摘要：目的 探討個(gè)性化護(hù)理在肺結(jié)核患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值。方法 選取2010年2月至2012年2月來(lái)我院接受肺結(jié)核住院治療的患者120例，其中60例患者采用個(gè)性化護(hù)理模式進(jìn)行臨床護(hù)理，作為觀察組，剩下的60例患者采用常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，作為對(duì)照組，分別以兩組患者的護(hù)理滿意度、結(jié)核病知曉率作為臨床觀察指標(biāo)，并使用SPSS 13.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果 觀察組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組患者，P<0.01；觀察組患者結(jié)核病知曉率明顯高于對(duì)照組患者，P<0.01。結(jié)論 個(gè)性化護(hù)理模式可有效的提高肺結(jié)核患者的臨床護(hù)理效果，對(duì)于提高患者的護(hù)理滿意度及結(jié)核病知曉率具有重要的意義，具有推廣應(yīng)用價(jià)值。

關(guān)鍵詞：肺結(jié)核；個(gè)性化護(hù)理

中圖分類號(hào)：R47 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：C 文章編號(hào)：1005-0515（2013）10-094-01

肺結(jié)核是臨床上常見(jiàn)的一種慢性呼吸系統(tǒng)傳染性疾病，該病具有治療周期長(zhǎng)、治療難度大等特點(diǎn)[1]，通常情況下需要使用多種藥物進(jìn)行聯(lián)合治療才能完全治愈?；颊咴谧≡褐委熯^(guò)程中，如果不能堅(jiān)持治療極易導(dǎo)致藥物耐受的出現(xiàn)，進(jìn)而嚴(yán)重的影響患者的治療效果，因此如何有效的提高肺結(jié)核患者住院期間護(hù)理服務(wù)質(zhì)量對(duì)于患者疾病的治療具有重要的意義。基于此，筆者采用個(gè)性化護(hù)理模式進(jìn)行了肺結(jié)核患者的臨床護(hù)理的相關(guān)研究，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料 選取2010年2月至2012年2月來(lái)我院接受肺結(jié)核住院治療的患者120例，年齡25～58歲，平均年齡41.2±10.2歲，這120例患者中，其中60例患者采用個(gè)性化護(hù)理模式進(jìn)行臨床護(hù)理，作為觀察組，剩下的60例患者采用常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，作為對(duì)照組。兩組患者的臨床治療資料見(jiàn)表1。

P>0.05，兩組患者在性別、年齡、病程等方面均沒(méi)有顯著性差異，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1臨床護(hù)理方法 觀察組患者采用個(gè)性化護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理，即 ① 心理護(hù)理 部分患者由于對(duì)肺結(jié)核疾病的不了解，進(jìn)而產(chǎn)生嚴(yán)重的恐懼、焦慮，失去了治療的信心，針對(duì)這部分的患者，護(hù)理人員應(yīng)耐心的為患者講解肺結(jié)核的相關(guān)知識(shí)，詳細(xì)的解答患者提出的每一個(gè)疑問(wèn)，緩解患者的不良情緒，并通過(guò)對(duì)患者及家屬講述成功治療的案例，以增強(qiáng)患者堅(jiān)持治療的信心，提高治療依從度，建立良好的護(hù)患關(guān)系；② 呼吸道護(hù)理 對(duì)于咯血患者需給予合理、有效的呼吸道護(hù)理，通過(guò)氧氣供給、氣道濕化和排痰等操作，有效地保持患者呼吸道的通常，避免患者出現(xiàn)應(yīng)痰液阻塞呼吸道而發(fā)生窒息；③ 合理的用藥指導(dǎo) 護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者的實(shí)際情況，給予合理的用藥指導(dǎo)，對(duì)于老年患者，護(hù)理人員應(yīng)注意患者藥物的代謝、吸收、分布、排泄能力，以免因使用藥物劑量過(guò)大[2]，造成患者體內(nèi)其他器官出現(xiàn)損傷，進(jìn)而導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥的出現(xiàn)，同時(shí)患者在接受藥物治療的過(guò)程中，護(hù)理人員應(yīng)按時(shí)對(duì)患者進(jìn)行巡視，詢問(wèn)是否出現(xiàn)不適，一旦發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)立即停藥，并告知相關(guān)臨床醫(yī)師，給予及時(shí)、有效的護(hù)理服務(wù)；④ 飲食、起居護(hù)理 肺結(jié)核是一類傳染性疾病，因此護(hù)理人員應(yīng)保證病房?jī)?nèi)的潔凈、整潔，每日使用84消毒液對(duì)室內(nèi)進(jìn)行消毒2次，并使用紫外線進(jìn)行消毒1次，經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)，肺結(jié)核屬于消耗性疾病，護(hù)理人員應(yīng)保證患者每日的能量供給[3]，可給予患者高熱量、高維生素、高蛋白的食物；⑤ 健康教育 護(hù)理人員在護(hù)理過(guò)程中，因?qū)颊哌M(jìn)行肺結(jié)核的相關(guān)健康教育，使患者對(duì)肺結(jié)核具備一定的了解，進(jìn)而使患者養(yǎng)成自我保護(hù)的醫(yī)師，積極配合臨床治療，提高治療效果。對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理。

1.2.2 臨床觀察指標(biāo) 分別以兩組患者的護(hù)理滿意度、結(jié)核病知曉率作為臨床觀察指標(biāo)。肺結(jié)核知曉率采用本院自擬的調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查問(wèn)卷包含肺結(jié)核的相關(guān)臨床問(wèn)題20題，掌握：3分，了解：2分，不了解：1分。

1.2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 統(tǒng)計(jì)兩組患者的各項(xiàng)臨床觀察指標(biāo)結(jié)果，使用SPSS 13.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中計(jì)量資料進(jìn)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料進(jìn)行ridit分析，以P<0.05作為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的基本檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理滿意度比較

比較兩組患者的護(hù)理滿意度發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組患者。兩組患者護(hù)理滿意度的比較結(jié)果見(jiàn)表2。

2.2 兩組患者肺結(jié)核知曉率比較

比較兩組患者肺結(jié)核知曉率結(jié)果發(fā)現(xiàn)，觀察組患者得分48.9±4.2分，對(duì)照組患者得分31.8±6.3分，t檢驗(yàn)結(jié)果為：t=6.400，P=0.000，P<0.01，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3.討論

隨著醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展，臨床醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)逐步從“以醫(yī)生為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙曰颊邽橹行摹?，患者?duì)臨床服務(wù)質(zhì)量的要求越來(lái)越高。個(gè)性化護(hù)理模式即是根據(jù)患者的實(shí)際情況，給予患者合理、有效、優(yōu)質(zhì)的臨床護(hù)理服務(wù)，個(gè)性化護(hù)理模式體現(xiàn)了“以患者為中心”的服務(wù)理念，是臨床護(hù)理服務(wù)未來(lái)發(fā)展的方向。本次臨床研究發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組患者（P<0.01），說(shuō)明個(gè)性化護(hù)理模式可有效的提高患者的護(hù)理滿意度，提高患者的治療依從度，緩解治療過(guò)程中的不良情緒；同時(shí)研究還發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的肺結(jié)核知曉率也明顯高于對(duì)照組患者（P<0.01），進(jìn)一步說(shuō)明了個(gè)性化護(hù)理模式通過(guò)開(kāi)展健康教育，有效的提高了患者對(duì)肺結(jié)核相關(guān)知識(shí)的知曉率，增強(qiáng)了患者的自我保護(hù)意識(shí)。

總之，個(gè)性化護(hù)理模式可有效的提高肺結(jié)核患者的臨床護(hù)理效果，對(duì)于提高患者的護(hù)理滿意度及結(jié)核病知曉率具有重要的意義，具有推廣應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

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