南京軍區(qū)杭州療養(yǎng)院信息科(310007) 謝 漫 王 瑩 駱京京 何玉梅

隨著我院健康體檢業(yè)務(wù)量的逐年增加，對(duì)體檢人數(shù)估計(jì)不足造成的醫(yī)療資源供需矛盾也逐漸突現(xiàn)。本文采用趨勢(shì)季節(jié)模型對(duì)我院2007－2010年各季度體檢人數(shù)資料進(jìn)行分析，對(duì)2011年各季度體檢人數(shù)進(jìn)行預(yù)測(cè)，并與實(shí)際值進(jìn)行對(duì)比驗(yàn)證，從中了解趨勢(shì)季節(jié)模型預(yù)測(cè)法在預(yù)測(cè)體檢人數(shù)工作中的可行性和準(zhǔn)確性，為醫(yī)療資源的合理調(diào)配和利用提供決策依據(jù)。

資料來(lái)源

資料來(lái)源于我院體檢信息管理系統(tǒng)中2007至2011年的相關(guān)數(shù)據(jù)庫(kù)，數(shù)據(jù)真實(shí)可靠。

方法與結(jié)果

1.時(shí)間序列修勻 本文運(yùn)用移動(dòng)平均法對(duì)我院2007年－2010年各季度體檢人數(shù)的時(shí)間序列進(jìn)行修勻〔1〕，剔除原序列中因長(zhǎng)期趨勢(shì)產(chǎn)生的影響。求出各季度移動(dòng)平均比例(表1)。

表1 2007－2010年體檢人數(shù)四項(xiàng)移動(dòng)平均數(shù)

2.計(jì)算季節(jié)比率SI 將表1中(5)欄各數(shù)值按年份、季別重新排列后，求各季平均數(shù)，其和應(yīng)該是400，否則需校正，計(jì)算方法見表2。本例校正系數(shù)〔2〕為400/404.26=0.98946，以此乘各季平均數(shù)，得末欄的季節(jié)比率SI。季節(jié)比率表明季節(jié)變動(dòng)的一般規(guī)律。

將2007～2010年各季度的序號(hào)代入回歸方程，求得各季趨勢(shì)預(yù)測(cè)值，再根據(jù)公式:×SI，求出季節(jié)比率預(yù)測(cè)值(表3)。

表2 季節(jié)比率SI計(jì)算表

表3 趨勢(shì)季節(jié)模型預(yù)測(cè)誤差計(jì)算表

5.計(jì)算用趨勢(shì)季節(jié)模型進(jìn)行預(yù)測(cè)的范圍

6.我院2011年各季度體檢人數(shù)預(yù)測(cè)見表4。

討 論

1.結(jié)果顯示2011年1、3、4季度的體檢人數(shù)實(shí)際值均在預(yù)測(cè)值范圍內(nèi)，實(shí)際值與預(yù)測(cè)值的相對(duì)誤差〔3〕分別為5.25%、10.33%、10.47%，可見預(yù)測(cè)的效果較好。2季度實(shí)際值未在預(yù)測(cè)范圍內(nèi)，而是低于預(yù)測(cè)值，主要原因:2季度我院體檢中心部分區(qū)域施工改建，對(duì)體檢工作的開展造成一定的影響，但通過成立醫(yī)療市

4.計(jì)算預(yù)測(cè)誤差SE場(chǎng)部，積極拓展體檢市場(chǎng)，其次是優(yōu)化體檢流程，提高體檢工作效率，克服了施工改建對(duì)體檢工作的負(fù)面影響，使3、4季度體檢工作再創(chuàng)佳績(jī)。

表4 趨勢(shì)季節(jié)模型預(yù)測(cè)

2.根據(jù)我院2007－2011年體檢人數(shù)的變化情況，提示我院體檢人數(shù)呈逐年上升趨勢(shì)，年均增幅達(dá)到14.21%;且第二、四季度體檢人數(shù)明顯高于第一、三季度，主要是由杭州的季節(jié)特點(diǎn)所決定。因此，從促進(jìn)我院體檢工作持續(xù)快速發(fā)展上出發(fā)，通過科學(xué)、有效、可行的趨勢(shì)季節(jié)模型預(yù)測(cè)方法對(duì)體檢人數(shù)有較準(zhǔn)確的預(yù)測(cè)性，使管理層在合理分配人力、物力和醫(yī)療技術(shù)資源上有了依據(jù)，從根本上解決醫(yī)療資源的供需矛盾。

3.本文選擇體檢人數(shù)作為統(tǒng)計(jì)指標(biāo)進(jìn)行預(yù)測(cè)，而不是體檢人次，主要因?yàn)槲以旱捏w檢工作正處于快速發(fā)展的階斷，各種檢查設(shè)備、開展的體檢項(xiàng)目每年都在增加，不確定因素較多，相比之下，體檢人數(shù)更為客觀，更能體現(xiàn)體檢工作的變化趨勢(shì)。通過對(duì)體檢人數(shù)的預(yù)測(cè)，各體檢科室可根據(jù)體檢人數(shù)和本科室開展的體檢項(xiàng)目，預(yù)測(cè)出本科室可能體檢人次，從而安排各項(xiàng)工作。

趨勢(shì)季節(jié)模型預(yù)測(cè)法既能反映數(shù)據(jù)的線性變化趨勢(shì)，又能反映季節(jié)變化規(guī)律，在實(shí)際工作中有較強(qiáng)的適用性，為合理組織各部門、各類醫(yī)療技術(shù)人員，充分利用醫(yī)療技術(shù)設(shè)備，最大限度發(fā)揮其功能，有著很好的實(shí)際意義和參考價(jià)值。

1．盧勁．趨勢(shì)季節(jié)模型在門診人次預(yù)測(cè)中的應(yīng)用．解放軍醫(yī)院管理雜志，2006，13(9):723-725．

2．熊巨全，董軍．醫(yī)院管理與醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)．北京:人民軍醫(yī)出版社，2002:149，151，153．

3．張惠芳，王若瑾．應(yīng)用趨勢(shì)季節(jié)模型預(yù)測(cè)門診和出院人數(shù)．中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)，2006，23(5):472-473．