近幾年，葉阿姨總感覺自己月經(jīng)不規(guī)律，有時候幾個月不來，有時候斷斷續(xù)續(xù)30多天還不走。因此，她情緒也跟著紊亂，向來賢惠溫柔的她開始經(jīng)常與家人、鄰里發(fā)生口角。后來，聽說這是更年期的正常反應(yīng)，于是，葉阿姨索性把一直排斥的節(jié)育環(huán)摘掉了，心想反正自己快絕經(jīng)了，用不著避孕了。誰知道沒過多久，葉阿姨驚恐地發(fā)現(xiàn)她懷孕了?！拔业哪昙o(jì)都到更年期了，怎么可能再懷孕？這不瞎扯嗎？”49歲的葉阿姨堅決不信醫(yī)生的判斷。但面對檢查結(jié)果，她不得不承認(rèn)自己真的懷孕了。

絕經(jīng)≠停止排卵

圍絕經(jīng)期，也就是人們俗稱的更年期，是指女性絕經(jīng)前后的一個時期，是從有生育能力到無生育能力的過渡階段，一般以一年無月經(jīng)來潮作為絕經(jīng)的標(biāo)志。圍絕經(jīng)期的發(fā)生年齡個體差異較大，多與遺傳有關(guān)，一般常見于40～55歲，屬于生理性變化。

女性臨近更年期會出現(xiàn)各種不適癥狀。其中，月經(jīng)紊亂是更年期的前奏之一。一些更年期女性一旦出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律，就認(rèn)為自己快絕經(jīng)了，不會再懷孕了，于是不再避孕。婦科專家提醒，雖然更年期女性的卵巢排卵功能在不斷衰退，但并不代表完全無排卵，而且排卵時間難以預(yù)測，甚至出現(xiàn)一個月不止一次排卵的情況。所以，更年期女性仍須避孕，而且不能用安全期避孕法。

更年期到來時會出現(xiàn)月經(jīng)紊亂的癥狀，部分中年女性甚至容易將懷孕的停經(jīng)信號誤判為更年期停經(jīng)信號。有些女性一旦出現(xiàn)月經(jīng)周期延長的現(xiàn)象，就盲目地認(rèn)為更年期已到來。事實(shí)上，這很可能是懷孕所造成的，應(yīng)該及時就醫(yī)。

近年來，不時有“老蚌生珠”的消息見諸報端；在婦產(chǎn)科或計劃生育門診室，常見45歲左右的更年期婦女由于對更年期排卵不定時缺乏認(rèn)識，未采取任何避孕措施，將懷孕及妊娠反應(yīng)歸為患了肝炎或其他疾病而來就診。再加上更年期婦女腹部肥胖的多，不易早期發(fā)現(xiàn)懷孕跡象，直至有了明顯胎動或乳房著色明顯時才去檢查。此時，已失去早期人工流產(chǎn)的時機(jī)，只能做中期引產(chǎn)。

也有些婦女會說，懷孕了大不了做人工流產(chǎn)，反正也不想再要孩子，也不用擔(dān)心會形成習(xí)慣性流產(chǎn)。實(shí)際上，這種想法是錯誤的。千萬不要以為做人工流產(chǎn)是一件無所謂的事。要知道，更年期婦女做人工流產(chǎn)對身體是很不利的：一方面，更年期婦女子宮的收縮力降低了，手術(shù)后容易發(fā)生出血和子宮內(nèi)膜炎；另一方面，更年期婦女的內(nèi)分泌已經(jīng)處在紊亂時期，如果人工流產(chǎn)做得不干凈，殘留在子宮腔里的絨毛就容易變成葡萄胎，時間長了還容易發(fā)生惡變，以致危及生命。因此，婦科生殖界醫(yī)生指出，女性更年期不代表完全停止排卵，仍須注意采取合理的避孕措施，避免意外懷孕對身體的傷害。

更年期的避孕方法

由于更年期女性身體各器官都在發(fā)生變化，有些適用于中青年女性的避孕方法并不適用于更年期女性避孕。

更年期女性避孕可采用的方法有以下幾種：

1. 男用避孕套：如果陰道干燥，可在避孕套上涂避孕藥膏，既加強(qiáng)避孕效果又能潤滑陰道。

2. 避孕栓：在體溫條件下可以融化，更年期使用既可以避孕又有潤滑作用。

3. 宮內(nèi)節(jié)育器：原來放置有避孕環(huán)的婦女，在更年期月經(jīng)紊亂初期，如無不良反應(yīng)仍可繼續(xù)留置；若出血頻繁或出血過多，可考慮提前取出，再采取別的避孕方式。廣大婦女都要明白，在更年期，子宮并不會明顯縮小，子宮的萎縮在絕經(jīng)以后才會明顯，把更年期的腰背酸痛歸咎于“逐漸萎縮的子宮不適應(yīng)節(jié)育環(huán)”是沒有道理的。

更年期女性避孕不宜用的方法有以下幾種：

1.安全期。月經(jīng)開始不規(guī)則，無法準(zhǔn)確計算安全期。

2.避孕藥膜。

3.避孕藥類。包括口服、注射、陰道藥環(huán)或皮下埋植劑。因?yàn)楸茉兴帉ι眢w的脂肪和糖代謝有一些影響，中老年人用避孕藥更容易患病。一般40歲時就該停止使用避孕藥，吸煙的婦女35歲時應(yīng)停止使用避孕藥。

特別提醒 絕經(jīng)指月經(jīng)停止一年。一般絕經(jīng)后，再有卵泡發(fā)育的可能性極小。宮內(nèi)節(jié)育器到絕經(jīng)后已完成了使命，及時把它取出為好。如果任其留在子宮里，隨著子宮頸與子宮體逐漸萎縮，宮腔變小、宮頸口變狹窄，將會增加取節(jié)育器的難度。