摘要:目的:研究分析腦膜瘤手術(shù)的術(shù)中配合及護(hù)理效果。方法:選取我院在2010年11月至2011年收治的42例腦膜瘤手術(shù)患者的臨床資料進(jìn)行研究分析,并按患者住院尾號(hào)將其分為治療組(21例)和對(duì)照組(21例),對(duì)比兩組患者護(hù)理效果。結(jié)果:對(duì)比兩組患者對(duì)護(hù)理總滿意度,治療組患者對(duì)護(hù)理總滿意度(95.24%)顯著優(yōu)于對(duì)照組患者(80.95%),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);對(duì)比兩組患者治療效果及復(fù)發(fā)狀況,治療組患者治療效果及復(fù)發(fā)狀況同對(duì)照組患者之間存在顯著差異性,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:干預(yù)護(hù)理在腦膜瘤手術(shù)中效果顯著,可有效提高手術(shù)成功率,促進(jìn)患者早日康復(fù),值得推廣應(yīng)用。
關(guān)鍵詞:腦膜瘤手術(shù);術(shù)中配合;護(hù)理效果;干預(yù)護(hù)理
中圖分類號(hào):R47 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:C 文章編號(hào):1005-0515(2013)7-125-02
腦膜瘤疾病的發(fā)病率在顱內(nèi)腫瘤中占據(jù)19.2%,占據(jù)第二位[1]。該疾病的臨床癥狀主要為頭痛及癲癇,依據(jù)患者腫瘤出現(xiàn)部位不同,患者可能出現(xiàn)視力、嗅覺(jué)、視野或者是聽(tīng)覺(jué)及肢體運(yùn)動(dòng)等方面的障礙[2],因此患者以及醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)該疾病給以高度重視。目前,手術(shù)方式為治療該疾病的主要方法。基于該疾病的病理特點(diǎn),筆者為詳細(xì)了解分析腦膜瘤手術(shù)的術(shù)中配合及護(hù)理效果,特選取我院在2010年11月至2011年收治的42例腦膜瘤手術(shù)患者的臨床資料進(jìn)行研究分析,研究結(jié)果如下:
1.資料與方法
1.1臨床資料
選取我院在2010年11月至2011年收治的42例腦膜瘤手術(shù)患者的臨床資料進(jìn)行研究分析,其中,男26例,女16例;患者年齡為16—71歲,平均年齡為43.52±1.04歲;患者臨床癥狀主要表現(xiàn)為,頭暈、頭痛、視力減退、癲癇、惡心嘔吐等,聽(tīng)覺(jué)、嗅覺(jué)或者是肢體功能出現(xiàn)障礙等。并按患者住院尾號(hào)將其分為治療組和對(duì)照組,對(duì)比兩組患者之間的年齡、性別及病情等基本資料,均沒(méi)有顯著差異性,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),可進(jìn)行對(duì)比。
1.2方法
對(duì)照組患者采用常規(guī)方法進(jìn)行護(hù)理,治療組患者在此基礎(chǔ)上加以干預(yù)護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理。
1.2.1術(shù)前配合
護(hù)理人員應(yīng)同患者之間建立良好護(hù)患關(guān)系,積極同患者之間進(jìn)行交流溝通,減輕患者焦慮、抑郁、恐懼等不良情緒。同時(shí)護(hù)理人員給患者講解手術(shù)中應(yīng)注意的事項(xiàng)及手術(shù)目的,從而讓患者積極配合醫(yī)護(hù)人員工作。在患者進(jìn)入手術(shù)室時(shí),護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者建立兩條或擇者是兩條以上靜脈通道,待麻醉師對(duì)患者實(shí)施麻醉措施成功后,護(hù)理人員應(yīng)依據(jù)手術(shù)需求,給以患者合適的體位,同時(shí)確保患者體位處于穩(wěn)定、舒適及安全狀態(tài)中,頭部抬高5—15°。護(hù)理人員在患者雙眼處涂金霉素眼膏,同時(shí)選用眼貼膜將患者眼部覆蓋,用棉球?qū)⒒颊咄舛蓝氯?duì)患者身體各部位進(jìn)行檢查,確保其不受壓。護(hù)理人員嚴(yán)遵醫(yī)囑在實(shí)施切皮前半小時(shí),通過(guò)靜脈注射的方式輸入抗生素,避免感染現(xiàn)象出現(xiàn)。
1.2.2術(shù)后護(hù)理
護(hù)理人員應(yīng)密切關(guān)注患者生命體征,及時(shí)關(guān)注患者血壓、呼吸、脈搏及體溫等變化狀況,同時(shí)對(duì)患者瞳孔大小及光反射進(jìn)行觀察,特別是在手術(shù)后24小時(shí)內(nèi),每小時(shí)應(yīng)對(duì)患者生命體征進(jìn)行一次監(jiān)測(cè)。短時(shí)間內(nèi)給以患者低流量吸氧,充分改善全麻對(duì)患者腦細(xì)胞帶來(lái)的缺氧現(xiàn)象。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
本組采取SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件研究分析患者的臨床資料,計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),組間對(duì)比資料采用X2進(jìn)行檢驗(yàn),檢驗(yàn)結(jié)果P<0.05,證明對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.結(jié)果
2.1對(duì)比兩組患者對(duì)護(hù)理滿意度
治療組患者對(duì)護(hù)理總滿意度為95.24%,對(duì)照組患者對(duì)護(hù)理總滿意度為80.95%,對(duì)比兩組患者對(duì)護(hù)理總滿意度,治療組患者對(duì)護(hù)理總滿意度顯著優(yōu)于對(duì)照組患者的,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),具體數(shù)值見(jiàn)下表:
2.2對(duì)比兩組患者治療效果及復(fù)發(fā)狀況
治療組患者治療總有效率為76.20%(16/21),其中,3例患者術(shù)后出現(xiàn)再次出血癥狀,占14.28%,1例患者實(shí)施二次手術(shù)清除顱內(nèi)血腫術(shù),占4.76%,1例患者并發(fā)腦疝出現(xiàn)死亡現(xiàn)象,占4.76%;對(duì)患者進(jìn)行隨訪,1年內(nèi)4例患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)現(xiàn)象,占19.05%(4/21),1年后1例患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)現(xiàn)象,占4.76%(1/21);對(duì)照組患者治療總有效率為61.92%(13/21),其中,5例患者術(shù)后出現(xiàn)再次出血癥狀,占23.80%,2例患者實(shí)施二次手術(shù)清除顱內(nèi)血腫術(shù),占9.52%,1例患者并發(fā)腦疝出現(xiàn)死亡現(xiàn)象,占4.76%;對(duì)患者進(jìn)行隨訪,1年內(nèi)6例患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)現(xiàn)象,占28.56%(6/21),1年后3例患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)現(xiàn)象,占14.28%(3/21)。對(duì)比兩組患者治療效果及復(fù)發(fā)狀況,治療組患者治療效果及復(fù)發(fā)狀況同對(duì)照組患者之間存在顯著差異性,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3.討論
腦膜瘤疾病的發(fā)病率在顱內(nèi)腫瘤中占據(jù)19.2%,占據(jù)第二位。該疾病的臨床癥狀主要為頭痛及癲癇,依據(jù)患者腫瘤出現(xiàn)部位不同,患者可能出現(xiàn)視力、嗅覺(jué)、視野或者是聽(tīng)覺(jué)及肢體運(yùn)動(dòng)等方面的障礙,因此患者以及醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)該疾病給以高度重視。護(hù)理人員對(duì)患者實(shí)施干預(yù)護(hù)理措施,可有效減輕患者焦慮、恐懼及抑郁等不良情緒,提高患者治療效果及對(duì)護(hù)理滿意度[3]。在患者實(shí)施手術(shù)治療掌握患者心理狀況,從而有利于護(hù)理人員依據(jù)患者具體病情制定有針對(duì)性的護(hù)理措施,促進(jìn)患者積極配合醫(yī)護(hù)人員工作,從而有效提高患者對(duì)護(hù)理滿意度[4]。同時(shí)護(hù)理人員在患者實(shí)施手術(shù)過(guò)程中對(duì)患者實(shí)施干預(yù)護(hù)理,減少或者是避免感染現(xiàn)象的出現(xiàn),提高患者治療效果。通過(guò)本次研究證明,干預(yù)護(hù)理在腦膜瘤手術(shù)中具有顯著效果,可有效提高患者術(shù)中配合度,同時(shí)提高患者對(duì)護(hù)理滿意度。如采用干預(yù)護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理的治療組患者,其對(duì)護(hù)理總滿意度為95.24%,治療總有效率為76.20%,對(duì)患者進(jìn)行隨訪,1年內(nèi)4例患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)現(xiàn)象,1年后1例患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)現(xiàn)象;但采用常規(guī)臨床護(hù)理的對(duì)照組患者,其對(duì)護(hù)理總滿意度為80.95%,治療總有效率為61.92%,對(duì)患者進(jìn)行隨訪,1年內(nèi)6例患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)現(xiàn)象,1年后3例患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)現(xiàn)象。因此,干預(yù)護(hù)理值得在腦膜瘤手術(shù)中推廣應(yīng)用。
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