摘 要:該文將對生物化學(xué)的研究現(xiàn)狀及生物化學(xué)在臨床專業(yè)中的研究特點及所占優(yōu)勢做一論述,闡明生物化學(xué)在現(xiàn)代臨床專業(yè)中的重要性及如何更好地聯(lián)系臨床專業(yè),發(fā)揮其最大優(yōu)點。
關(guān)鍵詞:臨床醫(yī)學(xué)專業(yè) 生物化學(xué) 研究探討
中圖分類號:G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:1674-098X(2013)05(a)-0015-01
生物化學(xué)是一門運用化學(xué)的理論和方法來研究生物的邊緣學(xué)科。其主要的任務(wù)是了解生物的化學(xué)組成、化學(xué)結(jié)構(gòu)及生命過程中所發(fā)生的各種化學(xué)變化。從早期對生物總體組成的研究,到現(xiàn)今對各種組織和細(xì)胞成分的精確分析,生物化學(xué)在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)中的優(yōu)勢越來越明顯[1]。
1 生物化學(xué)研究現(xiàn)狀
生物化學(xué)主要用于研究細(xì)胞內(nèi)的各個組分,包括有蛋白質(zhì)、糖類、脂類、核酸等生物大分子的結(jié)構(gòu)和功能,而對于化學(xué)生物學(xué)本身來說,則著重于利用化學(xué)合成中的方法來解答生物化學(xué)所發(fā)現(xiàn)的相關(guān)問題[2]。
目前生物化學(xué)正在運用諸如光譜分析、同位素標(biāo)記、X射線衍射、電子顯微鏡以及其他物理學(xué)、化學(xué)等技術(shù),來對重要的生物大分子進(jìn)行分析,說明這些生物大分子的多種多樣功能與它們特定的結(jié)構(gòu)之間的關(guān)系[3]。不同組織器官,不同人群,不同的年齡,在運動時都會產(chǎn)生不同的化學(xué)物質(zhì),當(dāng)人體在運動時,其體內(nèi)復(fù)雜的化學(xué)變化調(diào)節(jié)以及運動應(yīng)激與體內(nèi)適應(yīng)的過程,都是目前生物化學(xué)結(jié)構(gòu)研究的范圍。生物化學(xué)在人體各種情況下,各項運動中出現(xiàn)生物化學(xué)變化特點及機(jī)能的評定等方面取得了一定的成績。探索如何運用化學(xué)、物理和生物的方法,從分子水平對機(jī)體進(jìn)行研究,目前已經(jīng)研究到達(dá)針刺活體取樣分析、動靜脈導(dǎo)管引流、同位素示蹤、電泳等領(lǐng)域[4]。通過取樣分析,身體化學(xué)組成的相互關(guān)系、物質(zhì)代謝與能量供給的相互關(guān)系、健康與體能的生物化學(xué)基礎(chǔ)等等。
2 臨床生物化學(xué)的優(yōu)勢
生物化學(xué)廣泛應(yīng)用于臨床專業(yè)中,對于研究分析機(jī)體的生理變化、基礎(chǔ)代謝、藥物對抗疾病等方面均有發(fā)展前景及明顯優(yōu)勢。
在臨床上,隨著經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展,人們的醫(yī)學(xué)意識也在不斷地提高,已不僅僅滿足于治療疾病,而側(cè)重于養(yǎng)生。生物化學(xué)在醫(yī)療保健工作中占據(jù)著重要的地位,臨床檢驗不斷增多,同時工作量也不斷增加,不少項目應(yīng)用于肝、膽、胰腺、腎臟等消化系統(tǒng)疾病及腎臟疾病的診療中,在外科手術(shù)及創(chuàng)傷后患者的體液電解質(zhì)與酸堿平衡紊亂的監(jiān)測中也有重要的意義。三高人群中,多種內(nèi)分泌疾病與代謝障礙疾病的確診和病情隨訪中,專一的生物化學(xué)檢測項目起著決定性的作用。有很多亞健康人員,由于被應(yīng)用臨床生物化學(xué)指標(biāo)緊密監(jiān)護(hù)病情變化,有效地起到了預(yù)防并發(fā)癥的作用。在臨床治療中,生化指標(biāo)的監(jiān)測使得臨床病死率大大地減少,特別是針對于一些重大疾病的治療過程中,控制治療性藥物使用,合理配比治療量,能夠有效地監(jiān)測著血藥濃度,根據(jù)個體的不同,配好不同的療效藥,藥量,吃藥的時間等,生物化學(xué)技術(shù)在整個疾病防治過程中發(fā)揮著重要的指導(dǎo)意義[5]。
在臨床教學(xué)中,臨床生物化學(xué)理論與技術(shù)同樣有著不可取代的地位,發(fā)揮著重要的作用,由于臨床生物化學(xué)在醫(yī)學(xué)理論與實踐方面的重要性,醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)基礎(chǔ)課和臨床課中都應(yīng)充分結(jié)合有關(guān)的臨床生化知識?;A(chǔ)的生物化學(xué)大部分是取材于動物的,在深度上也可以包括病理材料。臨床生物化學(xué)的教學(xué)在我國近年的醫(yī)學(xué)教育改革中來看,應(yīng)當(dāng)積極地為臨床醫(yī)學(xué)生、臨床醫(yī)學(xué)研究提供實驗室來進(jìn)行日常醫(yī)療活動[6]。同時對生化檢測方法的原理及所得的分析結(jié)果限度和評價進(jìn)行理解,開設(shè)臨床生化課程,也為臨床醫(yī)生提供相應(yīng)的實驗室活動中心,提供經(jīng)費和投資設(shè)備,促進(jìn)臨床與實驗室的合作,這對于現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)的進(jìn)步起著十分重要的作用。
由于臨床生物化學(xué)室工作內(nèi)容的不斷增長,要急需培養(yǎng)專業(yè)人才,如何能更好的提高化學(xué)分析實驗的質(zhì)量,是非常重要的。雖然檢驗標(biāo)準(zhǔn)等僅僅是一個輔助手段,但是制定提高各級檢驗人員素質(zhì)的相應(yīng)的教育培訓(xùn)計劃和考核法規(guī)、實行質(zhì)量控制等都是很關(guān)鍵的措施。及時引進(jìn)和開發(fā)可靠性更高的新方法,探索生物化學(xué)更深層次的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,將技術(shù)由生物整體外觀深入至分子細(xì)胞水平,這對于疾病發(fā)病及疾病藥物治療均將是創(chuàng)造性的舉措[7]。人們在越來越意識到,對疾病本質(zhì)和過程的理解,在很大程度上需要有關(guān)生物化學(xué)分析的確切信息,臨床醫(yī)生正面臨著應(yīng)付實驗室?guī)泶罅糠治鰯?shù)據(jù)的新課題,因此臨床生物化學(xué)工作者有必要在這方面和醫(yī)生充分合作,將生物化學(xué)分析的結(jié)果信息轉(zhuǎn)化成更高層次的醫(yī)學(xué)語言,從而為醫(yī)學(xué)科學(xué)和臨床診療提高服務(wù)能力。使人們對生命本質(zhì)的認(rèn)識進(jìn)入到一個嶄新的階段。
對一些常見疾病和嚴(yán)重危害人類健康的疾病的生化問題進(jìn)行研究探索,有助于對疾病進(jìn)行預(yù)防、診斷和治療。同時生物化學(xué)技術(shù)又能夠研究發(fā)現(xiàn)對抗疾病的有效藥物,產(chǎn)生醫(yī)學(xué)化的許多領(lǐng)域。作為一門專業(yè)基礎(chǔ)課,生物化學(xué)在醫(yī)學(xué)本科教學(xué)中也占有很重要的地位,要圍繞臨床專業(yè)人才培養(yǎng)的目標(biāo),將生物化學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)緊密結(jié)合起來,將其優(yōu)勢發(fā)揮極致,這樣才能促進(jìn)臨床專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)的真正意義上的實現(xiàn)。
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