鄧育芳 陳曉能 曾福英

公共用具微生物檢驗工作是為了保證生產(chǎn)制造的公共用具符合國家衛(wèi)生部的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn), 并且保障消費者的使用安全［1］。因此一定要采取相應(yīng)的質(zhì)量控制措施, 來確保微生物檢驗數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性與科學(xué)性, 這樣才能夠有效反應(yīng)公共用具的安全性能。本組探究則通過采取對照管理的方法, 比較全面質(zhì)量控制管理對微生物檢驗質(zhì)量的使用價值?；仡櫹嚓P(guān)資料, 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取6名微生物檢驗人員進行本次探究,其中男性4名, 女性2名, 年齡27～48歲, 中專2名, 大專2名,本科2名, 隨機分組后, 兩組檢驗人員基礎(chǔ)資料無顯著差異,具有可比性。

1.2 方法 質(zhì)量控制方法：隨機分組后, 對照組3名檢驗人員在進行公共用具微生物檢驗工作前, 予以常規(guī)質(zhì)量管理教育, 而測試組3名則予以全面質(zhì)量控制教育, 主要是針對微生物檢驗工作中容易出現(xiàn)質(zhì)量問題的幾個關(guān)鍵點, 進行著重管理教育, 以此提高檢驗人員的重視程度。之后統(tǒng)計整理兩組人員的檢驗結(jié)果, 進行比較分析［2］。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS10.3統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)處理, (P＜0.05)具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

采取對照管理后, 兩組檢驗人員均有效完成公共用具的微生物檢驗工作。其中測試組檢驗人員的檢驗結(jié)果準(zhǔn)確性為98.9%, 顯著優(yōu)于對照組90.6%, (P＜0.05)具有統(tǒng)計學(xué)意義；而且測試組人員對影響檢驗質(zhì)量關(guān)鍵點的控制能力也顯著優(yōu)于對照組, 尤其是在儀器與試劑的選擇﹑操作方法和培養(yǎng)基的處理方面, 都完全符合質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)。見表1。

表1 兩組檢驗人員臨床檢驗結(jié)果比較分析

3 討論

公共用具的微生物檢驗工作是保證消費者能夠使用到放心用具的前提, 同時也是降低傳播性疾病發(fā)展的有效方法。它通過進行檢驗物取樣和實驗室分析, 就可以對公共用具的微生物含量做出有效測定, 同時結(jié)合國家衛(wèi)生部的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進行比照分析, 以此評價公共用具的安全性能。因此采取切實有效的管理措施來進行質(zhì)量控制, 才能保障檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性與科學(xué)性［3］。本組探究通過進行對照檢驗, 發(fā)現(xiàn)對檢驗人員進行全面的質(zhì)量控制管理能夠有效提高檢驗效率, 降低檢驗結(jié)果的誤差, 作者結(jié)合自身臨床檢驗工作, 對本次探究結(jié)果進行如下總結(jié)。

本組探究中, 對測試組檢驗人員采取全面質(zhì)量管理方法,是本中心結(jié)合以往檢驗工作重新制定的質(zhì)量控制措施, 它通過對以往檢驗工作進行分析, 對容易出現(xiàn)質(zhì)量問題的關(guān)鍵點進行了加強控制, 因此具有較高的臨床價值。首先, 在公共用具微生物檢驗的準(zhǔn)備階段就應(yīng)該進行質(zhì)量控制, 比如控制檢驗的方法與執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn), 針對不同的公共用具, 需要選取不同的檢驗方法和標(biāo)準(zhǔn)來提高檢驗質(zhì)量, 再比如在檢驗取樣過程中, 要避免外界因素對檢驗物的影響, 因此一般進行無菌取樣, 并且要妥善保管取樣的標(biāo)本, 在本組探究中, 對照組檢驗人員對此處要點控制效果不佳, 導(dǎo)致后期檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性顯著降低；其次, 則是在微生物檢驗過程中進行質(zhì)量控制, 而這也是影響檢驗質(zhì)量最大的環(huán)節(jié), 第一要做好儀器和試劑的選擇, 如檢查試劑的有效期限﹑審讀檢驗儀器的操作要點﹑根據(jù)檢驗標(biāo)本的差異性合理選擇試劑等, 而且還要注意儀器的日常維護工作, 第二要合理選擇滅菌器, 并且注意相應(yīng)滅菌器的操作方法, 比如高壓滅菌器, 不可以放入過多的滅菌物, 而且在操作后禁止立即取出標(biāo)本, 要等待滅菌器壓力降為常值后方可取出, 而使用干熱滅菌器時, 避免將滅菌物和儀器直接接觸, 而且滅菌后也要等待溫度降到50℃以下方可取出［4］, 第三要做好培養(yǎng)基的處理工作, 對每個培養(yǎng)基的配制日期做好標(biāo)注, 而且定期進行抽樣檢查, 比對其PH值是否處于標(biāo)準(zhǔn)范圍, 在進行無菌試驗時要進行密切觀察,準(zhǔn)確記錄相關(guān)現(xiàn)象與數(shù)據(jù)；第四要加強檢驗過程的質(zhì)量控制,對于培養(yǎng)基中產(chǎn)生的待檢菌落, 送檢之前要保證其完整性,在取樣時嚴(yán)格進行無菌處理, 降低外界因素的影響, 而且采集后應(yīng)盡快送到實驗室進行檢驗, 同時在開始檢驗之前還要再次進行確認(rèn), 觀察菌落是否發(fā)生破壞等, 并且在檢驗過程中, 也要嚴(yán)格按照相關(guān)流程進行；最后則是記錄檢驗結(jié)果,將不同菌落的名稱﹑含量﹑鑒定時間等做好詳盡記錄, 而且必須對原始數(shù)據(jù)采取統(tǒng)計學(xué)處理, 通過回歸分析法和方差分析法, 將檢驗誤差降至最低。作者認(rèn)為, 在做好上述質(zhì)量控制的同時, 也要通過管理教育的形式提高檢驗人員的工作態(tài)度, 使其認(rèn)識到自身工作的重要意義, 使其更好的按照質(zhì)量控制要點進行微生物檢驗。

綜上, 要想切實提高公共用具微生物檢驗質(zhì)量, 就需要細化檢驗環(huán)節(jié), 從每一個檢驗關(guān)鍵點入手, 采取控制性措施來確保檢驗質(zhì)量, 從而提高微生物檢驗的準(zhǔn)確性。

［1］ 黃玲.關(guān)于公共用具的微生物檢驗的質(zhì)量控制的要點探討.科技致富向?qū)? 2012,(11):60-75.

［2］ 李貽漢,蔡妙森.王琳,等.衛(wèi)生微生物檢驗的質(zhì)量控制.中國衛(wèi)生質(zhì)量管理, 2008,15(6):78-80.

［3］ 徐秋琴.金溪縣公共場所空氣與用具微生物檢測結(jié)果分析.中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用, 2012,06(19):123-124.

［4］ 王琳.衛(wèi)生微生物檢驗的質(zhì)量控制.中外健康文摘, 2012, 09(18):125-127.