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        兒童單純性肥胖發(fā)生及影響因素分析

        2013-10-19 12:52:02陳佳
        中國實用醫(yī)藥 2013年13期
        關鍵詞:單純性體重發(fā)生率

        陳佳

        兒童單純性肥胖發(fā)生及影響因素分析

        陳佳

        目的探討10年間兒童單純性肥胖發(fā)生率及影響因素。方法采用隨機整群抽樣方法,以10年前抽取的3165名和本次抽取的2970名3~6歲兒童為研究對象,問卷調(diào)查兒童及父母的基本情況、飲食行為、日?;顒拥认嚓P影響因素, 按照身高標準體重法判定肥胖,采用多元Logistic回歸分析肥胖的影響因素。結果學齡期兒童單純性肥胖的發(fā)生率為6.90%,高于10年前的發(fā)生率;撫養(yǎng)人學歷和喜愛運動是單純性肥胖的保護因素,出生體重、父母肥胖、挑食、愛吃零食、喜愛油膩食物、性別是其危險因素。結論學齡前兒童單純性肥胖發(fā)生率呈上升趨勢,其影響因素與遺傳、行為方式、運動和營養(yǎng)過剩有關。

        單純性肥胖;兒童;影響因素

        兒童肥胖不僅損害兒童期的身心健康,并與成人后許多慢性病的發(fā)病率相關,已引起國內(nèi)外學者的關注[1]。有報道表明,近年來,我國兒童單純性肥胖癥的發(fā)生率呈逐年增加的趨勢[2]。為此,對學齡期兒童單純性肥胖發(fā)生率及影響因素進行調(diào)查,為更好的防治兒童單純性肥胖提供理論依據(jù)。

        1 資料與方法

        1.1一般資料 采用隨機整群抽樣方法,抽取鄭州市某2個城區(qū)的37所幼兒園中(3~6)歲學齡前兒童作為調(diào)查對象,共2970名,其中,男1598名,女1372名。10年前,采用同樣調(diào)查方法,抽取同地區(qū)同年齡段的3165名兒童為研究對象。

        1.2研究方法 根據(jù)文獻報道[3]設計問卷調(diào)查,內(nèi)容包括兒童和父母的一般情況、兒童的出生及喂養(yǎng)情況、日?;顒忧闆r等,調(diào)查問卷的條目均進行預調(diào)查,保證其信度和效度。標準身高體重計測量其身高和體重,按WHO推薦的身高標準體重法,以實測體重超過標準體重120%并排除繼發(fā)性肥胖者診斷為單純性肥胖。

        1.3統(tǒng)計學方法 Excel軟件錄入數(shù)據(jù),SPSS 13.0對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析。發(fā)生率組間比較采用χ2檢驗,影響因素分析采用多元logistic回歸分析,檢驗水準α=0.05。

        2 結果

        2.1與10年前的發(fā)生率比較 10年前調(diào)查本地區(qū)單純性肥胖發(fā)生率5.66%,此次調(diào)查單純性肥胖的發(fā)生率為6.90%。本次調(diào)查的單純性肥胖發(fā)生率高于10年前調(diào)查結果,差異有統(tǒng)計學意義(χ2=4.06,P=0.044)。

        2.2單純性肥胖發(fā)生的影響因素分析 將性別、出生體重素等自變量納入單純性肥胖是否發(fā)生的回歸方程;結果顯示,以上因素均與單純性肥胖的發(fā)生有關,其中,撫養(yǎng)人學歷和喜愛運動是保護因素,出生體重、父母肥胖、挑食、愛吃零食、喜愛油膩食物、性別是危險因素。見表1。

        表1 單純性肥胖的影響因素多元logistic回歸分析

        3 討論

        單純性肥胖的發(fā)病原因尚難以確定,其發(fā)生率隨著人民生活水平不斷提高迅速增加,其中兒童單純性肥胖逐漸成為重要的健康問題。本次調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),本地區(qū)兒童單純性肥胖的發(fā)生率為6.90%,明顯仍高于10年前的發(fā)生率5.66%,與歐美國家報道的發(fā)生率接近[5],應引起相關部門的重視。

        本次研究發(fā)現(xiàn)影響學齡前兒童單純性肥胖發(fā)生的因素包括出生體重、父母肥胖、性別等因素,與文獻報道相一致[4],說明單純性肥胖可能與基因遺傳有關。同時,本次研究還發(fā)現(xiàn),挑食、愛吃零食、喜愛油膩食物等因素也是兒童單純性肥胖的危險因素,這應該引起廣大家長的重視,讓兒童三餐均衡營養(yǎng)、減少零食和快餐的攝入。另外,撫養(yǎng)人學歷和喜愛運動對兒童肥胖保護因素,這與Ortega的研究結果較為一致[5],提示父母的影響及兒童多運動可以有效降低兒童肥胖的發(fā)生。

        兒童單純性肥胖是基因和環(huán)境因素交互作用的結果,應重視健康教育、注重膳食營養(yǎng)、保持良好的生活行為習慣,降低兒童單純性肥胖的發(fā)生率,促進兒童健康成長。

        [1] 呂蘭秋,錢瑩瑩,徐翠青,等.學齡前兒童單純性肥胖發(fā)生率及與生活環(huán)境相關性的研究.中國兒童保健雜志,2008,16(6):707-708.

        [2] 全國兒童期單純肥胖癥研究協(xié)作組,中國疾病預防控制中心婦幼保健中心.全國0~6歲兒童單純性肥胖流行病學研究.中華兒科雜志,2008,46(3):179-184.

        [3] 黃水平,邵繼紅. 用聚類分析法篩選兒童單純性肥胖的調(diào)查指標.中國衛(wèi)生統(tǒng)計,2006, 23(4):339-346.

        [4] Dehghan M, Akhtar-Danesh N, Merchant AT. Childhood obesity, prevalence and prevention. Nulr J,2005,4:24.

        [5] RM Ortega Anta, P Andres Carvajales, AM Requejo, et al. The f ood habits and energy and nutrient intake in overw eight adolescents compared to those w ith normal weight. An Esp Pediatr, 1996, 44(3):203-208.

        450012 鄭州市婦幼保健院

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