摘 要：隨著現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的高速發(fā)展并在各領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用，以電子化、數(shù)字化和網(wǎng)絡(luò)化為特征的信息化在全球迅速發(fā)展，如何利用信息技術(shù)搞好經(jīng)濟(jì)管理，成為網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理面臨的一個重要課題。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院 經(jīng)濟(jì)管理 信息化

中圖分類號：F242 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

文章編號：1004-4914（2013）02-163-01

醫(yī)院信息化是指利用電子計算機(jī)和通信設(shè)備，為醫(yī)院所屬各部門提供對行政管理信息的收集、存儲、處理、提取及數(shù)據(jù)交換的能力，并滿足所有授權(quán)用戶的功能需求的一種手段。信息化建設(shè)在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中具有潛在的、十分重要的作用，可以說，通過全面的信息化管理來提高醫(yī)院的管理效率是醫(yī)院治理的一個重要方面，雖然它不能超越經(jīng)營機(jī)制和人為決策的作用，但可以成為完善醫(yī)院治理和改進(jìn)醫(yī)院經(jīng)營管理有效的輔助工具。

一、醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理信息化的作用

以信息技術(shù)強(qiáng)化醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理，使用網(wǎng)絡(luò)方法幫助醫(yī)院解決經(jīng)濟(jì)管理問題，使醫(yī)院在經(jīng)濟(jì)管理中節(jié)省了大量人力、物力、財力，各方面都有了明顯的改觀和提高，促進(jìn)了醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的快速發(fā)展。

雖然醫(yī)院管理信息化不能直接為醫(yī)院帶來經(jīng)濟(jì)效益，但它能起到大幅提高醫(yī)院工作效率、提高醫(yī)院管理水平的作用，使醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理得到一個新的提升。

二、醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理信息化的應(yīng)用

1.經(jīng)濟(jì)管理數(shù)據(jù)化。筆者所在的唐山市人民醫(yī)院目前使用的是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)核算管理系統(tǒng)，是HIS醫(yī)院信息管理系統(tǒng)中的子系統(tǒng)，此系統(tǒng)實現(xiàn)了醫(yī)院經(jīng)營收支全成本核算，讓醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)可以隨時隨地通過本系統(tǒng)實時掌握醫(yī)院業(yè)務(wù)動態(tài)和各科室業(yè)績情況。

（1）醫(yī)院經(jīng)濟(jì)核算管理系統(tǒng)概述。我院經(jīng)濟(jì)核算管理系統(tǒng)將醫(yī)院科室分為臨床服務(wù)類、醫(yī)療輔助類和行政后勤類三大類，采集HIS內(nèi)數(shù)據(jù)，運用完全成本法核算，合理分配收入、分?jǐn)傊С觯纬蓴?shù)據(jù)共享的完整的醫(yī)院管理信息系統(tǒng)。

（2）醫(yī)院經(jīng)濟(jì)核算管理系統(tǒng)的特點。此系統(tǒng)實現(xiàn)了醫(yī)院經(jīng)營收支的全部管理，并且可以把日、月、年的數(shù)據(jù)自動生成Excel表格，可通過網(wǎng)絡(luò)上報院長和上級部門，為其提供決策依據(jù)。數(shù)據(jù)將永久保存，隨時可以調(diào)用并統(tǒng)計分析數(shù)據(jù)。徹底改變了以前的手工報表方式，實現(xiàn)了計算機(jī)自動化報表。

（3）醫(yī)院經(jīng)濟(jì)核算管理系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能。醫(yī)院經(jīng)濟(jì)核算管理系統(tǒng)大體分三大管理模塊：收入模塊、支出模塊和收支結(jié)余模塊。數(shù)據(jù)內(nèi)容有一大部分來源于HIS醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，每個模塊都有對全院各科室數(shù)據(jù)進(jìn)行錄入、修改、查詢、導(dǎo)出、刪除、打印等功能，如支出核算表管理模塊，只需錄入年份和月份，系統(tǒng)就可以統(tǒng)計出醫(yī)院各科室支出情況。另外，科室的支出還可以手工進(jìn)行調(diào)整，完全實現(xiàn)了醫(yī)院財務(wù)支出數(shù)據(jù)的電子化管理，同時也能保證數(shù)據(jù)的完整性、準(zhǔn)確性、靈活性。此外，通過代碼結(jié)轉(zhuǎn)管理模塊可以對擬生成月份的數(shù)據(jù)從上月數(shù)據(jù)中結(jié)轉(zhuǎn)過來，可生成環(huán)比支出、基比支出、各庫支出匯總等統(tǒng)計數(shù)據(jù)，能方便、靈活、高效地為醫(yī)院經(jīng)營管理者提供所需數(shù)據(jù)，這也是經(jīng)濟(jì)核算管理系統(tǒng)實現(xiàn)人性化管理的一個方面。

綜上所述，合理、熟練的掌握HIS信息管理系統(tǒng)不僅提高了醫(yī)院的工作效率，而且還改進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量，是醫(yī)院未來發(fā)展的必然方向。

2.管理隊伍知識化。要在工作中進(jìn)一步加強(qiáng)信息化考核，強(qiáng)化經(jīng)濟(jì)管理者的經(jīng)濟(jì)管理信息化意識。除了必須具有較高的管理水平外，還應(yīng)具有一定程度的計算機(jī)專業(yè)知識。這樣才能使醫(yī)院的管理改革與信息化的發(fā)展相適應(yīng)，相互促進(jìn)，共同發(fā)展。

另外，要求醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理核算人員不僅熟知衛(wèi)生統(tǒng)計專業(yè)知識，而且要掌握相當(dāng)?shù)呐R床醫(yī)學(xué)、現(xiàn)代管理、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)和計算機(jī)數(shù)據(jù)庫知識，快速準(zhǔn)確地獲得統(tǒng)計信息，以確保填報、統(tǒng)計數(shù)據(jù)的質(zhì)量，為經(jīng)濟(jì)管理者決策提供快、精、準(zhǔn)的科學(xué)依據(jù)。同時，要對醫(yī)療軟件進(jìn)行定期維護(hù)和意見反饋，提出改進(jìn)建議和想法，不斷加強(qiáng)信息化建設(shè)的實用性及準(zhǔn)確性。

三、醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理信息化存在的問題

1.各醫(yī)院信息系統(tǒng)之間不能相互適用，各醫(yī)療信息共享存在很多障礙，這就需要各醫(yī)院管理系統(tǒng)必須具備開放、靈活、易整合的特性。

2.醫(yī)院材料采購、人力資源、成本管理等部門都有自己的管理子系統(tǒng)，但彼此孤立，沒有很好地銜接起來，給工作帶來了不便。還有醫(yī)院內(nèi)部信息與外部信息系統(tǒng)隔離，需要通過手工方式輸入電腦，使醫(yī)院的管理決策、投資、預(yù)算等決策無法充分及時地傳遞而延誤。這些問題在電子技術(shù)不斷發(fā)展、競爭日趨激烈的現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)環(huán)境中已越來越不適應(yīng)。

3.信息管理人才缺乏。專業(yè)人才隊伍的建設(shè)是信息化建設(shè)順利推行的關(guān)鍵，專業(yè)的信息化人才要對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展有很好的理解和遠(yuǎn)見。

四、要進(jìn)一步加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)信息質(zhì)量管理

網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理是現(xiàn)代化醫(yī)院管理的新課題，是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的基本內(nèi)容。只有遵循網(wǎng)絡(luò)工作模式的特點與規(guī)律，綜合運用會計核算、統(tǒng)計核算和業(yè)務(wù)核算的辦法，加強(qiáng)分析和利用經(jīng)濟(jì)信息，才能不斷提高衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理水平。

綜上所述，只要我們明確信息化建設(shè)的目標(biāo)和要求，對醫(yī)療軟件的使用科學(xué)化、制度化，就可以使醫(yī)院的信息化建設(shè)朝著一個穩(wěn)定正確的方向發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

1.魏平.醫(yī)院經(jīng)濟(jì)核算管理系統(tǒng)的開發(fā)與應(yīng)用.中國社區(qū)醫(yī)師，2012（9）

2.樊小玲.網(wǎng)絡(luò)化醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的特點與方法.中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)，2004（11）

（作者單位：唐山市人民醫(yī)院 河北唐山 063000）

（責(zé)編：若佳）