閆玉英 姜彩肖 馬新顏 董會敏 李正光 段巧紅

隨著社會的發(fā)展、人口老齡化、生活方式的變化以及傳染病的有效控制，慢性非傳染性疾病已成為我國越來越嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題［1］。為了解石家莊市居民慢性病知識知曉情況，為政府制定健康促進(jìn)和健康教育措施提供科學(xué)依據(jù)，筆者于2009年10至12月對石家莊市居民慢性病知識知曉情況進(jìn)行調(diào)查。

1 資料與方法

1．1 一般資料 該調(diào)查按照石家莊市城鄉(xiāng)人口的比例，全市所有縣(市)、區(qū)作為調(diào)查點(diǎn)。在區(qū)級調(diào)查點(diǎn)抽取1個(gè)辦事處，每個(gè)辦事處抽取2個(gè)居委會;在縣級調(diào)查點(diǎn)抽取2個(gè)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))，每個(gè)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))抽取2個(gè)行政村，每個(gè)調(diào)查點(diǎn)抽取1 000名15歲及以上居民作為調(diào)查對象，共調(diào)查19 649例。

1．2 方法 采用根據(jù)北京市社區(qū)居民健康知識和健康行為情況調(diào)查表制定的問卷進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查員由區(qū)縣疾控中心具有中級以上職稱，有現(xiàn)場流行病調(diào)查經(jīng)驗(yàn)的人員組成。采用集中調(diào)查和入戶調(diào)查相結(jié)合的方式。

1．3 相關(guān)變量及其分類標(biāo)準(zhǔn)

1．3．1 吸煙:根據(jù)2002年中國居民營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查對吸煙的定義，現(xiàn)在吸煙指在調(diào)查時(shí)近30 d內(nèi)吸過煙的人，其中經(jīng)常吸煙者是指調(diào)查時(shí)在吸煙，并且每天至少吸1支煙的人。

1．3．2 飲酒:現(xiàn)在飲酒者指在調(diào)查時(shí)近30 d內(nèi)飲過酒的人，其中經(jīng)常飲酒者是指調(diào)查時(shí)在飲酒，并且每天至少飲1次酒。

1．4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 應(yīng)用SPSS 13．0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，P ＜0．05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2．1 一般情況 本研究實(shí)際調(diào)查19 649例，應(yīng)答人數(shù)19 171例，應(yīng)答率為97．6%。其中男10 139例占52．9%，女9 032例占47．1%，男女比1．12∶1;年齡 15 ～97 歲，平均年齡(44 ±15)歲;城市4 986例占26．0%，農(nóng)村14 185例占74．0%。見表1。

表1 2009年石家莊市居民慢性病知識知曉情況調(diào)查人群不同年齡、性別構(gòu)成

2．2 慢性病知識知曉情況

2．2．1 健康生活方式的知曉情況:城市居民健康生活方式知曉率高于農(nóng)村，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0．01)。見表2。

表2 2009年石家莊市居民健康生活方式知曉情況

2．2．2 平衡膳食的知曉情況:城市居民平衡膳食知曉率高于農(nóng)村，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P ＜0．01)。見表3。

表3 2009年石家莊市居民平衡膳食知曉情況n=19 171

2．2．3 慢性病相關(guān)健康知識知曉情況:城市居民慢性病相關(guān)健康知識知曉率高于農(nóng)村(P＜0．01)。見表4。

2．3 健康相關(guān)行為 2008年10月至2009年10月測量過血壓的人數(shù)為12 907例，測量率為67．3%，近年來使用限油壺或限鹽勺控制油、鹽攝入量的人數(shù)為6 288例，使用率為32．8%。2．4 健康教育活動參加情況 見表5。

3 討論

慢性病是危害我國人民生命和健康重要的公共衛(wèi)生問題。國內(nèi)外的大量實(shí)踐充分證明［2］，健康促進(jìn)作為疾病控制的首選對策是切實(shí)可行和行之有效的。

本次調(diào)查顯示，2009年石家莊市15歲及以上居民慢性病知識知曉率較低，知曉健康生活方式和平衡膳食全部內(nèi)容的僅占調(diào)查人群的33．8%和21．5%，且城市高于農(nóng)村，因此應(yīng)重點(diǎn)加強(qiáng)農(nóng)村居民的健康教育工作;油類、奶制品適宜攝入量知曉率僅為35．1%和33．2%。慢性病相關(guān)健康知識知曉率城市高于農(nóng)村，對血壓正常值，膳食高鹽、血糖控制不當(dāng)、過度飲酒的危害，與肺癌發(fā)生關(guān)系最密切的不良生活方式等問題的知曉率較高，都在70%以上;健康相關(guān)行為率較低，近1年來血壓測量率為67．3%，限油壺或限鹽勺使用率僅為32．8%，同時(shí)健康教育活動參加率不高，提示我們應(yīng)加強(qiáng)衛(wèi)生保健知識的宣傳，積極利用健康教育平臺向居民普及心腦血管疾病等慢性病的防治知識，幫助人們建立健康的行為和生活方式，提高慢性病病人的生活質(zhì)量的身體健康質(zhì)量［3］。

表4 2009年石家莊市居民慢性病相關(guān)健康知識知曉情況

表5 2009年石家莊市居民健康教育活動參加情況

1 陳賢義．控制慢性非傳染性疾病，迎接21世紀(jì)挑戰(zhàn)．中國慢性病預(yù)防與控制，1998，6:145-152．

2 孫碧英．試論健康促進(jìn)理論在疾病預(yù)防控制中的應(yīng)用和思考．中國健康教育，2001，17:663-665．

3 高翠蘭，劉洋．社區(qū)慢性病防治工作的初步探索．醫(yī)院管理，2008，46:149．