【摘要】 目的:探討有婦產(chǎn)科手術(shù)史的異位妊娠患者行腹腔鏡治療的可行性和適應(yīng)證。方法:以100例有婦產(chǎn)科手術(shù)史的異位妊娠患者為研究對象,其中62例患者有1次婦產(chǎn)科手術(shù)史,38例患者有2次婦產(chǎn)科手術(shù)史,所有患者均行腹腔鏡治療。觀察患者的手術(shù)效果、盆腹腔粘連情況、中轉(zhuǎn)開腹、術(shù)中出血、手術(shù)時間及術(shù)后并發(fā)癥。結(jié)果:腹腔鏡成功率為88%,中轉(zhuǎn)開腹率為12%。一次手術(shù)史患者粘連率、中轉(zhuǎn)開腹率明顯低于二次手術(shù)史患者(P<0.05),術(shù)中出血量、手術(shù)時間明顯少于二次手術(shù)患者(P<0.05),一次手術(shù)史患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率明顯低于二次手術(shù)史患者(P<0.05)。結(jié)論:婦產(chǎn)科手術(shù)后再次腹腔鏡治療異位妊娠的手術(shù)成功率較高,是一種理想的手術(shù)方式。同時,患者婦產(chǎn)科手術(shù)史次數(shù)與盆腹腔粘連程度、中轉(zhuǎn)開腹率、術(shù)中出血量、手術(shù)時間及并發(fā)癥發(fā)生率呈正相關(guān)。多次婦產(chǎn)科手術(shù)史會增加腹腔鏡手術(shù)難度,行腹腔鏡手術(shù)時應(yīng)慎重。
【關(guān)鍵詞】 異位妊娠; 腹腔鏡; 婦產(chǎn)科手術(shù)史