完成。保證在教師的引導(dǎo)下學(xué)生獨(dú)立完成實(shí)驗(yàn)，一調(diào)動(dòng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣；二培養(yǎng)了他們的思考能力；三提高了他們的實(shí)際動(dòng)手操作能力。

病理生理學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革不僅僅要使相關(guān)教師加強(qiáng)自身的專(zhuān)業(yè)能力和引導(dǎo)能力，更重要的是要培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)和解決問(wèn)題的能力。通過(guò)病理生理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的改革，既提高了教師自身的創(chuàng)新能力和指導(dǎo)能力，也拓寬了學(xué)生的思維方式，培養(yǎng)了學(xué)生實(shí)踐動(dòng)手的能力及解決問(wèn)題的能力，提高了學(xué)生的科研水平和綜合素質(zhì)，為今后綜合多變的臨床工作提供重要的幫助。

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