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        心臟無創(chuàng)性功能評估方法學研究

        2013-12-29 00:00:00葛藝明劉清波郭曉明
        新課程·上旬 2013年1期

        摘 要:運動員機能評定與機能監(jiān)測,常用生理、生化指標較多,但對心功能的評定與機能監(jiān)測仍然是機能評定的重點項目。

        關(guān)鍵詞:心功能;機能監(jiān)測;評估方法

        心功能評定指標較多,最直接的是心導管檢查。而心導管檢查是有創(chuàng)性檢查,并且技術(shù)過程繁重復雜,不可能被運動員接受,而無創(chuàng)性檢查乃莫過于彩超,簡便適用,并且儀器普及率較高,是目前最為可靠的心功能評定方法。

        一、方法與對象

        1.對象:速滑運動員男12人,女8人,平均年齡20.5±3.5歲;短道速滑15人,男8人,女7人,平均年齡18.2±4.2歲。訓練年限:7~15年,運動員等級:健將、國際健將。儀器:日產(chǎn)4COKASSD-710型超聲心動圖儀。

        2.監(jiān)測方法:取冰期過后休整期,時間選擇五月份上旬,陸地體能訓練一個月后即6月末。測試一次靜態(tài)下彩超心功能指標。選擇每搏輸出量(SV)。心輸出量(CO)射血分數(shù)(EF)作為心功能監(jiān)測指標。因心輸出量與每搏輸出量是心耐力有價值的參考數(shù)據(jù)。

        二、結(jié)果

        1.安靜狀態(tài)下起始階段(休整一個月時間)心功能無創(chuàng)性監(jiān)控指標測試結(jié)果,表1系2003年5月份春季訓練起始階段恢復期。

        男女速滑與短道速滑運動員每搏量與心輸出量有顯著差異。P<0.05。

        2.夏訓練階段運動員專門性訓練體能約兩個月左右,即2005年6月末,轉(zhuǎn)地訓練體能監(jiān)測指標:

        表2測試結(jié)果均顯示輸出量,每搏輸出量男女之間有一定差異,P<0.05,心率差異顯著,但兩次測試結(jié)果顯示陸地體能測試后測值男女均低于起始階段。這一測值說明受試對象均為成年運動員發(fā)育均成熟(心臟),心功能指標在常態(tài)下變化不會太大,但體能水平有一定的影響,即運動員訓練一個階段后體能下降,監(jiān)控指標可以顯現(xiàn)出來。

        三、討論

        近年來由于心臟彩色多普勒應(yīng)用廣泛,設(shè)備儀器普及對運動員開展心功能檢查監(jiān)測提供了便利,心功能測定無創(chuàng)性檢查指標,心輸出量CO,每搏量SV,比較可靠,精確指標。心臟形態(tài)的檢測為某些項目,如,籃球項目為運動員提供健康保障,能有效地避免心臟猝死(馬一凡他綜合征)。本文所測試對象為速滑與短道速滑運動員這一先天性疾病現(xiàn)無報道,但心功能檢測仍然適用可靠,因速滑與短道速滑系周期性體能類項目,對運動員心功能水平要求較高。

        本文測試結(jié)果顯示:速滑與短道速滑運動員心搏量與心輸出量較高,力量與球類相似,高于其他項目,其中女子更為突出,優(yōu)秀運動員,測試結(jié)果SV115 mL,C08.2 mL,明顯高于其他項目受試者。表1測試結(jié)果與表2測試結(jié)果略有差異,主要原因系測試時間選擇的不一致性,即體能調(diào)整與持續(xù)負荷后體能下降有一定的關(guān)聯(lián)性,應(yīng)提高這方面的認識,速滑與短道速滑都是周期性項目,而且是一個賽季為主。比賽后運動員有一段的休息時間,通常為一個月左右的時間,大負荷后的身體機能基本恢復到較好狀態(tài),但持續(xù)的會造成運動員體能的下降,體能下降可能導致心功能的下降,或者說心功能下降是體能下降的關(guān)鍵體征,尤其是對心功能要求較高的耐力性項目。

        本文所監(jiān)測的速滑與短道速滑運動員是周期項群,典型耐力性,力量型項目,對心肺功能的要求較高,在重大比賽中,心功能下降是導致運動成績下降的關(guān)鍵因素,沒有較好的心功能狀態(tài),想要性緊張,取得佳績十分困難,但個體差異也存在,個別運動員肌肉代謝功能降低,但心功能下降不顯著也較常見。速滑與短道速滑運動員無創(chuàng)性監(jiān)測指標較多,但是彩超是目前較實用,可靠測試指標,對評估運動員心功能、訓練水平以及選材都有重要意義。

        參考文獻:

        [1]丁華.女子速滑運動員左心室形態(tài)與功能特征.中國運動醫(yī)學雜志,2001,20(2):207-208.

        [2]馬云.我國入選第27屆奧運會運動員超聲心動圖特點.中國運動醫(yī)學,2003,122(1):93-94.

        (作者單位 葛藝明:沈陽農(nóng)業(yè)大學體育部 劉清波:沈陽工業(yè)大學體育部 郭曉明:解放軍冰上訓練基地)

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