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        治療老花眼晶體植入方法更有效、更安全

        2013-12-31 00:00:00
        中老年健康 2013年11期

        從LASIK激光手術(shù)到鞏膜擴(kuò)張術(shù),從傳導(dǎo)性熱用膜成形術(shù)到調(diào)節(jié)性人工晶體植入術(shù)。隨著眼科手術(shù)技術(shù)的飛速發(fā)展,對(duì)于老花眼這一人類無(wú)法避免的衰老性疾病,各種手術(shù)方法可謂層出不窮。

        那么,在老花眼手術(shù)逐步走進(jìn)我國(guó)的今天,究竟何種方法最為安全、高效、主流呢?滬上眼科權(quán)威之一的上海瑞視眼科醫(yī)院院長(zhǎng)廉井財(cái)表示,大量國(guó)外臨床經(jīng)驗(yàn)已證明調(diào)節(jié)性人工晶體植入術(shù)更為成熟、安全。

        40歲后難逃老花眼困擾

        據(jù)廉井財(cái)教授介紹,視覺(jué)的形成主要是透過(guò)光線的傳導(dǎo),經(jīng)過(guò)角膜→晶狀體→光線聚焦呈像于視網(wǎng)膜→達(dá)到大腦的一個(gè)過(guò)程。40歲以后,隨著人體眼球機(jī)能老化,通常會(huì)造成控制晶狀體現(xiàn)狀的懸韌帶張力喪失,晶狀體退化變硬,造成自然晶體遠(yuǎn)近調(diào)節(jié)能力衰退所致。

        可以說(shuō),老花眼(晶狀體失去調(diào)節(jié)能力)的問(wèn)題幾乎是人人都無(wú)法避免的。其最明顯的癥狀就是,患者達(dá)到一定年齡后,看近不清楚,閱讀困難容易疲勞、酸澀。目前最普通的治療方式是配戴老花眼鏡,癥狀輕微者只需閱讀時(shí)配戴,癥狀嚴(yán)重者則需區(qū)分近、 中、遠(yuǎn)距離三個(gè)不同度數(shù)分別佩帶。

        由于老花眼鏡的配戴方式不同于一般近視眼鏡經(jīng)常性的配戴方式,它僅使用于某特定距離如閱讀或使用電腦,因此老花眼鏡經(jīng)常需反復(fù)戴上拿下,偶而還會(huì)被遺漏在某個(gè)角落遍尋不著,造成日常生活及工作上的不便。

        幾大方法不盡相同

        伴隨著眼科激光療法、晶體植入等技術(shù)的不斷發(fā)展,30多年來(lái),最為常見(jiàn)的老花眼手術(shù)方法共發(fā)展出了幾個(gè)大類。廉井財(cái)教授告訴記者,因?yàn)槭中g(shù)方法的原理不盡相同,其在安全性、成熟度、術(shù)后效果等方面也有著較大差異。

        調(diào)節(jié)性人工晶體植入術(shù)(多焦點(diǎn)):

        適合于年齡較大合并白內(nèi)障的老視眼,術(shù)后對(duì)遠(yuǎn)、中、近不同距離的視力都有所保障,目前最為主流和成熟。

        非調(diào)節(jié)性人工晶體植入術(shù)(單焦點(diǎn)):

        植入眼內(nèi)鏡片選擇度數(shù)時(shí)預(yù)留一部分近視,看遠(yuǎn)處則戴近視鏡片矯正,看近時(shí)不需要戴鏡,從而解決老視,卻無(wú)法徹底擺脫眼鏡。

        LASIK手術(shù)(激光角膜原位磨鑲術(shù)):

        通過(guò)LASIK手術(shù)改變角膜的曲率,矯正其中一眼(主視眼)的遠(yuǎn)視力,用于視遠(yuǎn),而矯正另一眼(非主視眼)的近視力,用于視近,達(dá)到單眼視的效果。手術(shù)歷史最長(zhǎng),但一直是非完美的手術(shù)方案。

        多焦點(diǎn)晶體植入安全高效

        “多焦點(diǎn)人工晶體是一種先進(jìn)的醫(yī)療光學(xué)科技,可以將遠(yuǎn)處與近處的物體同時(shí)呈像對(duì)焦于視網(wǎng)膜平面的手術(shù)技術(shù)。患者術(shù)后不必依賴眼鏡就可以清楚地同時(shí)看遠(yuǎn)或看近,從而有效地改善了患者的視力?!?/p>

        廉井財(cái)教授告訴記者,老花眼手術(shù)在國(guó)外經(jīng)歷了一個(gè)漫長(zhǎng)的發(fā)展過(guò)程,直到多焦點(diǎn)人工晶體的出現(xiàn),才使得老花眼合并近視或遠(yuǎn)視的患者,得到了徹底手術(shù)矯正的機(jī)會(huì),讓幾乎所有患者在雙眼植入后可不再依賴眼鏡。

        據(jù)介紹,多焦點(diǎn)晶體植入術(shù)只需要在角膜邊做一個(gè)2-3毫米的微小切口,然后利用新型的超音波乳化吸引術(shù),將患者失去調(diào)節(jié)機(jī)能的晶狀體吸除干凈,將多焦點(diǎn)晶體植入原來(lái)的晶狀體囊袋內(nèi),取代原本喪失機(jī)能的晶狀體。整個(gè)手術(shù)過(guò)程僅約10分鐘,患者無(wú)疼痛感,第二天就可正常用眼,不需要過(guò)長(zhǎng)的術(shù)后休息時(shí)間。

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