程程

※ 為何要注意

冠心病全稱為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性臟病，又稱為缺血性心臟病。是由于冠狀動(dòng)脈發(fā)生嚴(yán)重粥樣硬化造成管腔狹窄或阻塞，或在此基礎(chǔ)上合并痙攣，血栓形成則加重管腔阻塞，引起營(yíng)養(yǎng)心臟的冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌缺血、缺氧或發(fā)生梗死的一種心臟病。經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療，是指經(jīng)心導(dǎo)管技術(shù)疏通狹窄甚至閉塞的冠狀動(dòng)脈管腔，從而改善心肌的血流灌注的治療方法。

如果忽視或不加強(qiáng)調(diào)脂、抗凝、抗血小板及保護(hù)心肌等治療措施，有可能在其它未作介入治療的血管部位，甚至在已作介入治療（置入支架）的血管部位發(fā)生新的血管病變，仍然可以導(dǎo)致心絞痛復(fù)發(fā)或/和再次發(fā)生心肌梗死。因此說(shuō)，冠脈介入治療不是一種一勞永逸的治療方法。冠心病介入治療后，應(yīng)加強(qiáng)冠心病危險(xiǎn)因素的控制，包括控制血壓、治療糖尿病、戒煙、規(guī)律鍛煉、體重不要超重。冠心病介入治療手術(shù)后，生活調(diào)理和治療是很重要的，尤其是飲食方面應(yīng)引起重視。

※ 怎樣注意

冠心病患者平時(shí)應(yīng)禁煙酒、濃茶、咖啡、碳酸飲料，避免辛辣刺激食物。進(jìn)食盡量少食多餐，不宜過(guò)飽。烹調(diào)應(yīng)選擇清蒸、水煮等用油少的方法。

◇ 控制脂肪攝入

脂肪產(chǎn)熱大，應(yīng)嚴(yán)格控制。每天的脂肪攝入量應(yīng)在總熱量的25%以下，這是指所有食物的脂肪含量，除了要控制脂肪含量高的食物，每天烹調(diào)油也只能用20克左右（約2調(diào)羹）。最好不吃動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉、魚子、蟹黃等飽和脂肪和膽固醇含量高的食物，每天膽固醇攝入量應(yīng)控制在300毫克以下（一個(gè)雞蛋黃約含300毫克膽固醇）。含反式脂肪酸較多的食物，如人造黃油、起酥類食品，有明顯增加高脂血癥的危險(xiǎn)，應(yīng)盡量少吃。平時(shí)宜適量攝入海魚、魚油類食物，這些食物富含n-3多不飽和脂肪酸，有保護(hù)血管內(nèi)皮細(xì)胞、減少脂質(zhì)沉積等功能。

◇ 控制精制糖類攝入

每天攝入的碳水化合物比例應(yīng)控制在人體總熱量的60%，約為250克（糧食約300克）。如果攝入含精制糖的食物（如蛋糕、點(diǎn)心、含糖飲料）過(guò)多，也會(huì)造成熱量過(guò)剩，在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為脂肪，引起肥胖，使血脂升高。

◇ 增加膳食纖維素?cái)z入

每天膳食纖維的攝入量應(yīng)保持在25克左右。冠心病患者應(yīng)增加膳食纖維的攝入量，以降低膽固醇，與此同時(shí)，也有助于保持大便通暢，避免因大便干燥用力屏氣而加重對(duì)心臟的負(fù)擔(dān)，降低心血管意外的發(fā)生。膳食纖維是可溶性膳食纖維，主要存在于燕麥麩、大麥和蔬菜中。

◇ 適當(dāng)攝入富含精氨酸的食物

精氨酸有助于調(diào)節(jié)血管張力，抑制血小板聚集，減少血管損傷。但是精氨酸不是人體必需氨基酸，在人體內(nèi)可以合成，所以只要適量補(bǔ)充含量豐富的食物就可以了。這類食物有海參、泥鰍、鱔魚、芝麻、山藥、銀杏、豆腐皮和葵花籽等。

◇ 適當(dāng)攝食天然抗凝食物

富含吡嗪類物質(zhì)的食物有抑制血小板聚集，防止血栓形成，減少心肌梗死與中風(fēng)的發(fā)生率。具有抗凝作用的食物有黑木耳、大蒜、洋蔥、青蔥、茼蒿、香菇、龍須菜、草莓、菠蘿等。

◇ 控制鈉鹽的攝入

食鹽攝入應(yīng)控制在每天5克左右，而且醬油、味精等各種含鈉調(diào)味料的攝入量也應(yīng)控制，還要盡可能少吃咸菜、咸蛋、皮蛋、火腿等含鈉高的腌制品。鈉鹽攝入過(guò)多，會(huì)使水鈉潴留，加重心臟負(fù)擔(dān)。

◇ 補(bǔ)充各種維生素

○維生素C

每天的推薦攝入量為100毫克，有促進(jìn)膽固醇生成膽酸，降低血膽固醇含量，改善冠狀動(dòng)脈循環(huán)，保護(hù)血管壁的作用。富含維生素C的食物有鮮棗、青椒、柑橘等。

○煙 酸

又名尼克酸，每天的適宜攝入量為十三四毫克。能擴(kuò)張末梢血管，防止血栓形成；降低血三酰甘油。富含煙酸的食物有動(dòng)物肝臟、全麥制品、糙米、綠豆、芝麻、花生、香菇、紫菜等，牛奶和雞蛋含有豐富的色氨酸，在體內(nèi)也可轉(zhuǎn)化為煙酸。

○維生素E

每天的攝入量應(yīng)為14毫克。有抗氧化作用，阻止不飽和脂肪酸過(guò)氧化，保護(hù)心肌并改善心肌缺氧，預(yù)防血栓發(fā)生。富含維生素E的食物有魚、蛋類、乳制品、杏仁、花生、核桃等。

○葉 酸

每天的適宜攝入量為60微克。有預(yù)防血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷，減少動(dòng)脈粥樣硬化及斑塊形成的作用。富含葉酸的食物有動(dòng)物肝臟、堅(jiān)果、豆類、酵母發(fā)酵食物及綠葉蔬菜和水果等。