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        2012-2013年管內(nèi)欠發(fā)達(dá)地區(qū)鐵路沿線站區(qū)紅十字衛(wèi)生管理現(xiàn)狀分析

        2013-11-27 06:58:48王紅張萍
        關(guān)鍵詞:管理

        王紅,張萍

        (烏魯木齊鐵路局疾病預(yù)防控制所庫爾勒分所,新疆庫爾勒 841001)

        紅十字衛(wèi)生管理工作是欠發(fā)達(dá)地區(qū)鐵路疾病預(yù)防控制工作中最初級的衛(wèi)生保健工作。它是疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)為了改善沿線站區(qū)缺醫(yī)少藥、就醫(yī)不便而發(fā)動沿線職工,解決自己特殊生活環(huán)境條件下,對健康需求的管理模式,這也符合我國衛(wèi)生工作的大衛(wèi)生觀念,即:健康是群眾和政府的共同目標(biāo),衛(wèi)生工作要與社會和經(jīng)濟(jì)發(fā)展同步,衛(wèi)生工作必須動員和依靠全社會的力量,政府領(lǐng)導(dǎo),多部門協(xié)作,全社會參與來推進(jìn)[1]。因此,結(jié)合欠發(fā)達(dá)地區(qū)鐵路沿線站點(diǎn)多、線路長、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、衛(wèi)生服務(wù)狀況各異的特點(diǎn),加強(qiáng)其管理很有必要,本次調(diào)查,旨在更進(jìn)一步了解管內(nèi)紅十字衛(wèi)生管理的現(xiàn)實(shí)存在情況,分析現(xiàn)狀以便更進(jìn)一步完善其管理方式。

        1 對象與方法

        1.1 對象

        數(shù)據(jù)來源于2012-2013年管內(nèi)鐵路沿線站區(qū)紅十字衛(wèi)生管理滿意度調(diào)查(以下簡稱滿意度調(diào)查)問卷資料,研究對象主要為沿線無醫(yī)療點(diǎn)的鐵路站區(qū)職工,其中包括車務(wù)、工務(wù)、電務(wù)、建水單位人員。

        1.2 方法

        采用自填式問卷調(diào)查法,采取整群抽樣,抽取2012-2013年鐵路沿線站區(qū)職工問卷調(diào)查表各115、154份。調(diào)查內(nèi)容包括:(A)對站區(qū)開展紅十字衛(wèi)生工作的必要性,(B)對站區(qū)開展小藥箱管理的情況,(C)對紅十字衛(wèi)生員服務(wù)態(tài)度,(D)對紅十字衛(wèi)生員一般救治能力的態(tài)度,(E)站區(qū)領(lǐng)導(dǎo)對紅十字衛(wèi)生工作的支持力度等5項(xiàng)內(nèi)容,其認(rèn)可度分級為兩種:滿意與不滿意,統(tǒng)計(jì)分析采用χ2檢驗(yàn)和描述性分析的方法。

        2 結(jié)果

        調(diào)查結(jié)果見表1。

        由表1可知,(1)不同年份滿意度調(diào)查比較,兩年無明顯差別。(2)同一年內(nèi)滿意度調(diào)查比較:在2012年五項(xiàng)內(nèi)容比較:對站區(qū)開展紅十字衛(wèi)生工作的必要性的滿意率最高為97.39%,對紅十字衛(wèi)生員一般救治能力的滿意率為84.35%,χ2=8.60,P <0.05。在 2013 年五項(xiàng)內(nèi)容比較:同樣是對站區(qū)開展紅十字衛(wèi)生工作的必要性的滿意率最高為92.21%,對紅十字衛(wèi)生員一般救治能力的滿意率為81.82%。χ2=7.36,P <0.05。

        表1 2012-2013年管內(nèi)鐵路沿線站區(qū)紅十字衛(wèi)生管理滿意度調(diào)查

        3 結(jié)論

        為確保欠發(fā)達(dá)地區(qū)鐵路沿線職工達(dá)到“人人享有衛(wèi)生保?。?]”的目標(biāo),自2005年管內(nèi)開展沿線站區(qū)紅十字衛(wèi)生管理以來,逐漸得到廣大沿線站區(qū)職工和領(lǐng)導(dǎo)的認(rèn)可。而且自2011年起,紅十字衛(wèi)生管理被路局列為年內(nèi)公共衛(wèi)生安全考核專項(xiàng)內(nèi)容之一。從本次調(diào)查中我們可以了解到,職工對紅十字衛(wèi)生員一般救治能力的要求有一很高的期望值。因此,提示我們應(yīng)更進(jìn)一步加強(qiáng)紅十字衛(wèi)生員的衛(wèi)生知識培訓(xùn),使其自身能力有一更大的提升。調(diào)查中,在對沿線站區(qū)開展紅十字衛(wèi)生工作的必要性方面,不論是在不同年份之間還是在同一年份內(nèi)相比,在五項(xiàng)調(diào)查內(nèi)容中,認(rèn)可度均最高。提示廣大沿線站區(qū)職工和領(lǐng)導(dǎo)對此項(xiàng)工作有很高的支持程度。

        4 討論

        為更好地完善紅十字衛(wèi)生管理,為管內(nèi)鐵路職工提供科學(xué)、長效、高質(zhì)量的服務(wù)。作為管內(nèi)負(fù)責(zé)紅十字衛(wèi)生管理的鐵路疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的疾控科,在管理上就應(yīng)該大膽嘗試,改變近幾年由于主輔分離后在疾控管理上的被動局面[3]。建議:(1)轉(zhuǎn)變管理思路,深入掌握理解新的《鐵路疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)工作規(guī)范》中的傳染病預(yù)防與控制、免疫預(yù)防、初級衛(wèi)生保健、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的相關(guān)內(nèi)容,明確職責(zé)任務(wù)、內(nèi)容與方法、工作標(biāo)準(zhǔn)及質(zhì)量要求。結(jié)合本局、本地區(qū)實(shí)際情況使疾控科管理開創(chuàng)新的局面。而且,《規(guī)范》中初級衛(wèi)生保健工作賦予了比以往更豐富的內(nèi)容,隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,疾控科不僅要繼續(xù)做好以往傳統(tǒng)的疾控基礎(chǔ)工作,而且應(yīng)加強(qiáng)在慢性非傳染性疾病、傷害流行病學(xué)、成人免疫規(guī)劃等方面的內(nèi)容。(2)捋順紅十字衛(wèi)生管理在疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的主要科室-疾控科內(nèi)的關(guān)系。紅十字衛(wèi)生管理是一種群眾性的衛(wèi)生工作,是疾控科為保障沿線站區(qū)職工身體健康,動員社會力量所采用的一種特殊的工作方式,它僅是疾控科許多業(yè)務(wù)工作之一,又是廣大沿線鐵路職工目前最需要的。(3)加強(qiáng)欠發(fā)達(dá)地區(qū)鐵路疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)中的疾控科的能力建設(shè)。合理構(gòu)建科室人員,嚴(yán)格定崗定責(zé),營造有利于科室長效發(fā)展的環(huán)境氛圍。提高疾控科人員素質(zhì),這樣,紅十字衛(wèi)生管理才可在完善的鐵路疾病預(yù)防控制大背景下發(fā)揮其應(yīng)有的作用。⑷完善疾控科的傳染病預(yù)防與控制、免疫預(yù)防、初級衛(wèi)生保健工作的基礎(chǔ)資料,且逐漸帶動紅十字衛(wèi)生管理資料的完善。因此,鐵路疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)只有在大幅提升自身的機(jī)構(gòu)建設(shè)、組織建設(shè)、能力建設(shè),才可將更優(yōu)、更先進(jìn)的衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)通過最基層的紅十字衛(wèi)生管理這種特殊方式在站區(qū)內(nèi)有效實(shí)施。

        [1]李立明.流行病學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2004:269-271.

        [2]李魯.社會醫(yī)學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2007:179-181.

        [3]王紅.淺談新醫(yī)改下,欠發(fā)達(dá)地區(qū)鐵路初級衛(wèi)生保健與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的接點(diǎn)[J].鐵道勞動安全衛(wèi)生與環(huán)保,2010,37(6):292-293.

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