中國醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會會長、著名醫(yī)藥管理學(xué)專家于明德對中國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)如何轉(zhuǎn)型升級有著獨到的見解,日前,于明德會長就中國醫(yī)藥如何做大做強,成功實現(xiàn)轉(zhuǎn)型升級發(fā)表了自己的意見。他認為,制劑國際化是推動中國醫(yī)藥轉(zhuǎn)型升級的重要途徑。
于明德會長首先就當(dāng)前世界醫(yī)藥市場格局進行了綜合分析。他介紹說,全球醫(yī)藥市場的占有份額按地域分割最大是美國,歐、美、日占的份額最大——76%。中國在世界醫(yī)藥大市場中占據(jù)份額很小很小。那么在這樣一個大市場中,中國生產(chǎn)的成品藥(就是制劑)基本上沒有多少份額,而在整個世界大市場中所有的中國商品都有上佳的表現(xiàn),唯獨藥品是個例外。于明德會長進一步介紹說,2012年中國全行業(yè)醫(yī)藥商品的出口是1484.7億,這包括至少8個門類,包括藥品、醫(yī)療器械、制藥機械、衛(wèi)生材料等等。其中藥品936億人民幣,藥品占整個醫(yī)藥商品的出口比例為64%,而藥品中的制劑只有146億元人民幣,而且我們這146億主要面向東南亞、非洲、南美洲等一些不發(fā)達,我們統(tǒng)稱亞非拉地區(qū)。那么我們的大頭是什么呢?化學(xué)原料藥,所以這樣一個形勢和我們國家要做一個醫(yī)藥強國的目標(biāo)是極不一致的,我們必須做出努力,去改變它。
而對于中國醫(yī)藥轉(zhuǎn)型升級所要達到的目標(biāo)是什么呢?于明德會長認為,以目前原料藥出口為主,要轉(zhuǎn)向或逐步轉(zhuǎn)向原料藥和制劑出口并重,由原來我們出口的主要市場亞、非、拉轉(zhuǎn)向擴大亞、非、拉市場與搶占歐、美市場。制劑必須走出國門,走向歐美日發(fā)達國家市場。
要想制劑走出國門、走向歐、美、日等國際市場,于明德會長認為首先必須做到“三升”,一升藥品標(biāo)準(zhǔn),就是標(biāo)準(zhǔn)提高。這是最困難最艱巨也是最繁重的任務(wù),藥品標(biāo)準(zhǔn)的升級是非常重要的,這是我們的基礎(chǔ)。二升保障體系,增強我們的保障能力,引入更先進的管理體系、提高藥品認證標(biāo)準(zhǔn),向國際標(biāo)準(zhǔn)看齊。要通過更高標(biāo)準(zhǔn)的認證和產(chǎn)品注冊,以保證高質(zhì)量藥品的生產(chǎn)。三升生產(chǎn)技術(shù)包括開發(fā)新藥,用先進的技術(shù)改善傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè),使整個產(chǎn)業(yè)實現(xiàn)技術(shù)升級和產(chǎn)品升級。于明德會長特別指出,利用新技術(shù)改造傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)非常重要,我們在強調(diào)新藥研發(fā)的同時,在強調(diào)中國要走向創(chuàng)新大國的時候,一定要記住我們是在一個仿制藥大國的基礎(chǔ)上去起步創(chuàng)新的,一定不能離開我們現(xiàn)有的產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ),所以原始創(chuàng)新和再創(chuàng)新同等重要。
于明德會長還為醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)是否實現(xiàn)了轉(zhuǎn)型升級設(shè)計了四個標(biāo)桿。他說,要想實現(xiàn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級,我們必須付出巨大的努力,也可能是十年,也可能是二十年,那么衡量這樣一個目標(biāo)實現(xiàn)與否以什么做標(biāo)桿呢?我覺得有四項標(biāo)準(zhǔn):第一項,是否有原創(chuàng),這一點我們有信心,一定有,而且較多。我們這五年拿下的原創(chuàng)相當(dāng)于美國FDA一年審批的原創(chuàng),作為過去幾乎沒有原創(chuàng)的國家來講,這是一個質(zhì)變。第二個標(biāo)志是制劑藥暢銷歐美日,這是代表中國藥品質(zhì)量保障水平的一個標(biāo)準(zhǔn)。也可以說是我們的一個夢,將來我們要圓這樣一個夢。第三個是更多的原料藥要爭得世界市場的主導(dǎo)權(quán),所謂主導(dǎo)權(quán)就是定價權(quán),你既然是原料藥生產(chǎn)大國,你就要通過更多的統(tǒng)籌和協(xié)調(diào)去取得主導(dǎo)權(quán),現(xiàn)在我國沒主導(dǎo)權(quán),這個現(xiàn)象是非常非常遺憾的一件事情。比方說維生素C,我國沒有多少主導(dǎo)權(quán)。第四個是部分產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)要領(lǐng)先國際標(biāo)準(zhǔn),要制定標(biāo)準(zhǔn),將來有朝一日,中國人生產(chǎn)藥品的標(biāo)準(zhǔn)是世界第一生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn),讓人家生產(chǎn)這樣的產(chǎn)品要向我們中國學(xué),仿中國的標(biāo)準(zhǔn)。我想,這四項都實現(xiàn)了,我們就可以說實現(xiàn)了轉(zhuǎn)型升級成為了制藥強國。
要想實現(xiàn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的轉(zhuǎn)型升級,我們又有哪些優(yōu)勢呢?于明德會長認為,我國醫(yī)藥經(jīng)濟發(fā)展快是優(yōu)勢,醫(yī)藥經(jīng)濟這些年增長很快,連續(xù)十年,平均每年比上一年增長24%,這個速度世界上也是絕無僅有的。政府思想變了,把更多的財政收入用于人民群眾的基本醫(yī)療保障,政府的根本變化帶來了我們整個產(chǎn)業(yè)的變化。我們現(xiàn)在產(chǎn)能過剩嚴重,產(chǎn)能過剩嚴重雖然是問題,但從另一個方面看,也不是很嚴重的問題,產(chǎn)能過剩是促進競爭的有力手段,完全用行政的力量控制產(chǎn)能過剩,永遠實現(xiàn)不了。就是要激化競爭,競爭到白熱化了,它調(diào)整就好了。我們現(xiàn)在的制藥企業(yè)不是4600家,是5645家,每年都在增長,去年又增了9%,大約每年增加10%。我們現(xiàn)在已經(jīng)有了條件,我們的資金實力,我們的人才實力,我們這些年回國的海歸,成了我們走入世界市場的先導(dǎo),起到了一個非常重要的作用。我們今天的市場能力今非昔比,用市場配置資源,這也是我們最大的優(yōu)勢。還有就是我們有大批的企業(yè)通過了美國及歐盟認證使其產(chǎn)品拿到了進入歐美的通行證。
而對于目前醫(yī)藥行業(yè)轉(zhuǎn)型升級還面臨哪些困難?于明德會長說,現(xiàn)在我們在推進轉(zhuǎn)型升級過程中,也感覺到一些缺陷,第一是缺乏系統(tǒng)的統(tǒng)籌,缺乏一個整體戰(zhàn)略。打遭遇戰(zhàn)不行,制劑國際化不能打遭遇戰(zhàn),不能想一出,干一下,必須有個通盤計劃。通盤計劃是在對市場進行深入調(diào)查的基礎(chǔ)上做出來的,而且這個調(diào)研是動態(tài)的,不斷變化的,這個很重要,我們在上市項目審評中發(fā)現(xiàn)一個企業(yè),他提了一系列財務(wù)數(shù)據(jù),都是市場調(diào)研來的,似乎很科學(xué),后來一個專家馬上就提出來說,你這個數(shù)據(jù)是去年4月份的數(shù)據(jù),今年上半年特別是一季度有了重要的變化,你可能不知道,我?guī)湍阈拚幌拢痔岢隽艘恍┭a充的修正,這樣,整個的計算結(jié)果就不一樣了。說明什么問題呢?你必須有對目標(biāo)市場深入的動態(tài)的調(diào)研,你才能制定一個切合實際的整體戰(zhàn)略和計劃,這一點非常重要。 第二就是產(chǎn)品同質(zhì)化。同質(zhì)化的結(jié)果就是內(nèi)戰(zhàn)外打,原來在國內(nèi)都打臭了,打到大家誰也賣不了的程度,你把這樣的辦法拿到國外去還照樣如此的話,沒有意義,這不是升級,這是一個簡單的內(nèi)戰(zhàn)外打。當(dāng)然,這方面不全是企業(yè)的問題,我們在宏觀上信息指導(dǎo)不夠,企業(yè)彼此之間不通氣,不知道。比如到會上報項目一審查,一看,前面有4個二甲雙胍,你怎么又來一個二甲雙胍呢?他說誰呀,有四個?他也不知道。因為沒攤到桌面上以前,誰也不知道誰在做什么,因為宏觀上信息溝通不夠。我建議大家一定要選擇自己特色的產(chǎn)品,什么叫特色產(chǎn)品?你自己有一點點比別人的優(yōu)勢就叫特色產(chǎn)品,比如說有一個企業(yè)報了一個激素,這個企業(yè)你翻過來一看,他是皮脂激素第一生產(chǎn)廠,激素品種最全,市場最大,他做制劑不離開它的原料藥強項,這肯定是優(yōu)勢,肯定是好,像這樣就叫做特色。所以,我們覺得盡量避免同質(zhì)化。第三是在市場拓展方面。我們出去主要應(yīng)該靠屬地化的銷售力量,你不可能打著五星紅旗去賣我們自己的藥品,你這樣很困難,我們需要一個過程,我們需要一批復(fù)合型的人才,既懂市場又懂生產(chǎn)技術(shù),又懂國外的管理法規(guī),但這樣的人畢竟還很少,要慢慢過渡。
第四個問題,我們也特別注意到各個省在新一輪招標(biāo)中,對國務(wù)院兩個文件的學(xué)習(xí)很不夠,或者我大膽一點說,他可能沒學(xué)過國務(wù)院那兩個文件,所以還需要所有同志們不停地去宣傳,2012年11號、2013年14號文件是國務(wù)院的最新精神,在新一輪招標(biāo)改革中,必須按最新精神辦,不能還按過去的辦。