陳菊珍 鄧永連
(福建省龍巖市第一醫(yī)院消毒供應(yīng)中心 福建龍巖 364000)
酸性氧化電位水是近年來(lái)開(kāi)發(fā)研制的高效安全的消毒劑,具有殺菌快速、廣譜,對(duì)人體無(wú)不良反應(yīng),消毒后還原為普通水,無(wú)殘留污染等優(yōu)點(diǎn)。2009年頒布實(shí)施的《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范》[1],將酸性氧化電位水列為醫(yī)療部門(mén)消毒方法之一,我科將酸性氧化電位水用于手工清洗后的待消毒物品、物表、濕化瓶等的消毒。
準(zhǔn)備重復(fù)使用的剪刀、鑷子及止血鉗各100把,濕化瓶100個(gè)。
1.1 材料 酸性氧化電位水生成器(SVNTECA-1000),氧化還原電位≥1100mL,pH值2.0~3.0,有效氯(60±10)mg/L,營(yíng)養(yǎng)瓊脂,多酶清洗劑,潤(rùn)滑劑。
1.2 方法 將其分為對(duì)照組、觀察組,器械各50把,濕化瓶各50個(gè)。對(duì)照組:手工清洗,清洗方法按衛(wèi)生部《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心技術(shù)操作規(guī)范》中規(guī)定的清洗方法;觀察組:手工清洗+酸性氧化電位水流動(dòng)沖洗或浸泡消毒2分鐘,凈水沖洗30秒。
對(duì)照組和觀察組對(duì)重復(fù)使用器械清洗消毒后的細(xì)菌含量效果比較,見(jiàn)表1。
表1 兩組復(fù)用器械清洗消毒后的細(xì)菌含量效果合格率(%)
酸性氧化電位水用于消毒供應(yīng)中心復(fù)用器械清洗后的消毒,是一種較簡(jiǎn)便的方法,同時(shí)還可用于濕化瓶清洗后,以及環(huán)境物表的消毒。使用酸性氧化電位水消毒清洗后的器械,應(yīng)先徹底清除器械、器具和物品上的有機(jī)物,否則會(huì)影響消毒效果。酸性氧化電位水對(duì)光敏感,有效氧濃度隨時(shí)間延長(zhǎng)而下降,所以要現(xiàn)制備現(xiàn)用,儲(chǔ)存應(yīng)選用避光、密閉、硬質(zhì)聚氯乙烯材料制成的容器,室溫下貯存不超過(guò)3天;每次使用前,應(yīng)在使用現(xiàn)場(chǎng)酸水出口處,分別檢測(cè)pH值和有效氯濃度,檢測(cè)數(shù)據(jù)應(yīng)符合指標(biāo)要求。酸性氧化電位水是廣泛應(yīng)用的高水平消毒劑,它是經(jīng)過(guò)軟化的自來(lái)水加入0.05%氯化鈉,通過(guò)酸性氧化電位水生成器產(chǎn)生的一種具有高氧還原電位和低pH值,在高電位、低pH值環(huán)境下,酸性氧化電位水中的低濃度次氯酸起到主要?dú)⒕饔?其次,H2O2、OH-和新生態(tài)氧等多種離子也有殺菌作用[2],能在極短時(shí)間內(nèi)殺滅大量的細(xì)菌和病毒。近年來(lái),國(guó)內(nèi)學(xué)者使用酸性氧化電位水對(duì)器械清洗后消毒的消毒性能及應(yīng)用等方面進(jìn)行了相關(guān)研究[3]。在消毒供應(yīng)中心實(shí)施酸性氧化電位水用于器械的清洗后消毒,對(duì)人體無(wú)害,無(wú)剌激性,消毒時(shí)間短,達(dá)到器械消毒細(xì)菌含量符合衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)要求,是一種方便、安全、易于操作的方法,有效地預(yù)防和控制了醫(yī)院感染的發(fā)生。
[1]衛(wèi)生部.醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范[M].北京:中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部,2009.4-1
[2]楊 懷,劉 瑋,湯璐瑜,等.酸性氧化電位水與戊二醛消毒內(nèi)鏡臨床觀察[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2007,17(3):292
[3]申 瑤,郭冬君,王春蓉.酸性氧化電位水消毒醫(yī)療器械的效果觀察[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2009,19(4):409