◎文/本刊記者 鄒偉建

沙石、水泥、硫酸鎂無所不摻！“虎鞭”、“羚羊角”、“象皮”無奇不有

毋庸置疑，時下假的東西可謂無時不有、無所不在了。試想，市面上那吃的、喝的、穿的、用的、玩的，有幾樣沒假？就連男人的黑發(fā)、女人的身高都可能有假。人們在深受“假”害以后，已對那形形色色的“假”倍加擔(dān)驚懼怕，咬牙切齒。然而，萬惡有源，萬假有首，愚以為人世間最可怕的“假”當(dāng)首推假藥。

眾所周知，藥是為了治病救人而生產(chǎn)的，而生病尤其是生大病則是人生最痛苦最不幸的遭遇。大凡生過病住過院的人都有其切身體會：—生了病，希望打點針吃點藥快點治好；倒了床住了院，希望請教授專家對癥下藥早日康復(fù)。生病也好，住院也罷，治療過程中都離不開藥，而且只有真藥才能治病。假藥之危害不僅僅在于不能治病，更重要的是用假藥會貽誤了治病救人的最佳時機，輕者導(dǎo)致病情加重，重者可能命喪黃泉。倘使病人或病人家屬花高價買假藥不能治病導(dǎo)致人、財兩空之時，那生產(chǎn)、銷售假藥的人豈不是在謀財害命？這比之趁火打劫的強盜行徑又有何不同？

中國，是一個藥材資源十分豐富的國家，據(jù)統(tǒng)計，總數(shù)約有1.2萬種，所用中草藥5000余種，進入商品流通渠道的約有1150種，常用中藥材約有700余種。現(xiàn)有中藥材生產(chǎn)基地600多個，全國藥材生產(chǎn)面積1000多萬畝，常年栽培的藥材近200余種，平均年產(chǎn)量約1.25億公斤。

1996年國家國家清理整頓中藥材市場，117家市場被取締100家，保留下來17家。這17家市場分別是：安徽省豪州市藥材市場、廣東省廣州市清平路藥材市場、廣西玉林市火車站藥材市場、河北省安國市祁州藥材市場、江西省樟樹市藥材市場、河南省輝縣百泉藥材市場、四川省成都市荷花池、陜西省西安市萬壽路藥材市場、湖南省邵東縣廉橋藥材市場、廣東省普寧市藥材市場、重慶市解放路藥材市場、云南省昆明市菊花園藥材市場、甘肅省蘭州市黃河藥材市場、山東省鄄城縣舜王城藥材市場、湖北省蘄春縣蘄州藥材市場、湖北省岳陽市花板橋藥材市場、黑龍江省哈爾濱市三棵樹藥材市場。

本刊記者及特邀藥檢專家組成的調(diào)研小組歷時兩個月，對保留下來17家藥材市場和十多個城市的數(shù)十家連鎖藥店及醫(yī)保定點藥店一一進行了走訪調(diào)研。

五花八門的藥商玩假伎倆

由于受巨額利益的驅(qū)使，偽劣中藥材在市場上時有出現(xiàn)。據(jù)不完全調(diào)查統(tǒng)計，目前約有近200多種中藥材有被造假的情況出現(xiàn)。其情形歸納曝光如下，以助廣大消費者擦亮眼腈，以促各級政府監(jiān)管部門履行職責(zé)：

一、以假亂真，指牛為鹿

以非藥物偽造制成貴重藥材或緊缺商品。

如茄莖充廣藿香、酥油偽制成冬蟲夏草、去皮的高粱米充薏苡仁等。

“白花蛇”：本應(yīng)為蝮蛇科動物尖吻蝮 (五步蛇)的干燥全體。用一種小水蛇當(dāng)白花蛇賣，一般人根本就識別不出來。“白花蛇” 中藥材交易中心價16元左右／條，替代品一小水蛇只賣2元／條（見圖1）。

見圖1

假“沉香”：是用一種山木再用相關(guān)香料浸泡制作而成，假“沉香“沒有任何藥用價值。識別辦法：真“沉香”用火燒，立即散發(fā)出濃濃的“沉香”味并往外直冒油，假“沉香”用火燒無味，真“沉香”燒盡是白灰而假“沉香”燒盡是黑灰。正品沉香上千元／公個，假沉香幾十元／公斤（見圖2）。

見圖2

“冬蟲夏草”：正品為青藏產(chǎn)蟲草，用其外形與冬蟲夏草一致的川草出售，川草無藥用價值。

“冰片”：又稱：龍腦、腦子、瑞龍腦、梅花腦子、梅花片腦、片腦、梅花腦、冰片腦、梅片、梅冰、艾片。假“冰片” 是用樟腦壓成餅制作而成。正品80多元／公斤，假的20－30元／公斤。

“野山參”：多為家種“山參”。

“熊膽”：系用羊膽和豬膽制作而成，貴重的熊膽粉里摻豬膽粉。

“鹿鞭”：多系用羊鞭制作而成。

“鹿角霜”：假鹿角霜系用牛骨頭制作，用一種堿燒制而成，正品“鹿角霜” 價格為190元／公斤，而中藥材交易中心內(nèi)賣的假“鹿角霜”才賣20元左右／公斤（見圖3）。

見圖3

“酸棗仁”：系用不入藥的黃棗仁假冒。正品120元，假的60元（見圖4）。

圖4 全部是黃棗仁冒充酸棗仁

“赤芍”：用黑白芍假冒。真假價差為五倍。

“菟絲子”：用草籽或其它形似物假冒。真假價差為兩倍。

“燕窩”：用一種高級面粉制成假品。正品：1.8萬元／公斤，包裝精美的假“燕窩”2600元／公斤。

“厚樸”：用其他樹皮染色后假冒。

“黃柏”：用其他相似樹皮染色后假冒（見圖5）。

圖5 用其它樹皮經(jīng)染后制成的黃柏

“海龍”：有藥效的是刁海龍，頭部上面為黑色。用無藥效的海龍?zhí)娲瑑烧卟顑r數(shù)倍至數(shù)十倍（見圖6）。

圖6 以普通海龍代替的刁海龍

二、以真摻假、以雜摻加

近年來，受中藥材價格利益的誘惑，出現(xiàn)了正規(guī)藥材加工后摻入另一種藥材當(dāng)中的現(xiàn)象，這造成了中藥材品種的新混亂。中藥材摻假是目前影響中藥材質(zhì)量的主要因素之一。以便宜的或其他藥材加工的下腳料參偽冒充藥材。如白芍的根莖可摻入木香、丹參、豬苓等；麥冬須根亦可摻入遠(yuǎn)志、龍膽、白薇、細(xì)辛等。

“通草”：別名 大通草、通花、方草，生于向陽山坡、屋旁、路邊及雜木林中，主產(chǎn)臺灣、貴州、廣西、云南?！巴ú荨币话阌昧蛩猁}和糖來加重（見圖7）。

見圖7

“冬蟲夏草”，用鉛附著在子座與蟲體的結(jié)合部加重。

“豬苓”：別名野豬糞，俗名香菇。擔(dān)子菌亞門，屬菌綱，多孔菌目，多孔菌科。生于山林中樹木的根旁地上，分布于我國各地，北方居多，京西廣布。豬苓菌核可入藥，性平，味甘。功能：利水滲濕。主治：小便不利，淋瀝熱痛、水腫等癥，并有抗癌作用?！柏i苓”一般是直接用硫酸鹽加重（見圖8）。

見圖8

“海馬”：則在其腹內(nèi)填充食用膠或水泥等物來加重。

“沉香”：用于胃及十二指腸潰瘍，急、慢性胃炎，中醫(yī)辯證為氣滯型的胃脘痛、吞酸、噯氣、痞滿、嘈雜癥，行氣止痛、化濕健脾、制酸泄?jié)??！俺料恪倍嘤闷渌驼魜砑又亍?/p>

“熟地”，是用黑膠泥弄在表面來實現(xiàn)加重。

“蟬蛻”：是用泥水浸泡使其爪內(nèi)進入泥土或附著在外體一層使其加重。

“烏梢蛇”：俗稱烏蛇、烏風(fēng)蛇。功能主治祛風(fēng)，通絡(luò)，止痙。用于風(fēng)濕頑痹，麻木拘攣，中風(fēng)口眼歪斜，半身不遂，抽搐痙攣，破傷風(fēng)，麻風(fēng)疥癬，瘰疬惡瘡。“烏梢蛇” 的加重法為在其蛇體內(nèi)塞進其它小蛇或內(nèi)臟不除盡來實現(xiàn)加重。

“紅花”：多用滑石粉和淀粉及糖摻細(xì)沙使其加重。

“何首烏”：摻膠來實覡加重。

“海金沙”：摻細(xì)沙。

“金銀花”：用糖和面粉使其加重。

“赤芍”：用黑白芍根替代（見圖9）。

見圖9

三、以次充好、以劣充優(yōu)

用已經(jīng)浸提過的中藥材或中藥飲片充正品中藥銷售。其在外觀性狀上與原中藥極為相似，在組織細(xì)胞上沒多大差異，有的由于成分沒有提取完全，甚至還有類似的理化反應(yīng)，所以更具有欺騙性。如浸提過的生曬人參、浸提西洋參、浸提紅參、浸提三七、浸提當(dāng)歸。

“連翹”：用硫磺和雙氧水處理或用提取過藥物成份后的連翹繼續(xù)出售（見圖10、圖11）。

用“龜板”冒充“龜甲”（見圖12）。

在“羌活”中摻入“水羌活”或“獨活根”（見圖13）。

“鹿茸切片”：使用經(jīng)過提取過藥物成份后的鹿茸繼續(xù)出售（見圖14）。

隨著打擊假冒偽劣藥品行動的不斷深入，用非藥物冒充、制假的情況已較少見，常見的是后兩種情況，特別是后一種情況，因此在外觀形態(tài)上很相似的偽劣藥材或飲片更應(yīng)當(dāng)引起我們的重視。為此特舉一例如下：

圖10 被提取過藥物成份后的連翹摻雜其中

圖11 連翹被雙氧水和硫磺處理過

圖12 用龜板冒充的龜甲

圖13 羌活中摻有水羌活

見圖14

藥典收載的白芍，為毛茛科植物芍藥的干燥根，夏秋二季采挖，洗凈，除去頭尾及細(xì)根，置沸水中煮后除去外皮或去皮后再煮，曬干，即成藥材。我們在接到白芍取樣后，依據(jù)藥典的規(guī)定，首先進行性狀鑒別，顯微鑒別，薄層色譜鑒別，重金屬及有害金屬限量檢測，芍藥苷含量測定（藥典規(guī)定不少于1.6%），如果所有這些檢測符合藥典規(guī)定的要求，則我們判定這批白芍質(zhì)量是合格的，可以進入下一生產(chǎn)工序；如果其他各項指標(biāo)符合藥典規(guī)定，但是芍藥苷含量的檢測為零，或者很低，則我們初步判斷該藥材是已經(jīng)被浸提過的，屬于藥渣。

造假摻假源頭在哪里？

經(jīng)記者數(shù)月的走訪發(fā)現(xiàn)，藥材制假的總源頭有的在藥材的產(chǎn)區(qū)，在產(chǎn)區(qū)就有不法之徒開始摻雜使假；有的在中藥材批發(fā)市場和中藥材飲片廠，再次被不法之徒造假和摻假。

更為嚴(yán)重的是虎骨、麝香、穿山甲、羚羊角及羚羊角制品、象皮、象牙和象牙制品、馬前子（毒品）在中藥材專業(yè)市場里，有人有店公開出售視國家法律法規(guī)為耳旁風(fēng)視人命關(guān)天為兒戲。

在江西省樟樹市的“中國藥都”中，記者驚奇地發(fā)現(xiàn)這里的“紫河車” 無一例沒被加重。同時驚奇發(fā)現(xiàn)這里還出售“虎鞭”，該店店員熱情的接待了記者，并告之每條“虎鞭”只賣600元。“羚羊角”更是明目張膽公開擺賣。

在中藥材批發(fā)市場，記者還驚奇地發(fā)現(xiàn)象皮、象牙、象牙制品公開擺賣，相當(dāng)一部分摻假摻加重粉的藥材、以劣充好的藥材、以假亂真的純假藥，從中藥材批發(fā)市場流向全國各地。到這里進藥者大多是來自全國各藥材市場的經(jīng)銷商，各省市縣醫(yī)院、藥房、制藥廠等，其流出的數(shù)量之大、所涉面積之廣、危害人員的數(shù)量是無法想象和預(yù)測的……

店員給記者拿出的虎鞭近照

象牙制成的工藝品公開擺賣

藥品，作為治病救人的特殊商品，與使用者的生命息息相關(guān)。使用假藥，輕者會貽誤治療，重者會危及生命安全。常見危害有：

（1）貽誤治療：使用假藥，不僅不能治病，而且會掩蓋病癥，延長病程，常常會因貽誤治療而致病情惡化。

（2）產(chǎn)生藥源性疾?。菏褂眉偎?，可能產(chǎn)生藥源性疾病，嚴(yán)重者可以致殘，如耳聾、失明、大腦遲鈍、神智不清、偏癱等。另外孕婦使用假藥可致胎兒畸形、癡呆、智商低下，甚至死胎。

（3）影響發(fā)育：兒童使用假藥，可致發(fā)育遲緩，智商下降。

（4）中毒：兒童和老年人對一些毒性較大的藥品非常敏感，使用某些假藥，可致人于死地。

有關(guān)單位對假藥和摻雜使假藥材的態(tài)度

記者在采訪中發(fā)現(xiàn)：出現(xiàn)假藥和在出現(xiàn)摻雜使假藥材后，相關(guān)單位表情不一。在亳州市“中華藥都”，亳州市市長曾怒斥造假藥者并稱：“藥材市場是我亳州的經(jīng)濟命脈，誰造假藥、賣假藥要了我亳州藥材市場的命，我就要他的命……” 。亳州市委書記方春明指出：“讓制假售假者無處可藏傾家蕩產(chǎn)”。 可見其重視程度和打擊力度。

記者在某省“中國藥都”發(fā)現(xiàn)問題，曾致函該市政府和相關(guān)職能部門，數(shù)月無任何音訊，是自查整改到位還是置之不理，記者不得而知。

有的市食品藥品監(jiān)督管理局在接到出現(xiàn)假藥和在出現(xiàn)摻雜使假藥材的情況反映后，或置之不理，或百般狡辯黑白不分，有的認(rèn)為自己是老大和權(quán)威，對已經(jīng)性狀鑒別發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重問題的藥材事實，公開聲稱：“誰說了都不算，得按程序送我藥檢所檢測：”結(jié)果便是遙遙無期，大事劃小、小事劃了……

有的大藥房、連鎖藥店（醫(yī)保定點藥店）面對自己所出售的藥材中有假藥和摻雜使假時，都異口同聲：“我們的進藥渠道正規(guī)，是嚴(yán)格照國家相關(guān)要求，經(jīng)營中藥飲片必須從合法的、有經(jīng)營資質(zhì)的批發(fā)企業(yè)和中藥須片加工廠購進。關(guān)于藥品質(zhì)量問題，希望新聞單位呼吁相關(guān)執(zhí)法部門加大檢查力度，從源頭杜絕假劣中藥飲片流入市場。”大藥房、連鎖藥店（醫(yī)保定點藥店）一幅無辜受害者面孔，把責(zé)任全推給藥監(jiān)和執(zhí)法部門。殊不知自己是直接面對市場的，為什么不嚴(yán)把驗收關(guān)，假藥和摻雜使假藥材最后通通是過藥店流向消費者，一旦出現(xiàn)問題藥店是難逃其責(zé)的?！半p匯”事件不就是最好的例子：“雙匯”出現(xiàn)瘦肉精不也是因為進豬把關(guān)不嚴(yán)最后企業(yè)自已承擔(dān)了巨大的社會責(zé)任和損失嗎！

教你幾招識別常用幾味中藥材的偽劣

性狀鑒別是中藥鑒定之主體，其中凝聚有千百年來中醫(yī)藥界前輩的寶貴經(jīng)驗。由于物種遺傳的原因，任何動、植物藥都有特定的外觀性狀；藥材的外表特征與內(nèi)在質(zhì)量亦有一定的聯(lián)系。憑借這些藥材外觀性狀可以幫助人們判斷藥材的真?zhèn)蝺?yōu)劣。通過眼看、手摸、鼻聞、口嘗、水試、火試鑒別中藥材的外觀性狀，進而判別藥材真、偽、優(yōu)、劣的方法，稱為性狀鑒別法。該法為歷代醫(yī)藥學(xué)家經(jīng)驗累積所得，又被稱為經(jīng)驗鑒別法。以下略舉幾例：

“菟絲子”：摻假者用蘇子代替菟絲子。

鑒別方法一：用放大鏡觀察，每粒菟絲子上均有肚臍狀的凹陷，假的沒有。方法二：用水煮，可以觀察到菟絲子吐絲發(fā)粘。方法三：一杯熱水放入菟絲子，菟絲子沉入時一條線，假的沒有。

“紅花”：1、造假者用木頭制成木纖維后染成紅色，摻入紅花中出售。鑒別：用手抓藥材，質(zhì)地扎手，有很多碎末者，為摻假。2、造假者將紅花用紅糖水浸泡后曬干出售。鑒別：此類紅花容易吸潮，抓藥時有粘手的感覺。

“海金沙”：干燥成熟的孢子，呈粉末狀，棕黃色或淡棕色，質(zhì)極輕，手捻之有光滑感。置手掌中即由指縫滑落；撒在水中則浮于水面，加熱后逐漸下沉；易著火燃燒而發(fā)爆鳴及閃光，不留灰渣，以干燥、黃棕色、質(zhì)輕光滑、能浮于水、無泥沙雜質(zhì)、引燃時爆響者為佳。

“通草”：通草摻假者多，能買純的很罕見，摻假多用明礬、加重粉（硫酸鎂），參假的通草質(zhì)地發(fā)硬，味道有的澀、有的無味，最近摻假的將通草切成小段或碎段，摻在正品中賣。

“羌活”：摻假者用東北產(chǎn)的馬尾獨活，切片加工而成。鑒別：菊花心，油性足為真品。

“茯苓”：造假者用米粉加工后切片而成。鑒別：用開水煮，很快呈糊湯者為假貨。真茯苓很難煎透。

“龍膽草”：摻假者用牛膝須切成段加入?？吹竭@里，你可以嘗嘗你的四大苦藥之一龍膽草，你會發(fā)現(xiàn)，他居然是甜的滑稽不？有效不？恨人不？

“黃芩”：將野外的樹根（細(xì)的）切成段，染色后充野生黃芩。鑒別：真黃芩用水揉搓后，其色不退，假的揉搓時水變成淡黃色，最后藥材發(fā)白，成樹棍。

“熟地”：看到這，你只需要將你的熟地放在口中嚼嚼，你就知道它含有多少泥砂了。

“羚羊角”：造假者用塑料鑄成正品樣式，外觀與正品無異（新疆人在全國擺地攤，均用此假貨）。鑒別：火燒后冒黑煙，釋放較濃的塑料味！

我們偉大的祖先，神農(nóng)嘗百草，是不惜冒著個人中毒的危險，找出為百姓救死扶傷的真藥；可嘆如今，我們的藥材采購者、消費者，也不得不嘗百草，以舌試藥，卻是為了防范病人中毒的風(fēng)險，找出坑蒙拐騙的假藥來。

試問：

藥商們?nèi)说牧贾卧?？為了幾個臭錢就可以如此謀財害命嗎？試問：我們的責(zé)任政府何在？聽任不法藥商趁火打劫而仍舊歌舞升平嗎？

在江西樟樹市中國藥都內(nèi)眾多珍貴的羚羊角隨意的擺放在貨架上