郭 仙

（河南省平頂山市第一人民醫(yī)院，平頂山467000）

我院是一所集臨床、教學(xué)、科研為一體的綜合性三級甲等醫(yī)院，積極響應(yīng)衛(wèi)生部的號召，全院上下開展優(yōu)質(zhì)護理。而優(yōu)質(zhì)護理的主力是護士，實習(xí)護士是臨床護士的必經(jīng)階段，是護士隊伍的后備力量，是優(yōu)質(zhì)護理的傳承和發(fā)展者，她們需要通過臨床實習(xí)將理論與實踐相結(jié)合，由于護理工作的實踐性很強，所以對她們的教育非常重要［1］。我們對來我醫(yī)院實習(xí)的312名實習(xí)護士采取加強教育方法，取得較好的效果，現(xiàn)總結(jié)匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 以來我醫(yī)院實習(xí)的護士為觀察對象，2012年6月至2013年4月的312名實施加強教育方法的護士設(shè)為觀察組，2011年6月至2012年3月的300名護士實施傳統(tǒng)教育方法設(shè)為對照組。兩組在年齡、性別等一般資料上相比較無差異 （P＞0.05）。

1.2 方法 ①實習(xí)護士到醫(yī)院報名后進行臨床實習(xí)前優(yōu)質(zhì)護理專項培訓(xùn)，端正學(xué)習(xí)態(tài)度，做好思想準備。

明確實習(xí)任務(wù)，按照實習(xí)大綱要求，制定臨床教育計劃，加強護理安全的培養(yǎng)，使臨床實習(xí)護士了解護理工作責(zé)任重大以及社會和患者對于護理工作的要求等。②加強生活護理的臨床教育，讓臨床實習(xí)護士親身參與。臨床操作帶教中加強生活護理的帶教是非常重要的過程。優(yōu)秀的帶教老師是提高實習(xí)護士核心勝任力的關(guān)鍵。根據(jù)班杜拉的社會學(xué)習(xí)理論，榜樣行為會影響學(xué)習(xí)。帶教老師應(yīng)以身作則，熱愛工作，認真踏實做好生活護理，不抱怨，不發(fā)牢騷，不給護生留下不良的影響。③在實習(xí)過程中注重整體護理學(xué)習(xí)，強化護理程序。在實習(xí)過程中注重整體護理的學(xué)習(xí)，不斷灌輸優(yōu)質(zhì)服務(wù)的理念。每2周進行整體護理專項理論學(xué)習(xí)和討論，貫穿整體護理理念，培養(yǎng)學(xué)生運用護理程序?qū)颊邔嵤┱w護理的能力。在臨床護理工作中，向護生展示護理程序的應(yīng)用方法和技巧，重點教授護理評估和病情觀察的方法，引導(dǎo)實習(xí)護士理論聯(lián)系實際，將所學(xué)知識合理運用在對患者的護理中。④護理工作需要護士的知識面廣，應(yīng)急能力要求強，有嚴格的無菌觀念，臨床實習(xí)護士來自不同的學(xué)校，有本科、大專、中專，理論知識的掌握程度和動手能力都不相同，不同學(xué)校的護生，她們對理論知識的掌握及實際動手能力水平不均，層次不同的實習(xí)護士在護理專業(yè)知識、接受能力、操作能力及理解水平方面都存在著差距，他們需要的教育也各不相同［2］。我們應(yīng)根據(jù)實習(xí)護士的這些特點，采用個體化教育做好臨床實習(xí)護士的教育工作，因材施教，進行心理教育，多表揚，點出關(guān)鍵點，進行連貫性帶教，帶領(lǐng)護生參與搶救配合工作并要求寫心得體會，出科理論考試結(jié)束后，講評心得體會并相互比較，促進學(xué)習(xí)共同進步，不僅能提高臨床實習(xí)護士實際工作能力，也能杜絕許多安全隱患，并幫助學(xué)生樹立良好的護理職業(yè)形象。⑤對實習(xí)的護士定期進行各項考核，教育中增加對優(yōu)質(zhì)護理的考核項目，并建議學(xué)校也增加對此的考核?？己朔绞娇梢远鄻踊?，如試卷、現(xiàn)場問答、實際操作，讓臨床實習(xí)護士自己做工作匯報等，來督促護生對優(yōu)質(zhì)護理的重視和學(xué)習(xí)，并能提高臨床實習(xí)護士對優(yōu)質(zhì)護理的認識和理解，為日后走上工作崗位，真正實施優(yōu)質(zhì)護理打下基礎(chǔ)。

1.3 評價指標及標準 實習(xí)結(jié)束后統(tǒng)一對實習(xí)護士進行理論和操作能力考試，滿分均為100分；患者或家屬對實習(xí)護士的滿意度評價滿分也為100分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 將文中統(tǒng)計及檢測所得數(shù)據(jù)采用SPSS16.50統(tǒng)計學(xué)軟件進行相關(guān)處理，計量資料用均數(shù)±標準差(±S)表示，進行u檢驗，計數(shù)資料用例 （n）、率 （%）表示，進行χ2檢驗，以P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

患者及家屬對實習(xí)護士滿意度評價、實習(xí)結(jié)束后理論考試成績和實際操作能力評價，兩組相比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義 （P＜0.05）。具體數(shù)據(jù)見表1。

表1 患者及家屬滿意度及實習(xí)護士成績評價表 (?±S)

3 討論

臨床實習(xí)是護理教育的最后階段，是護士邁入護理崗位的第一步，使課堂教育轉(zhuǎn)化為實際操作能力，更是臨床護理教學(xué)工作的一個重要組成部分［3］。我們對實習(xí)護士采取加強教育方法，使實習(xí)護士理論考試和實際操作能力得以提高，同時也提高了患者及家屬對實習(xí)護士滿意度，效果好，值得臨床應(yīng)用。

［1］費凱紅.針對實習(xí)護士特點開展臨床帶教［J］.現(xiàn)代護理，2004，10（8）：757.

［2］楊俊玲，劉義蘭，劉芳，等.以問題為基礎(chǔ)的臨床教學(xué)對本科實習(xí)護生學(xué)生健康教育能力的影響分析［J］.護理實踐與研究，2011，8（4）：76－77.

［3］祝濤.淺談我院護理帶教的管理現(xiàn)狀和對策［J］.全科護理，2011，9（1）：157－158.