摘要：目的 對眩暈癥患者在治療階段應(yīng)用尼莫地平片劑的臨床效果進(jìn)行統(tǒng)計與分析。方法 收集在我院20例眩暈癥患者，隨機(jī)分為對照組10例，單純依靠疏血通注射液進(jìn)行治療；實(shí)驗組10例，在疏血通注射液治療的同時結(jié)合尼莫地平片聯(lián)合用藥。分別對兩組臨床治療效果和不良反應(yīng)的數(shù)據(jù)收集，并進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果 與對照組相比較，實(shí)驗組的臨床治療效果有明顯的優(yōu)勢，兩組數(shù)據(jù)有明顯差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。兩組均未出現(xiàn)由于用藥導(dǎo)致的嚴(yán)重不良反應(yīng)。結(jié)論 對眩暈癥患者的治療過程中使用尼莫地平片有醫(yī)學(xué)意義，能夠有效地改善眩暈癥患者的病癥。

關(guān)鍵詞：眩暈癥；尼莫地平片；臨床效果

中圖分類號：R255.3 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：C 文章編號：1005-0515（2013）10-141-01

眩暈癥是機(jī)體對于空間關(guān)系的定向或平衡感覺障礙，是一種運(yùn)動幻覺，表現(xiàn)為周圍環(huán)境和（或）自身旋轉(zhuǎn)，或有搖擺不穩(wěn)、晃動、頭重腳輕感[1]。患者發(fā)病時會有惡心、嘔吐等自律神經(jīng)失調(diào)癥狀。該病有發(fā)病率高、伴隨癥狀多樣性的特點(diǎn)，患者病因的產(chǎn)生比較復(fù)雜包含了多門學(xué)科的因素。為了使臨床治療效果得到提高，使更多患者獲得更有效的治療，筆者對我院20例眩暈癥患者的臨床情況進(jìn)行收集管理和統(tǒng)計分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在我院確診并接受治療的眩暈癥患者中選取20例作為樣本，隨機(jī)將他們分為實(shí)驗組10例，對照組10例。實(shí)驗組中，男性患者4例，女性患者6例，平均年齡（49.5±5.0）歲；對照組中，男性患者5例，女性患者5例，平均年齡（49.5±5.5）歲，兩組數(shù)據(jù)無明顯差異（P>0.05），具有可比性。同時在選取樣本時，務(wù)必嚴(yán)格排除存在腦出血、腦血栓或肝腎功能障礙等疾病的患者，以保證試驗實(shí)施的有效性。

1.2 方法

兩組患者確診患有眩暈癥后，分別采取不同的臨床治療方式進(jìn)行醫(yī)治。對照組患者的治療方式采取疏血通注射液靜滴的方式，劑量為5%葡萄糖注射液500ml或0.9%氯化鈉注射液500ml中配比6ml疏血通注射液。實(shí)驗組患者的治療方式是在對照組治療方式的基礎(chǔ)上，聯(lián)合尼莫地平片共同實(shí)施，以口服的方式（20mg/次，3次/日）。

1.3 觀察指標(biāo)

患者通過治療后，以臨床效果作為觀察指標(biāo)，主要分為以下3種情況。①治療顯效，患者在臨床經(jīng)過治療后，由于眩暈癥所產(chǎn)生的自身旋轉(zhuǎn)感消失，可以站立行走，沒有頭暈、昏脹等病狀伴隨，其腦供血不足的狀態(tài)有明顯的好轉(zhuǎn)。②治療有效，經(jīng)過臨床治療的患者自身旋轉(zhuǎn)感消失，可以站立行走，頭暈等癥狀有改善效果。③治療無效，患者通過臨床治療，自身旋轉(zhuǎn)感、頭暈、昏脹等癥狀并沒有改善，無法站立行走，其腦血流圖也沒有發(fā)生變化。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

收集對照組與實(shí)驗組的臨床效果數(shù)據(jù)，采用SPSS軟件對所取數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床效果比較

兩組患者經(jīng)過臨床用藥的過程，其病情大多存在不同程度的好轉(zhuǎn)。其中，實(shí)驗組患者治療顯著6例占比60%，治療有效3例占比30%，病情好轉(zhuǎn)共9例，總有效率90%；對照組患者治療顯著2例占比20%，治療有效6例60%，病情好轉(zhuǎn)共8例，總有效率80%。相比對照組患者的臨床治療情況，實(shí)驗組的治愈效果更加明顯。兩組對比數(shù)據(jù)存在明顯差異，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），具體情況詳見表1。

2.2 不良反應(yīng)表現(xiàn)

對20例眩暈癥患者醫(yī)治實(shí)施的過程中，兩組患者均未發(fā)生嚴(yán)重的不良反應(yīng)。但由于藥物原理，在采用尼莫地平片用藥時，應(yīng)注意避免對腦水腫及顱內(nèi)壓增高患者、肝功內(nèi)損害患者以及低血壓患者的使用，以免由于用藥不當(dāng)產(chǎn)生副作用。

3 討論

眩暈癥患者由于腦供血不足而產(chǎn)生，臨床表現(xiàn)為頭暈、頭痛、耳鳴、嘔吐等，對患者的日常生活有嚴(yán)重影響。臨床上引起眩暈的病因很多，依病變的位置分為由前庭系統(tǒng)病變所引起的周圍性眩暈（耳性眩暈）和前庭神經(jīng)顱內(nèi)段及其纖維聯(lián)系、小腦、大腦等的病變所引起的中樞性眩暈（腦性眩暈）[2]。另外，眩暈癥也經(jīng)常以其他疾病的并發(fā)癥出現(xiàn)，如眼部疾病、頭部創(chuàng)傷、心血管疾病等等，其誘發(fā)原因同樣由于前廳部功能障礙導(dǎo)致。通過對患者腦血管的造影檢查結(jié)果顯示，患者中的大部分都出現(xiàn)腦血管痙攣或腦血管狹窄的情況，由此造成了長期缺血的狀況，引起海馬神經(jīng)元發(fā)生變化，容易產(chǎn)生更為嚴(yán)重的病癥。

疏血通注射液是動物類中藥復(fù)方制劑，以水蛭、地龍組方，經(jīng)低溫提取、膜分離等先進(jìn)工藝精制而成，臨床用于治療血栓性心、腦血管疾病有較好的療效[3]。疏血通注射液通過緩解患者腦部的供血不足，提高腦組織耗氧及缺氧情況的適應(yīng)能力，治愈患者的眩暈病癥。

尼莫地平片是通過降低病患血液的鈣離子數(shù)量，來緩解由于鈣離子對血管造成的作用，從而對腦血管產(chǎn)生擴(kuò)張的效果，增加了血液的流通能力，使患者由于腦供血不足而產(chǎn)生的眩暈癥得到改善。

筆者在測試中對實(shí)驗組眩暈癥患者采用疏血通注射液與尼莫地平片聯(lián)合用藥，臨床治療結(jié)果顯示聯(lián)合用藥的患者有效率為90%，明顯高于常規(guī)治療僅用疏血通注射液的有效率。

綜上所述，在眩暈癥的臨床治療中，采用尼莫地平片以口服方式進(jìn)行聯(lián)合治療可以保證治療效果的有效性，顯著的改善患者的腦組織供血情況，緩解病患的疾病癥狀。在實(shí)驗的過程中，并未出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)，由藥理原因產(chǎn)生的可能出現(xiàn)的副作用需要醫(yī)護(hù)工作者加以預(yù)防。所以，尼莫地平片對眩暈癥的治療具有臨床價值。

參考文獻(xiàn)：

[1] 孫蕓，滕長青.266例老年眩暈癥病因分析[J].青海醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2001（2）：30-32

[2] 關(guān)秀萍.國人眩暈癥的病因及治療綜合分析[J].中國實(shí)用內(nèi)科雜志，2005（8）：755-757

[3] 張璇，肖兵，胡長林.疏血通注射液抗栓、溶栓作用機(jī)制的研究[J].中國中藥雜志，2005（24）：1950-1952