朱建暉，戚劍雄，范洪亮，盧國鈞，姚文勇

(廣州鐵路疾病預防控制中心，廣東廣州 510010)

旅客列車車廂和車站候車室仍是當前最繁忙的公共交通工具/設施之一，其室內(nèi)空氣質(zhì)量常常不容樂觀，做好室內(nèi)空氣凈化滅菌工作，控制空氣中的病原微生物，可以有效預防呼吸道傳染病。為了解復方中草藥在鐵路站、車單位的應用技術(shù)方法，筆者2010年5－7月對鐵路站、車室內(nèi)環(huán)境使用復方中草藥凈化除菌劑效果進行了觀察。

1 材料與方法

1.1 材料

1.1.1 消毒藥品

室內(nèi)空氣凈化除菌劑(復方中草藥制劑)，使用濃度1:50，湖南懷化綠色科技產(chǎn)業(yè)有限公司生產(chǎn)。

1.1.2 施藥器械

AT-XD09-1型超聲煙霧消毒機，廣州傲特電子科技有限公司公司生產(chǎn)。Twister-XL-3，model 3950，series 3型機動超低容量噴霧器，Curtis-Dyna Fog，Ltd．USA 生產(chǎn)。

1.2 方法

1.2.1 觀察對象

廣州火車站各候車室、貴賓室;廣州客技站庫停車，包括餐車、硬臥車、硬座車各2輛、軟臥1輛。

1.2.2 消毒時間

連續(xù)消毒30 min。

1.2.3 作業(yè)方法

車站采用AT-XD09-1型超聲煙霧消毒機施放室內(nèi)空氣凈化除菌劑(復方中草藥制劑)，列車采用 Twister-XL-3，model 3950，series 3型機動超低容量噴霧器施放室內(nèi)空氣凈化除菌劑(復方中草藥制劑)。

1.2.4 采樣方法

時間:消毒前，車站消毒后1 h和24 h分別采樣，列車在消毒后1 h采樣。

方法:平板暴露法，列車車廂，候車室、貴賓室，室內(nèi)4角(離墻1 m)和中間位置各設一個采樣點共5個，采樣點設在離地面1.5 m高處，用直徑90 mm普通營養(yǎng)瓊脂培養(yǎng)基進行5 min采樣。然后放人37℃培養(yǎng)箱培養(yǎng)48 h，計算各培養(yǎng)基平皿中菌落數(shù)。

1.2.5 評價指標

消毒前后室內(nèi)空氣中細菌菌落總數(shù)及其消亡率［1］。

空氣細菌菌落總數(shù)(CFU/m3)=50 000 N/AT式中:A為平板面積(cm2);

T為平板暴露時間(min);

N為平板平均菌落數(shù)(CFU/平皿)。

空氣細菌消亡率=(V0－Vt)/V0×100%

式中:V0為消毒前空氣細菌菌落總數(shù)(CFU/m3);

Vt為消毒后空氣細菌菌落總數(shù)(CFU/m3)。

1.2.6 數(shù)據(jù)處理

統(tǒng)計分析由SPSS17.0完成。

2 結(jié)果

2.1 鐵路車站室內(nèi)環(huán)境空氣消毒效果

如表1所示:處理前后室內(nèi)空氣中細菌菌落總數(shù)不同，處理前與1 h后采樣結(jié)果比較t=16.229，P＜0.001，處理前與24 h后采樣結(jié)果比較t=8.16，P＜0.001，差異均有統(tǒng)計學意義。

2.2 鐵路列車車廂空氣消毒效果

如表2所示:處理前后室內(nèi)空氣中細菌菌落總數(shù)不同，處理前與1 h后采樣結(jié)果比較t=15.086，P＜0.001，差異有統(tǒng)計學意義。

表2 鐵路列車車廂空氣監(jiān)測平均菌落總數(shù)(CFU/m3)

2.3 鐵路站、車室內(nèi)環(huán)境空氣消毒后群落消亡情況

由表3可見:列車車廂和車站室內(nèi)空氣現(xiàn)場處理效果理想。處理24 h后，車站室內(nèi)空氣仍維持一定的效果。

表3 鐵路車站室內(nèi)、列車車廂空氣消毒后菌落消亡率(%)

3 討論

車站、列車屬于特殊公共場所和交通工具，具有人員交流頻繁，數(shù)量巨大的特點，也是交通檢疫的重要節(jié)點和窗口，其空氣質(zhì)量不容樂觀。近年來，經(jīng)空氣傳播的呼吸道疾病很多，如SARS、H1N1流感爆發(fā)流行，嚴重威脅著旅客和廣大長期工作在一線環(huán)境的鐵路干部和職工的健康安全。復方中草藥劑主要成分為為中醫(yī)常用藥，多為性溫，味辛、苦，具有清熱解毒之功效，有報道［2－3］指出:對金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血鏈球菌、卡他球菌、腦膜炎球菌、綠膿桿菌等多種細菌有抗菌作用，聯(lián)合應用能彌補單味中草藥的不足，起到廣譜殺菌滅菌作用。據(jù)報道［4－5］，一般在醫(yī)院診療室使用復方中草藥，施用方法主要是蒸煮或做成煙片燃燒，這顯然不適于鐵路站、車室內(nèi)環(huán)境。

本次研究嘗試使用超聲波振蕩成霧技術(shù)對大型室內(nèi)空間進行凈化除菌作業(yè)。結(jié)果表明，鐵路站、車室內(nèi)環(huán)境，根據(jù)不同的環(huán)境需要，充分發(fā)揮不同的器械的優(yōu)勢，使用復方中草藥空氣凈化除菌劑，很好地達到鐵路站、車室內(nèi)空氣凈化目的。

由于可動態(tài)作業(yè)，尤適合非疫情發(fā)生下的鐵路站、車日常室內(nèi)空氣凈化除菌。與化學消毒方式相比使用方便，操作人員不須煩瑣的防護，節(jié)省人力物力，同樣也能保證較好的空氣凈化滅菌效果。該凈化除菌方法具有廣泛的應用價值，值得大力推廣。

［1］中華人民共和國衛(wèi)生部．消毒技術(shù)規(guī)范［S］．2002:202．

［2］周邦靖．常用中藥的抗菌作用及其測定方法［M］．重慶:科學技術(shù)文獻出版社重慶分社，1987．

［3］陸風，羅廣福．空氣傳播感染的中草藥防治研究概況［J］．中醫(yī)藥學報，1995，56(3):55 －56．

［4］應惠芳，胡文．同復方中草藥三種空氣消毒方法的殺菌效果比較［J］．時珍國醫(yī)國藥，2005，16(8):794－795．

［5］李紅梅，宋愛芳，沈燕．艾葉復方中藥提取液加熱揮發(fā)用于婦科病房空氣消毒的效果［J］．解放軍護理雜志，2008，10 －25(A):6 －8．