文 張大萍 席春慧

張作舟先生（左）和他的女兒張大萍

七十載行醫(yī)救人，畢生潛心醫(yī)術。全國名老中醫(yī)藥專家張作舟，原名張希曾，當年報名考取中醫(yī)資格證的時候特意將自己的名字改為“作舟”。張老曾說，改名是為了激勵自己在學海中遨游，不斷進取，同時在面臨困境時亦能堅持理想。先生的一生也的確是這樣做的，歷經時代變遷，歷史動蕩，他始終將行醫(yī)救人作為人生使命，為解除患者病痛奮斗一生。

可惜的是，時間的鐘擺不為任何人停留，我們如今已經無法再和這位皮膚科的中醫(yī)大家促膝長談，聆聽教誨。但慶幸的是，在老先生逝去兩年多的今天，他的小女兒張大萍終于將內心的傷懷平復，愿意和記者一同回憶父親波折卻又充實的一生。

幾毛錢 離家拜師學醫(yī)

童年的張作舟原本和新中國成立前普通家庭的孩子沒什么區(qū)別，一樣的生活，一樣的上學。但是母親的一個不經意的決定讓他變得和原來的玩伴不一樣了。小學五年級的暑假里，母親突然告訴他要將他送到醫(yī)館做學徒，而且當即動身。那時的張作舟僅僅13歲，離開父母，一個人到城市的另一頭生活學習。他還記得那是1935年的秋天，走的時候，身上只有幾毛錢，一切都來得那樣突然?？烧沁@次的父母之命，讓懵懂的張作舟踏上學醫(yī)之路，并漸漸地堅定了自己的腳步。

那時的學徒，代表的并不僅僅是字面上的意思，它意味著完全離開家跟在師傅身邊，起初幾年要做所有能想到的雜務以磨練心性。張作舟每天要在師傅起床之前將客廳、廁所、診室都打掃干凈，晚上也要等師傅入寢后再睡下。而日常最主要的工作則是配制外用藥物。張作舟的師傅名聲遠播，每天病人絡繹不絕，加上中醫(yī)外科有獨特的臨床用藥，于是張作舟每天都要制作大量外敷藥。將不同用途的膏藥分別攤在不同的紙和布上，常常忙到深夜，做出的膏藥足足可以放滿幾個抽屜。

每當師傅坐診的時候，張作舟都要站在師傅身邊，潛心觀察并揣摩思路，悉心求教。晚上工作結束后，張作舟并不急著睡覺，而是常常躺在地板上看書。漆黑的夜里，他用鏡子反射路燈的光亮，借著微弱的光線，張作舟把白天觀察到師傅看診的方法記錄下來，并且認真閱讀相關書籍。學徒的四年時間里，張作舟基本掌握了外用藥的配制技術，熟悉了師傅的臨床用藥，甚至還背誦了許多外科文獻。

一份稟帖 叩別恩師考國醫(yī)

張作舟漸漸地喜歡上中醫(yī)，并且堅定了習醫(yī)救人的目標。但隨著時間的推移和年齡的增長，他越發(fā)感到要想從事中醫(yī)事業(yè)必須系統(tǒng)掌握中醫(yī)理論。

一次張作舟外出辦事，路過自己曾經就讀的學堂，不禁停下了腳步，在教室旁站了好久好久。雖然不后悔學醫(yī)，但是卻仍舊渴望上學，渴望和同學們一樣坐在教室里聽老師講課，放棄學業(yè)讓張作舟感到十分遺憾。于是當他得知北京國醫(yī)學院招生的消息后毫不遲疑地準備報考。在此之前他寫了一份稟帖，言辭懇切。一方面感謝老師幾年中對自己的教誨，一方面闡明自己求學心切的苦衷。張作舟將這份稟帖交給師傅后得到了師傅的支持，從此結束了醫(yī)館學徒的生涯。

1939年9月，張作舟如愿考上北京國醫(yī)學院，重新回到渴望已久的學堂。國醫(yī)學院開設有四部經典、中醫(yī)學及脈學等課程，授課的教師都是當時著名的臨床醫(yī)生。環(huán)境的改變，視野的開闊，加上自己的努力，在國醫(yī)學院學習的一年多時間里，張作舟對中醫(yī)的基本理論、經典著作都有了比較深入的了解。

在國醫(yī)學院學習期間，正值日本侵華戰(zhàn)爭，百姓的生活受到很大影響，日子更加艱苦。張作舟十分珍惜這來之不易的學習機會，那時他總是早早地到校，學習倍加刻苦。同時，在戰(zhàn)爭的影響和經濟的凋敝中，疫病悄悄地流行起來。為應對疫病，北京中醫(yī)界成立了中醫(yī)工會，并組織了中醫(yī)講習會。講習會課程以西醫(yī)為主，同時也請名中醫(yī)講授中醫(yī)課程。張作舟渴望抓住每一個可能的機會努力充實自己，于是他在北京國醫(yī)學院學習的同時，還用業(yè)余時間，每周參加中醫(yī)講習會。1941年，張作舟又向當時的衛(wèi)生局申報了中醫(yī)考詢資格，在全國300多名報考人中以第16名的成績順利地通過了考詢，為后來取得中醫(yī)師資格打下了基礎。而那時他只是個19歲的少年。

一聲“同志” 中醫(yī)地位新變化

1949年新中國成立，到處都煥發(fā)著勃勃生機。華北國醫(yī)學院重新組織了教委會并且擴大了招生規(guī)模。1950年北京市公共衛(wèi)生局組織成立“北京市中醫(yī)研究委員會”，當時的衛(wèi)生局局長張文奇任主任委員，張作舟擔任委員。這就是今天北京市中醫(yī)藥學會的前身，也是新中國成立最早的中醫(yī)藥學術組織。

張大萍時常聽父親感慨新中國成立前后中醫(yī)地位的變化。新中國成立之前，由于當時國民黨政府對中醫(yī)歧視、排擠的態(tài)度，那時的中醫(yī)均是個體開業(yè)，綜合性的大醫(yī)院里根本沒有中醫(yī)科。但是中醫(yī)幾千年來對國人健康維護的效果真真切切，患者還是對土生土長的中醫(yī)信任有加。一些住院患者殷切希望得到中醫(yī)師的診治。于是中醫(yī)醫(yī)生只有應邀以患者家屬的身份前往病房探望，草草地開藥方給家屬，病人也是在沒有醫(yī)院人員在場的情況下匆匆地將藥服下。

新中國成立后，黨提出了“團結中西醫(yī)”的方針，中醫(yī)和西醫(yī)被放在同等的位置對待。新中國成立不久，衛(wèi)生部就提出招收有一定基礎的青年中醫(yī)師進入北京大學醫(yī)學院系統(tǒng)學習西醫(yī)。張作舟緊緊抓住機會，成功從北大理學院醫(yī)預科班正式轉入北京大學醫(yī)學院，開始了正規(guī)的五年制專業(yè)系統(tǒng)學習。這次的學習不但最初選拔人員時十分嚴格，而且在培養(yǎng)過程中施行淘汰制，招收的學生一般都是高中畢業(yè)生，小學尚且沒有畢業(yè)的張作舟和他們一同競爭，壓力可想而知。那時他已經是兩個孩子的父親，為了學習，吃住都在學校，每周只回家一次。張作舟的妻子對那段時間印象特別深刻，那時的張作舟抓緊一切時間學習，就連上廁所手里都拿著一本書。三十多歲的男子漢頭發(fā)迅速變白，畢業(yè)時竟顯得蒼老很多。但是當他拿到沉甸甸的北京大學醫(yī)學院西醫(yī)專業(yè)畢業(yè)證書時，心里十分滿足。

張作舟曾對女兒說：“能有機會步入我國醫(yī)學的最高學府學習，是政府給的機會?！弊鳛橹嗅t(yī)工作者，他從內心擁護黨的政策?！按饲皠e人介紹我是醫(yī)生，都肅然起敬，一介紹說是中醫(yī)，對方的反應就很冷漠”，張作舟曾說。但是新中國成立后，感受著一聲聲“同志”的稱呼帶來的新奇和地位平等的欣慰，“我看到了中醫(yī)發(fā)展的希望”，他說。張作舟先生慶幸自己抓住了這個機會，讓他登上了事業(yè)發(fā)展的一個重要臺階。

全面辨證 治療由內而外

張作舟最初學醫(yī)時拜在哈銳川門下。哈銳川是當時北京中醫(yī)界頗有影響力的外科醫(yī)師，那時張作舟跟隨老師學習瘡瘍外科的診治方法。北京大學醫(yī)學院畢業(yè)后，被分配到北京中醫(yī)醫(yī)院做外科臨床醫(yī)生。在醫(yī)院，他被安排師從副院長兼皮外科主任趙炳南。趙炳南是國內著名中醫(yī)皮外科專家，張作舟在跟隨趙先生學習時經常與中國醫(yī)學科學院皮膚病研究所的西醫(yī)專家合作研究病歷。張作舟可謂是中醫(yī)皮膚科從瘡瘍外科分離出來成為獨立學科的見證人和參與人。

1957年在北京中醫(yī)醫(yī)院病房的工作照

張作舟（中）與其老師趙炳南先生一起看診

晚年張作舟為患者看診

在不斷的臨床工作中，每每遇到疑難雜癥張作舟都及時總結，深入分析，天長日久逐漸形成了自己的獨特治療方法和學術思想。對皮膚病的認識，張作舟極力推崇明代名醫(yī)陳實功“發(fā)在外而源于內”的思想。他認為，整體觀念和治病求本是中醫(yī)皮膚病辨證論治必須遵循的重要原則。皮膚與人體臟腑及其他組織器官關系密切，皮膚病雖然形于外，卻是內在臟腑功能失調的表現，他強調，“其病本于內，治外不治其內，非其治也”例如，臨床上常見的粉刺，雖然表現為患者的面部、胸部、背部出現皮疹，但其根本原因卻是肺胃濕熱蘊毒所致。對這種病的治療張作舟認為，一定要從熱、毒、濕三方面入手，以清熱解毒除濕為法。

系統(tǒng)學習過西醫(yī)的張作舟推崇中西醫(yī)結合的方法治療疾病。他認為，隨著科學技術的進步，現代醫(yī)學的診斷、治療手段不斷更新，西醫(yī)的診斷方法已經大大領先于中醫(yī)，借鑒現代醫(yī)學技術就顯得十分重要。臨床時，他極為重視西醫(yī)的各項檢查結果和診斷結論，在治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡時，他就把西醫(yī)抗核抗體化驗指標作為診斷的一個重要依據，同時還將此數據作為評價中醫(yī)治療效果的一個參考標準。

一種本能 行醫(yī)問診融入生命

張作舟先生醫(yī)術精湛，不論患者或是同事都對他十分尊敬，但是他卻將自己的姿態(tài)放得很低很低。他認為自己是為患者服務的，否則就失去了自身的價值。在醫(yī)院坐診的時候，每當一位患者進屋，他都會站起來向對方問好。下班回家，有時候鄰居坐在家門口等著請他給看病，張老先生就會不顧一天的疲倦到病人家里問診。許多治病的膏藥氣味重、不容易外敷，張作舟就自己研究調制改良外敷藥。他為病人開的藥方便使用，不會弄臟衣服，沒有刺鼻氣味，遇到經濟條件困難的病人他甚至分文不收。而這些效果良好的藥物都是張作舟先生親自調配的，由于常年配制藥物，他早早就已經微微的駝背了。

晚年的張作舟先生患上了阿爾茨海默病，也就是俗稱的老年癡呆病。大家都知道這種病的癥狀是記憶力減退，認知模糊，但是前來向張先生求醫(yī)的人依舊很多，患者對張作舟老先生的醫(yī)術篤信不疑。而張作舟老先生往往自己生活的事情會忘記，但行醫(yī)問診卻依舊毫不含糊。一次他指著自己的老伴兒問女兒：“那是誰呀？”女兒張大萍回答：“您是我爸，那是我媽呀！”張老先生詫異地說：“怎么這么老了，我還以為是我岳母呢！”患病后的張作舟老先生和其他老人一樣，遺忘了許多事情，但是看診開藥卻仿佛一種本能，沒有半點遺忘。每當病人前來看病，女兒張大萍都要坐在旁邊輔助。但是望聞問切老先生沒有半點遲疑，下藥開方都是下意識的舉動，女兒只需要在旁記錄便可，方子用上就見效。張作舟老先生身患此病還能為人把診治病，令很多同行贊嘆不已，被譽為一大奇跡。

一次中醫(yī)大師趙紹琴的學生請張作舟老先生為紀念趙老寫副字，但是原本“杏林楷?！彼膫€字張作舟先生用炭筆在紙上寫了十幾次都不成功。張老的字寫得十分漂亮，一個“杏”字韻味十足，但是偏偏下一個字就寫成了“仁”，可見張作舟老先生雖然因病容易出錯，但是對于中藥卻仍然熟記于心，下意識地就寫成了一味中藥。試問若不是將行醫(yī)問診、看病開藥融進了自己的生命，又怎么會在罹患阿爾茨海默病思維難控的情況下仍然不忘醫(yī)藥？張作舟先生用自己的一生來為人祛除病痛，他謙和的態(tài)度和高尚的醫(yī)德將被每一個接觸過他的人所銘記?！拔野殖Ｕf病人的療效是對醫(yī)生最大的肯定”，女兒張大萍說：“我常想他去世了，怎樣才是對他最好的懷念，父親對我也是言傳身教，但以前我并不想做醫(yī)生，現在我決定了，等退休后我就把他沒做完的事繼續(xù)做下去，用他傳授的醫(yī)術為更多病人祛除病痛?！?/p>

人物小傳

張作舟，原名張希曾，1923年7月7日生，于2010年10月20日離世，北京人。曾被國家中醫(yī)藥管理局審核批準為全國名老中醫(yī)，擔任培養(yǎng)學術繼承人工作。曾任中國中西醫(yī)研究學會理事、北京中醫(yī)藥學會常務理事、北京中醫(yī)藥學會皮外科專業(yè)委員會主任委員、中國中醫(yī)藥學會外治法專業(yè)委員會副主任、《中級醫(yī)刊》、《北京中醫(yī)》雜志編委等職。