隨著人們生活水平的提高，大家開始對(duì)健康有所重視了。健康觀念開始逐漸轉(zhuǎn)變，定期體檢成為了廣為接受的一種健康預(yù)防行為，尤其的北京、上海、廣州等一線城市，體檢量逐年攀升，社會(huì)體檢機(jī)構(gòu)大量涌現(xiàn)，健康管理開始興起，也由此出現(xiàn)了健康管理師這個(gè)新興職業(yè)。

那么，四川省的健康管理發(fā)展情況如何？四川健康管理師人才的培訓(xùn)與市場(chǎng)需求是否匹配？本刊專訪了四川省健康管理師協(xié)會(huì)秘書長(zhǎng)宋戈揚(yáng)，請(qǐng)他就目前大家非常關(guān)注的健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的諸多問題進(jìn)行解讀。

四川省健康管理師協(xié)會(huì)的性質(zhì)和職責(zé)

《養(yǎng)生雜志》：請(qǐng)給我們介紹一下四川省健康管理師協(xié)會(huì)的具體功能和所承擔(dān)的社會(huì)責(zé)任是什么？健康管理師扮演一個(gè)什么樣的角色？

宋戈揚(yáng)：四川省健康管理師協(xié)會(huì)是由我省來自各高校、健康管理服務(wù)機(jī)構(gòu)、保健、醫(yī)藥、心理咨詢、運(yùn)動(dòng)等部門從事健康教育、健康管理等相關(guān)專家和專業(yè)人員組成，從事健康教育和健康管理技術(shù)繼續(xù)教育與提高，進(jìn)行人群健康指導(dǎo)活動(dòng)、職業(yè)道德教育與管理，維護(hù)健康管理師合法權(quán)益的專業(yè)性非營(yíng)利性的法人社會(huì)團(tuán)體。

健康管理師協(xié)會(huì)旨在促進(jìn)我省健康管理師隊(duì)伍健康發(fā)展，普及健康科學(xué)知識(shí)，指導(dǎo)人群建立合理的、科學(xué)的健康活動(dòng)；開展健康管理師科學(xué)技術(shù)的繼續(xù)教育與培訓(xùn)，加強(qiáng)職業(yè)道德教育；反映健康管理師合法訴求，維護(hù)健康管理師合法權(quán)益。組織和團(tuán)結(jié)全省健康管理師科技工作者為構(gòu)建和諧社會(huì)，為提高人民健康水平，為我省經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展做出貢獻(xiàn)。

那么，健康管理就是對(duì)健康人群、亞健康人群的健康狀況、生活方式和居住環(huán)境進(jìn)行評(píng)估，為個(gè)人或群體提供有針對(duì)性的健康指導(dǎo)，并實(shí)施干預(yù)的全過程。健康管理師是對(duì)群體或個(gè)人健康和疾病的監(jiān)測(cè)、分析、評(píng)估以及健康維護(hù)和健康促進(jìn)的專業(yè)人員。

《養(yǎng)生雜志》：四川省健康管理師協(xié)會(huì)都包括哪些方面的業(yè)務(wù)范圍？

宋戈揚(yáng)：四川省健康管理師協(xié)會(huì)自成立以來，主要在八個(gè)方面的業(yè)務(wù)范圍內(nèi)開展工作：

第一，開展健康管理師科學(xué)技術(shù)的繼續(xù)教育，進(jìn)行健康管理師資格培訓(xùn)，進(jìn)行國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，提高我省健康管理師隊(duì)伍的專業(yè)水平及綜合素質(zhì)。第二，開展健康管理師職業(yè)道德教育，建立誠(chéng)信機(jī)制，提高健康管理師職業(yè)道德水平。第三，培養(yǎng)公眾的健康意識(shí)，通過多種形式對(duì)我省居民進(jìn)行健康教育及健康管理，普及健康科技知識(shí)，指導(dǎo)群眾建立起合理、科學(xué)的健康活動(dòng)方式。第四，為企業(yè)和相關(guān)機(jī)構(gòu)提供健康教育和健康管理的業(yè)務(wù)服務(wù)。第五，建立健康管理師注冊(cè)登記制度，定期對(duì)健康管理師進(jìn)行資格審查。開展為健康管理師服務(wù)活動(dòng)，建立健康管理師網(wǎng)站，印制健康管理師資料及刊物，努力建造健康管理師之家，推薦健康管理師。第六，團(tuán)結(jié)全體會(huì)員進(jìn)行自律、協(xié)調(diào)、監(jiān)督，維護(hù)會(huì)員的合法權(quán)益。第七，接受政府部門委托，開展有關(guān)科學(xué)決策、論證、評(píng)價(jià)、評(píng)估、評(píng)審、專業(yè)培訓(xùn)、技術(shù)成果鑒定、科技咨詢和技術(shù)服務(wù)、技術(shù)資格認(rèn)證和評(píng)審。開展向黨和政府建言獻(xiàn)策咨詢服務(wù)。第八，開展與本協(xié)會(huì)宗旨有關(guān)的其他活動(dòng)。

健康管理從“泊來品”到“中國(guó)特色”

《養(yǎng)生雜志》：“健康管理”這個(gè)概念是泊來品，是在什么樣的背景下進(jìn)入我國(guó)的？結(jié)合我國(guó)國(guó)情，具備哪些要求的健康管理人才才符合老百姓的健康管理需求？國(guó)家對(duì)健康管理從業(yè)人員的要求是什么？

宋戈揚(yáng)：自上世紀(jì)九十年代末，隨著物質(zhì)生活水平的提高，大家開始對(duì)健康有所注重了。尤其是2003年“非典”危機(jī)以后，人們的生活和工作受到極大影響，健康觀念開始逐漸轉(zhuǎn)變，定期體檢成為了廣為接受的一種健康預(yù)防行為，尤其在北京、上海、廣州等一線城市，體檢量逐年攀升，社會(huì)體檢機(jī)構(gòu)大量涌現(xiàn)，健康管理開始興起，健康管理師成為一個(gè)新職業(yè)。

與此同時(shí)，國(guó)家在這方面對(duì)健康管理行業(yè)制定了《健康管理師國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》。 這其中包括職業(yè)道德的要求：指從事本職業(yè)工作應(yīng)具備的基本觀念、意識(shí)、品質(zhì)和行為要求。健康管理師的職業(yè)道德部分包括職業(yè)道德基本知識(shí)、職業(yè)守則、禮儀和禮貌語言知識(shí)三個(gè)單元的內(nèi)容。

基礎(chǔ)知識(shí)的要求：指本職業(yè)各等級(jí)人員都必須掌握的通用基礎(chǔ)知識(shí)，包括與本職業(yè)密切相關(guān)并貫穿于整個(gè)職業(yè)的基本理論知識(shí)、有關(guān)法律知識(shí)和安全衛(wèi)生知識(shí)等。健康管理師的基礎(chǔ)知識(shí)包括健康管理基本知識(shí)、健康保險(xiǎn)相關(guān)知識(shí)、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)以及其他相關(guān)知識(shí)、相關(guān)法律、法規(guī)知識(shí)五個(gè)單元的內(nèi)容。

國(guó)家要求健康管理師二級(jí)從業(yè)者應(yīng)在具備健康管理師三級(jí)17種相關(guān)知識(shí)的基礎(chǔ)上再增加32種相關(guān)知識(shí)，健康管理師一級(jí)應(yīng)在具備健康管理師二級(jí)49種相關(guān)知識(shí)的基礎(chǔ)上再增加20種相關(guān)知識(shí)。

《養(yǎng)生雜志》：健康管理師作為一種新興職業(yè)，從設(shè)立到發(fā)展，我們都進(jìn)行了哪些方面的探索？與此相關(guān)的職業(yè)規(guī)劃和職業(yè)培訓(xùn)是否也在健康有序的進(jìn)行和發(fā)展？

宋戈揚(yáng)：健康管理師職業(yè)從設(shè)立至今走過了幾年的時(shí)間。2004年，衛(wèi)生部下屬的職業(yè)技能鑒定中心醞釀申報(bào)新的職業(yè)，主要從事醫(yī)療之外的健康服務(wù)業(yè)。2005年10月，勞動(dòng)與社會(huì)保障部發(fā)布的第四批職業(yè)中，正式公布健康管理師作為我國(guó)的新職業(yè)類型。同期公布還有芳香師、醫(yī)療救護(hù)員等。同年12月，勞動(dòng)部與衛(wèi)生部分別發(fā)布公告——將醫(yī)療救護(hù)員、健康管理師納入衛(wèi)生行業(yè)特有職業(yè)范圍。2007年發(fā)布了《健康管理師國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》（試行）。2007年，由于衛(wèi)生部主導(dǎo)，頒發(fā)勞保部國(guó)家職業(yè)資格證書的健康管理師培訓(xùn)與鑒定考試正式啟動(dòng)，并出版了相關(guān)教材。

2009年，由中華醫(yī)學(xué)會(huì)健康管理學(xué)分會(huì)與《中華健康管理學(xué)雜志》起草并發(fā)布了《健康管理概念與學(xué)科體系的中國(guó)專家初步共識(shí)》，應(yīng)該說這一年成為健康管理學(xué)在中國(guó)發(fā)展的一個(gè)里程碑。2009年衛(wèi)生部健康管理師、公共營(yíng)養(yǎng)師等培訓(xùn)與鑒定工作暫停，改為由各省勞動(dòng)部門自行組織實(shí)施。截止2009年，由于當(dāng)時(shí)的考試難度較大，通過率低，全國(guó)通過衛(wèi)生部鑒定考試取得國(guó)家資格證的學(xué)員總計(jì)2000余人，其中絕大多數(shù)還是國(guó)家資格三級(jí)。

《養(yǎng)生雜志》：那么，國(guó)家對(duì)健康管理師崗位的資質(zhì)認(rèn)證與培訓(xùn)的標(biāo)準(zhǔn)是什么，健康管理師崗位具有哪些功能？

宋戈揚(yáng)：為解決目前國(guó)內(nèi)緊缺健康管理專業(yè)人才的問題，中國(guó)健康教育協(xié)會(huì)啟動(dòng)了“健康管理師”人才資質(zhì)認(rèn)證與培訓(xùn)項(xiàng)目。健康管理師國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)是指從事個(gè)體或群體健康的監(jiān)測(cè)、分析、評(píng)估以及健康咨詢、指導(dǎo)和危險(xiǎn)因素干預(yù)等工作的專業(yè)人員。分為三級(jí)標(biāo)準(zhǔn)：助理健康管理師（國(guó)家職業(yè)資格三級(jí)）、健康管理師（國(guó)家職業(yè)資格二級(jí)）、高級(jí)健康管理師（國(guó)家職業(yè)資格一級(jí)）。其中，三級(jí)健康管理師為本職業(yè)的起點(diǎn)職業(yè)等級(jí)，一級(jí)健康管理師為本職業(yè)的最高職業(yè)等級(jí)。

健康管理師具有健康監(jiān)測(cè)，健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和分析，健康指導(dǎo)，健

康危險(xiǎn)因素干預(yù)，指導(dǎo)、培訓(xùn)與研究等五項(xiàng)職業(yè)功能。

合格的健康管理師首先須具備超前的健康管理意識(shí)；其次，必須具備廣博的保健知識(shí)，能夠在營(yíng)養(yǎng)與健康、心理與健康、運(yùn)動(dòng)與健康、環(huán)境與健康、康復(fù)養(yǎng)生等日常生活的各個(gè)方面給予指導(dǎo)；另外，應(yīng)該具備健康信息采集、健康分析、健康評(píng)估和健康教育與促進(jìn)等管理個(gè)人或群體健康指導(dǎo)的能力。

健康管理師培訓(xùn)與認(rèn)證首先在北京、上海等城市開始試點(diǎn)，然后逐步在全國(guó)推廣開來，各省健康管理工作協(xié)會(huì)自行培訓(xùn)健康管理師專業(yè)人員，指導(dǎo)人們健康地生活和工作。

健康管理師市場(chǎng)還有較大的人才缺口

《養(yǎng)生雜志》：自人社部職培中心正式推出健康管理師職業(yè)崗位培訓(xùn)以來，我省的健康管理師隊(duì)伍發(fā)展情況如何？

宋戈揚(yáng)：我省健康管理師發(fā)展幾年以來，四川省健康管理師協(xié)會(huì)承擔(dān)了主要的培訓(xùn)任務(wù)。2007年—2009年衛(wèi)生部培訓(xùn)點(diǎn)，培訓(xùn)了100余名健康管理師；2009年之后，由省勞動(dòng)廳組織實(shí)施培訓(xùn)、考試、鑒定與發(fā)證工作；截止目前，我省獲得健康管理師國(guó)家資格證書總計(jì)約1100人。應(yīng)該說這個(gè)數(shù)字遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有達(dá)到我省的健康管理方面的市場(chǎng)需求。

《養(yǎng)生雜志》：如此看來，我們是否可以認(rèn)為我國(guó)健康管理師職業(yè)還存在較大的人才缺口？

宋戈揚(yáng)：是的，健康管理師的潛在就業(yè)市場(chǎng)還很大，包括健康保險(xiǎn)公司，醫(yī)院保健和健康管理部門，醫(yī)院和非醫(yī)院的健康體檢機(jī)構(gòu)，社區(qū)的相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)，政府相關(guān)部門，健康管理公司和其他健康產(chǎn)業(yè)公司，大型企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生和保健部門，以及教育和研究機(jī)構(gòu)等。

健康管理師是未來具有前景的職業(yè)

《養(yǎng)生雜志》：從專家到健康管理者，如何共同提高普通百姓的健康意識(shí)和健康素養(yǎng)？

宋戈揚(yáng)：據(jù)世界衛(wèi)生組織的一項(xiàng)報(bào)告顯示：人類三分之一的疾病通過預(yù)防保健可以避免或有效控制?！敖】倒芾韼煛闭腔谶@樣的背景和社會(huì)大環(huán)境應(yīng)運(yùn)而生。目前高血壓、糖尿病和惡性腫瘤的人群呈不斷上升態(tài)勢(shì)?，F(xiàn)代人膳食結(jié)構(gòu)不合理，缺少體育鍛煉，抵抗能力下降，心理壓力增大是主要原因。隨著人口老齡化的進(jìn)程加快，慢性病的上升，以及人們對(duì)保健服務(wù)的需求也趨向私人化、固定化。在不久的將來，家庭、醫(yī)療衛(wèi)生部門以及健康管理機(jī)構(gòu)等都需要健康管理師，但目前國(guó)內(nèi)還相當(dāng)缺乏這方面的專業(yè)人才，我國(guó)至少需要一千萬以上的健康管理專業(yè)人才。因此，健康管理未來具有前景的朝陽產(chǎn)業(yè)，健康管理師也是具有前途的職業(yè)。

《養(yǎng)生雜志》：回望四川省健康管理師發(fā)展的歷程，這其中有過困惑嗎？對(duì)未來的健康之路有何展望？

宋戈揚(yáng)：四川健康管理師協(xié)會(huì)成立六年以來，雖然也做了大量的工作，取得了一些成績(jī)，但在這個(gè)過程中還是遇到了不少的問題，也有過低迷的時(shí)候。首先，衛(wèi)生部停止國(guó)家健康管理師的統(tǒng)一考試以后，就沒有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的行業(yè)準(zhǔn)入制度，因此，各地方形成了各自為陣的發(fā)展形勢(shì)，行業(yè)素質(zhì)良莠不齊，這無疑給培訓(xùn)市場(chǎng)帶來了一定的低迷氛圍。另一方面，人們對(duì)于健康管理師這個(gè)行業(yè)的性質(zhì)和功能的了解以及關(guān)注度還不夠清晰和透徹。

四川有8千多萬人口，到現(xiàn)在只有約1100人取得了健康管理師資格認(rèn)證，健康管理的從業(yè)人數(shù)占總?cè)藬?shù)的萬分之二不到，這個(gè)比例與美國(guó)70%居民能夠在健康管理公司或企業(yè)接受完善的服務(wù)相差甚遠(yuǎn)。而且在這個(gè)萬分之二的比例里面，大部分本來就是醫(yī)院在職人員。所以，健康管理師市場(chǎng)需求的空間還非常大，也有待各方面準(zhǔn)入制度的規(guī)范和完善，使健康管理師隊(duì)伍得到快速和良性發(fā)展。

由于人們對(duì)于健康的觀念和態(tài)度還需要一個(gè)轉(zhuǎn)變和適應(yīng)的過程，在疾病出現(xiàn)以前，不會(huì)重視前期的健康投資。很多人認(rèn)為生活水平提高了，現(xiàn)在的慢性病發(fā)展與經(jīng)濟(jì)發(fā)展同步上升是自然規(guī)律。事實(shí)上，在一些發(fā)達(dá)國(guó)家，糖尿病、高血壓等慢性病是隨著經(jīng)濟(jì)的增長(zhǎng)而呈現(xiàn)下降趨勢(shì)，慢病得到了較好的控制。這也是他們通過預(yù)防保健可以避免或有效控制的結(jié)果。

因此，健康管理行業(yè)要得到有序的發(fā)展，還需要政府的指導(dǎo)，行業(yè)的推動(dòng)，社會(huì)的支持，老百姓的信任，大家共同來規(guī)范和促進(jìn)健康管理師的含金量，為健康服務(wù)業(yè)發(fā)展共同努力。