摘要:目的:分析情感護(hù)理在老年病科的效應(yīng)。方法:在近年來的臨床護(hù)理工作中,通過對(duì)老年住院患者心理和生理上的觀察研究,并在各項(xiàng)護(hù)理操作中實(shí)施相關(guān)的情感護(hù)理,對(duì)87例老年患者的臨床資料作詳細(xì)的研究和分析。結(jié)果:患者依從性護(hù)理與治療率達(dá)到96%,滿意率98%。結(jié)論:對(duì)老年病人進(jìn)行臨床基礎(chǔ)護(hù)理時(shí),并實(shí)施有效的情感護(hù)理可以是患者更加主動(dòng)地配合治療和護(hù)理,提高了治療效果,并使患者達(dá)到了最佳的心理狀態(tài)。
關(guān)鍵詞:情感護(hù)理,老年病科,效應(yīng)
中圖分類號(hào):R47 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:C 文章編號(hào):1005-0515(2013)10-110-01
對(duì)老年患者的護(hù)理,既要遵循護(hù)理學(xué)原則,又要因人而異、因病而異,這樣才能起到對(duì)疾病治療的促進(jìn)作用,促進(jìn)老年患者的康復(fù)。老年人隨著年齡的增長(zhǎng),生理機(jī)能逐漸衰退,加之疾病增加,行動(dòng)不便,又由于工作生活、社會(huì)地位、經(jīng)濟(jì)條件的改變等因素,造成老年人的孤獨(dú)感、失落感、寂寞感的增加,造成了老年人獨(dú)有的心理特點(diǎn)。因此充分認(rèn)識(shí)老年人的心理特點(diǎn),并施以合理的情感護(hù)理,可以提高老年患者的治療依從性,對(duì)提高患者的療效及滿意率有著重要意義。
1資料與方法
1.1一般資料:隨機(jī)抽取86例老年住院患者的臨床資料,其中男51例,女36例;年齡在62~82歲,平均年齡為75歲。
1.2方法:觀察分析每一位老年住院患者的心理特點(diǎn),關(guān)心鼓勵(lì)他們,并與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系,通過行之有效的溝通,取得患者的信任。
2結(jié)果:
通過調(diào)查分析,84人(96%)積極配合治療,取得了良好的療效;86人(99%)在住院期間對(duì)比較滿意。(其中一人因醫(yī)保報(bào)銷問題保留意見)
3討論
3.1.住院老年患者的心理特點(diǎn):
3.1.1.焦慮不安:這是老年住院患者最常見的心理問題,每個(gè)患者存在程度不同,一般以首次住院的患者入院第一周最為明顯。他們對(duì)自己疾病的相關(guān)問題及相關(guān)知識(shí)不了解,對(duì)疾病的嚴(yán)重程度及是否能治愈等還不清楚,因此焦慮不安,可出現(xiàn)食欲下降,睡眠不佳等。
3.1.2孤獨(dú)寂寞:這類病人多性格內(nèi)向,不善交往,由于住院時(shí)間較長(zhǎng)或親人陪護(hù)時(shí)間較少,而又不愿同其病人交往,病人感到非常孤獨(dú)寂寞,情緒低沉等
3.1.3悲觀恐懼:主要見于病情較重或癌癥病人等,感覺正向死亡靠近,加之病痛的折磨因此產(chǎn)生恐懼、緊張;還有些病人對(duì)自己病情預(yù)后不了解,缺乏信心,產(chǎn)生悲觀失望心理。
3.1.4多疑:在老年病人中較為多見,此類病人過于謹(jǐn)慎小心,過分關(guān)心自己的健康問題,如稍有一點(diǎn)不適,就懷疑自己是否患有何種疾病。
3.2護(hù)理對(duì)策:
3.2.1首先與患者進(jìn)行有效的溝通,建立良好的護(hù)患關(guān)系。語言是情感交流最主要的方式,護(hù)士可以通過交心談心的方式接近患者,如聊天,拉家常,關(guān)心患者日常的生活方式,這樣可以詳細(xì)了解病人得病的根本原因,對(duì)疾病本身的了解程度,尤其是疾病發(fā)生以后的思想情緒的變化及各方面需求。這樣也可以進(jìn)一步了解對(duì)疾病的態(tài)度,是緊張害怕、悲觀還是樂觀,是否有戰(zhàn)勝疾病的信心,及存在的實(shí)際困難。這樣,就能有效地做好患者的思想工作,消除消極因素,建立良好的心理狀態(tài),為治療疾病做好心理上的準(zhǔn)備。
3.2.2不同情緒的情感護(hù)理
3.2.2.1焦慮不安:首先了解影響患者焦慮不安的因素,針對(duì)患者提出的問題予以認(rèn)真的解釋,使患者了解自己的病情(特殊情況除外如癌癥患者等),并可通過周圍環(huán)境來改變患者的焦慮情緒,如可以再在床頭上放一些綠色植物,或建議患者聽一些舒緩音樂,并指導(dǎo)患者進(jìn)行放松訓(xùn)練(自我按摩,簡(jiǎn)易保健操等),指出焦慮不安對(duì)疾病產(chǎn)生的不利影響,從而能減輕患者的焦慮不安情緒。
3.2.2.2孤獨(dú)寂寞:這類病人雖表面冷漠,但內(nèi)心情感豐富,內(nèi)心渴望有人關(guān)注,對(duì)于這類病人在護(hù)理上要主動(dòng)與病人接觸,打開患者心扉,然后幫助病人與其它病友建立交流的通道,還可引導(dǎo)在疾病許可的情況下,鼓勵(lì)病人參加一些切實(shí)可行的活動(dòng),如下棋、打太極拳等。
3.2.2.3悲觀恐懼:這類病人一般病情較重,無法預(yù)后,對(duì)這類病人要給以更多的同情,護(hù)理要更加細(xì)心,言行要謹(jǐn)慎,在平時(shí)的護(hù)理及言行中不要讓病人感覺到病情危重,盡量滿足病人的要求,并可給患者講一些同種疾病治療成功的例子,增加病人戰(zhàn)勝疾病的信心,可以減輕悲觀恐懼心理。
3.2.2.4多疑:對(duì)此患者應(yīng)耐心疏導(dǎo),給患者講解疾病知識(shí),使患者了解自己的病情及一些生理上正常的表現(xiàn),消除患者多疑的心理。
絕大多數(shù)老年病科患者在職期間都是領(lǐng)導(dǎo)干部,希望得到周圍所有人的重視、尊重,一旦離退休后,往往產(chǎn)生失落感、自卑心理,總覺得別人看不起自己,對(duì)待這些自尊心極強(qiáng)的老年患者,我們可以稱呼其在職期間的頭銜,切忌輕率直呼姓名或床號(hào),不但可以滿足其自尊心,而且還可以融洽護(hù)患關(guān)系。老年患者大多固執(zhí)不服老,什么事情都喜歡親歷親為,這會(huì)增加老年患者的安全隱患,在護(hù)理中我們時(shí)刻提醒患者注意安全,如穿防滑鞋、加床護(hù)攔等。
老年高齡患者較多,語言是情感護(hù)理的重要手段,所以在與其交談中,說話聲音要大不要急,回答詢問要慢,對(duì)病人講的事情要表現(xiàn)出耐心傾聽、神情專注,反映出護(hù)理人員對(duì)老年病人的一片誠(chéng)心,很自然的讓他們?cè)谛睦砩系玫綔嘏?/p>
重視非語言溝通,非語言溝通通過護(hù)士的動(dòng)作、眼神、舉止、語調(diào)、表情及行為等都會(huì)影響患者的心理狀態(tài),說話的語調(diào)不同,反應(yīng)的情緒就不同。還可適時(shí)組織老年病人力所能及的文體活動(dòng),以活躍精神生活。如果我們能把老年人現(xiàn)在的狀況同過去的經(jīng)歷及未來的健康狀況相聯(lián)系,就會(huì)更好地探知患者的思想情感、心理狀態(tài)、做好情感護(hù)理,促進(jìn)老年慢性病患者的早日康復(fù),提高生活質(zhì)量。為此,我們必須用整體觀來指導(dǎo)護(hù)理工作,實(shí)施以患者為中心,運(yùn)用心理溝通技巧,協(xié)助他們調(diào)整好自我感覺,配合醫(yī)療護(hù)理工作的順利進(jìn)行,從而使其身心疾病盡快地得到康復(fù)。
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