摘 要：關(guān)愛能力是護(hù)士素質(zhì)的重要組成部分，病人在整體護(hù)理中感受的關(guān)懷越深，對(duì)護(hù)理的滿意度就越高。目前，護(hù)理服務(wù)態(tài)度欠佳、對(duì)病人缺乏理解、忽視病人需求是引起護(hù)患糾紛的主要原因之一。因此，更新思想觀念，加強(qiáng)護(hù)生關(guān)愛意識(shí)、關(guān)愛行為能力培養(yǎng)，是護(hù)理教育者刻不容緩的責(zé)任。因此，護(hù)理院校應(yīng)該從現(xiàn)在做起，加強(qiáng)護(hù)生關(guān)愛能力的培養(yǎng)，為護(hù)生將來走向臨床，成為一名高素質(zhì)的優(yōu)秀護(hù)士打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

關(guān)鍵詞：護(hù)生 關(guān)愛能力 同理心 愛傷觀念

中圖分類號(hào)：G642 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1673-9795（2013）09（a）-0114-02

關(guān)愛能力或稱關(guān)愛效能（caring efficacy），是指一個(gè)人與其他人進(jìn)行交往過程中所呈現(xiàn)出來的關(guān)愛他人的能力，或者指一個(gè)人表達(dá)關(guān)愛傾向、與患者建立良好關(guān)系的能力[1]。在國(guó)外，已把是否尊重愛護(hù)病人作為評(píng)估護(hù)理質(zhì)量高低的標(biāo)準(zhǔn)之一[2]?，F(xiàn)在的護(hù)生大多數(shù)是獨(dú)生子女，缺乏同情心，愛傷觀念不強(qiáng)。在實(shí)訓(xùn)課中，學(xué)習(xí)灌腸、導(dǎo)尿、口腔護(hù)理等一些操作時(shí)，有些護(hù)生表現(xiàn)出不屑、反感和抵抗情緒，有些護(hù)生破壞模擬人還面帶得意之色，造成近幾年實(shí)驗(yàn)室的模擬人破壞嚴(yán)重。有些進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的護(hù)生理論知識(shí)和操作技能都掌握得比較好，但是對(duì)待患者的態(tài)度比較驕橫或敷衍，有的甚至跟患者及家屬發(fā)生沖突，實(shí)習(xí)工作隨便應(yīng)付。針對(duì)這一情況，我校積極采取措施對(duì)護(hù)生進(jìn)行有針對(duì)性的教育與引導(dǎo)，努力將愛傷敬業(yè)觀念滲透到實(shí)訓(xùn)教學(xué)中，為臨床實(shí)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。

1 提高護(hù)生對(duì)關(guān)愛能力的感性認(rèn)識(shí)

1.1 創(chuàng)設(shè)關(guān)愛的文化環(huán)境

馬芳等[3]研究表明，學(xué)校環(huán)境、臨床實(shí)習(xí)環(huán)境等教學(xué)環(huán)境的氛圍是影響護(hù)生關(guān)愛能力的因素之一。因此，創(chuàng)建一個(gè)關(guān)愛的文化環(huán)境是培養(yǎng)護(hù)生關(guān)愛能力的有效手段。在教室、實(shí)訓(xùn)室、圖書館等護(hù)生學(xué)習(xí)和實(shí)踐的主要場(chǎng)所，利用專欄、櫥窗、板報(bào)、網(wǎng)絡(luò)、報(bào)刊、廣播等宣傳陣地及班團(tuán)活動(dòng)對(duì)護(hù)生進(jìn)行關(guān)愛教育或?qū)嵺`，營(yíng)造體現(xiàn)關(guān)愛的校園文化氛圍。護(hù)生生活在這樣的氛圍中，會(huì)時(shí)刻受到關(guān)愛氣息的熏陶，外在的文化逐漸會(huì)內(nèi)化為內(nèi)在的精神追求，發(fā)展成自覺關(guān)心周圍一切事物的精神[4]。

1.2 塑造白衣天使的美好形象

護(hù)士是患者住院的第一接待人，護(hù)士自然、親切的表情，文雅、健康的姿態(tài)，可以使患者和護(hù)士在溝通中得到安慰、理解、幫助和鼓勵(lì)，有利于護(hù)理質(zhì)量的提高。通過《護(hù)理禮儀與人際溝通》課程，訓(xùn)練護(hù)生模擬護(hù)士工作的站、坐、立、行走、持病歷夾、推治療車等禮儀姿態(tài)，展示護(hù)士風(fēng)采，提高綜合素質(zhì)。讓護(hù)生體會(huì)到在護(hù)理工作中，優(yōu)美的禮儀姿態(tài)能夠樹立白衣天使的美好形象，能夠給病人留下良好的印象[5]。另外，通過開展護(hù)士授帽儀式、護(hù)士禮儀大賽、5·12護(hù)士節(jié)主題活動(dòng)、護(hù)理技能大賽等教育活動(dòng)，將護(hù)士?jī)?yōu)雅的氣質(zhì)和關(guān)愛的態(tài)度傳遞給護(hù)生，激發(fā)其內(nèi)心關(guān)愛的美好意愿和對(duì)護(hù)理工作的熱愛，有利于護(hù)生關(guān)愛能力的培養(yǎng)。

1.3 鼓勵(lì)護(hù)生積極主動(dòng)的作為志愿者參與社會(huì)公益活動(dòng)

我們學(xué)校每年的寒假和暑假都會(huì)鼓勵(lì)護(hù)生到老人院、孤兒院、農(nóng)村等參加公益性的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，并且讓護(hù)生到社區(qū)幫助居民建立健康檔案，幫助孤寡老人等，以增強(qiáng)護(hù)生關(guān)愛社會(huì)、關(guān)愛他人的意識(shí)，喚醒護(hù)生的同情心和愛心，有利于關(guān)愛能力的培養(yǎng)，同時(shí)也有利于培養(yǎng)護(hù)生的溝通能力。

2 實(shí)訓(xùn)課堂上關(guān)愛能力的培養(yǎng)

2.1 教師的模范作用

課堂上，護(hù)理教師是學(xué)生的榜樣，教師的人文修養(yǎng)直接關(guān)系到護(hù)生的專業(yè)思想、人際關(guān)系能力以及關(guān)愛精神。教師的關(guān)愛態(tài)度會(huì)在教學(xué)過程中不知不覺的流露出來，對(duì)護(hù)生具有潛移默化的作用[6]。因此，教師在護(hù)理操作示教中要體現(xiàn)對(duì)患者（模擬人或扮演者）的關(guān)愛，也要表達(dá)對(duì)護(hù)生的關(guān)愛。教師可通過精心設(shè)計(jì)教學(xué)案例或情境，恰當(dāng)?shù)捏w現(xiàn)關(guān)懷性的語言和行為，讓護(hù)生感悟認(rèn)同和模仿應(yīng)用，并將老師的示教和護(hù)生的練習(xí)進(jìn)行錄像和回放，以便護(hù)生練習(xí)時(shí)模仿應(yīng)用和改進(jìn)提高。通過微格教學(xué)，將護(hù)生進(jìn)行的護(hù)理操作也進(jìn)行錄像，讓護(hù)生自己進(jìn)行體會(huì)，以利改進(jìn)和提高。

2.2 為每位模擬人建立病歷

用模擬人進(jìn)行護(hù)理基礎(chǔ)技術(shù)實(shí)訓(xùn)教學(xué)，是護(hù)生進(jìn)行護(hù)理技能操作技術(shù)學(xué)習(xí)的初級(jí)階段，是護(hù)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)必然的過渡過程。為了提高護(hù)生的關(guān)愛能力，也為了減少對(duì)模擬人的損壞程度，在實(shí)訓(xùn)課中我們成立了實(shí)訓(xùn)小組。每個(gè)小組2～3人，有固定的模擬人，我們給每個(gè)模擬人命名并建立病歷。讓護(hù)生在練習(xí)時(shí)將模擬人在頭腦中映射成真實(shí)病人，進(jìn)行評(píng)估、核對(duì)、解釋、交待注意事項(xiàng)等練習(xí)，體現(xiàn)人文關(guān)懷，并告訴護(hù)生人文關(guān)懷也是實(shí)訓(xùn)成績(jī)?cè)u(píng)定的重要部分。

2.3 采用體驗(yàn)式教學(xué)，培養(yǎng)護(hù)生的同理心

同理心，就是站在對(duì)方立場(chǎng)設(shè)身處地思考的一種方式。在某些實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目（如生命體征、口腔護(hù)理、各種注射法、靜脈輸液等）中，通過角色扮演和體驗(yàn)式教學(xué)，培養(yǎng)護(hù)生的同理心，提高移情能力。讓護(hù)生按照事先編制的與操作有關(guān)的小病例中所設(shè)定的情景相互扮演標(biāo)準(zhǔn)病人，訓(xùn)練護(hù)生與病人的溝通能力，并體會(huì)到病人的痛苦。比如，在進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí)，讓扮演護(hù)士角色的護(hù)生對(duì)扮演病人角色的護(hù)生進(jìn)行靜脈穿刺，在這個(gè)過程中交代注意事項(xiàng)，鍛煉她們的溝通能力，有的護(hù)生因?yàn)榇┐滩皇呛茼樌?，病人角色的護(hù)生會(huì)感到很疼，能夠深感病人的痛苦。練習(xí)完畢后進(jìn)行討論，敘述自己作為病人和護(hù)士的感受，增進(jìn)護(hù)生對(duì)病人和護(hù)士角色的理解。另外，通過搜集一些案例以及小說、雜志、電影等素材，讓護(hù)生試著去想象如果自己在各種各樣的情景下，面對(duì)那樣的情景你會(huì)怎么做，鼓勵(lì)護(hù)生開放性的表達(dá)自己的觀點(diǎn)。讓護(hù)生進(jìn)行訓(xùn)練，培養(yǎng)護(hù)生的同理心，提高移情能力。

綜上所述，關(guān)愛能力的培養(yǎng)是一個(gè)循序漸進(jìn)的過程，必須不斷地強(qiáng)化培養(yǎng)，才能使護(hù)生得以接受和遵循，并使之內(nèi)化成為護(hù)生的習(xí)慣。作為護(hù)理教育者，在培養(yǎng)護(hù)生實(shí)踐操作能力的同時(shí)，加強(qiáng)愛傷觀念教育，最終提高護(hù)生的關(guān)愛能力，提高護(hù)生的整體人文素養(yǎng)，滿足病人多元化需求和個(gè)體化需求，不斷提高護(hù)理質(zhì)量，提高病人的滿意度，有效地預(yù)防醫(yī)患糾紛，從而為社會(huì)輸送更多高素質(zhì)的護(hù)理人才。

參考文獻(xiàn)

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[3]馬芳，朱丹.護(hù)理本科生關(guān)愛能力現(xiàn)狀影響因素和培養(yǎng)途徑分析[J].護(hù)理學(xué)報(bào)，2006，13（10）：78-81.

[4]易淑明，陳燁，楊石麟.大專護(hù)生關(guān)愛能力的調(diào)查分析及培養(yǎng)策略[J].齊魯護(hù)理雜志，2010，16（22）：5.

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