摘 要：目的：探討健康教育在人工髖關節(jié)置換護理中的應用效果。方法：選取我院自2011年1月至2012年6月收治的92例行人工髖關節(jié)置換術患者，隨機將其分為護理組和常規(guī)組，各46例，給予常規(guī)組患者常規(guī)護理方式，并在此基礎上給予護理組患者系統(tǒng)的健康教育，對兩組患者的住院時間、并發(fā)癥發(fā)生率、護理滿意度進行比較。結果：護理組患者的住院時間明顯短于常規(guī)組，（P<0.05），護理組患者的護理滿意度明顯高于常規(guī)組，（P<0.05），護理組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于常規(guī)組，（P<0.05）。結論：在常規(guī)護理的基礎上給予人工髖關節(jié)置換術患者系統(tǒng)的健康教育有助于縮短患者住院時間，減少并發(fā)癥，有利于提高患者的護理滿意度，臨床效果顯著，值得推廣和應用。

關鍵詞：人工髖關節(jié)置換；健康教育；護理

中圖分類號：R323.4+5 文獻標識碼： 文章編號：1005-0515（2013）7-157-01

我院為提高髖關節(jié)疾病的治療效果，對收治的92例行人工髖關節(jié)置換術患者行不同的護理方式，并取得了良好的效果，現(xiàn)將具體報告如下。

1.資料與方法

1.1臨床資料

本次研究選取的是我院自2011年1月至2013年6月收治的92例行人工髖關節(jié)置換術患者，男54例，女38例，最小年齡28歲，最大年齡72歲，平均年齡49.8歲，其中59例患者行人工股骨頭置換，33例患者行全髖關節(jié)置換。隨機將其分為護理組和常規(guī)組，各46例，兩組患者臨床資料比較無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

給予常規(guī)組患者常規(guī)護理方式，并在此基礎上給予護理組患者入院健康教育、心理護理、術前指導、術后基礎護理、出院指導，對兩組患者的住院時間、并發(fā)癥發(fā)生率、護理滿意度進行比較。

1.3統(tǒng)計學分析

本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件處理。兩組間比較用X2檢驗，P<0.05為差異有顯著性，具有統(tǒng)計學意義。

2.結果

2.1兩組患者住院時間、并發(fā)癥發(fā)生率對比

護理組46例患者的平均住院時間為（15.4±3.6）天，常規(guī)組46例患者的平均住院時間為（24.1±4.8）天，護理組明顯短于常規(guī)組，（P<0.05）；護理組46例患者中僅1例患者發(fā)生褥瘡癥狀，其并發(fā)癥發(fā)生率為2.1%，常規(guī)組46例患者中，3例患者發(fā)生褥瘡、2例患者發(fā)生肺栓塞現(xiàn)象，3例患者發(fā)生髖關節(jié)脫位現(xiàn)象，其并發(fā)癥發(fā)生率為17.4%，護理組明顯低于常規(guī)組，（P<0.05）。

2.2兩組患者護理滿意度對比

護理組46例患者中，24例患者為非常滿意，16例患者為較滿意，4例患者為滿意，2例患者為不滿意，護理組患者的護理總滿意度為95.7%，常規(guī)組46例患者中，15例患者為非常滿意，14例患者為較滿意，9例患者為滿意，8例患者為不滿意，常規(guī)組患者的護理總滿意度為82.6%，護理組明顯高于常規(guī)組，（P<0.05）。

3.討論

隨著社會的不斷發(fā)展及老年人口的不斷增多，各類髖關節(jié)疾病患者逐漸增加，現(xiàn)階段臨床上通常采用人工髖關節(jié)置換術治療該類疾病[1]。該治療方式的運用雖能有效的對患者的生活質量進行改善，并能促進患者髖關節(jié)功能恢復，且能有效的對患者髖關節(jié)疼痛癥狀進行緩解，然而，為了更好的促進髖部功能恢復，提高治療效果還要給予患者系統(tǒng)的健康教育。健康教育的具體措施有以下幾種：第一，入院健康教育，患者入院后，護理人員要認真的掌握患者的具體情況，并耐心的向患者介紹醫(yī)院的相關情況，幫助患者盡快適應醫(yī)院環(huán)境，逐漸消除患者的陌生感。同時，護理人員要系統(tǒng)對患者病情進行評估，從而準確把握患者的健康狀況及護理需求，同時通過病歷、檢查記錄、家屬等多方面對患者進行全面的了解，并以此為依據(jù)，為患者制定針對性的護理措施，并選擇適當?shù)臋C會給予患者相應的健康教育[2]。第二，心理護理，髖關節(jié)疾病患者的病程往往較長，且患者多伴有行動不便等現(xiàn)象，在進行人工髖關節(jié)置換術治療時極易對其心理產生影響，使其出現(xiàn)焦慮、恐懼等不良情緒[3]。因此，護理人員要耐心的和患者進行溝通交流，及時給予患者幫助和鼓勵，同時也可通過例舉成功案例來鼓舞患者，從而逐漸增強患者對抗病魔的信心和勇氣，使其積極主動的和醫(yī)護人員進行配合。第三，術前指導，術前護理人員要耐心指導患者進行直腿抬高鍛煉，使其熟練掌握鍛煉方法和技巧，從而達到改善患者股四頭肌收縮能力、增加肌肉力量的目的。同時護理人員還要耐心的指導患者進行床上大小便，并且還要幫助患者養(yǎng)成良好的飲食習慣，囑咐其多食用高蛋白、易消化食物，從而達到增強機體免疫力、促進切口愈合的目的。第四，術后基礎護理，護理人員要嚴格監(jiān)測患者的生命體征，及時給予患者保暖、止痛、消炎等護理，同時還要確保呼吸系統(tǒng)及引流管通暢，避免患側關節(jié)內旋內收現(xiàn)象發(fā)生。第五，出院指導，患者出院前護理人員要耐心指導患者掌握相應的屈髖鍛煉方法，囑咐患者術后6到8周內不可取術側側臥位，同時不可久坐，并且要囑咐患者每日要進行2-3此俯臥，每次練習時間約為十分鐘，通過時還要囑咐患者不可坐軟沙發(fā)、不可下蹲及爬陡坡。同時，還要囑咐患者術后6周內屈膝不可超過90度，術后6到8周內不可進行性生活，同時還要囑咐其性生活時不可過度將術側下肢外展。本次研究表明護理組46例患者的平均住院時間為（15.4±3.6）天，常規(guī)組46例患者的平均住院時間為（24.1±4.8）天，護理組明顯短于常規(guī)組，（P<0.05）；護理組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為2.1%，常規(guī)組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為17.4%，護理組明顯低于常規(guī)組，（P<0.05）。護理組患者的護理總滿意度為95.7%，常規(guī)組患者的護理總滿意度為82.6%，護理組明顯高于常規(guī)組，（P<0.05）。這就說明在常規(guī)護理的基礎上給予人工髖關節(jié)置換術患者系統(tǒng)的健康教育有助于縮短患者住院時間，減少并發(fā)癥，有利于提高患者的護理滿意度，臨床效果顯著，值得推廣和應用。

參考文獻：

[1]陳海娟.全程式健康教育處方在人工髖關節(jié)置換術患者中的應用效果體會[J].大家健康（學術版），2013，5（11）：90-92.

[2]高曉鶴.應用自擬健康教育計劃單在人工髖關節(jié)置換護理中的效果分析[J].中國醫(yī)藥科學，2012，8（24）：145-147.

[3]溫靜蘭.健康教育在人工全髖關節(jié)置換術患者護理中的應用[J].中國當代醫(yī)藥，2010，9（14）：221-223.