牛筱婷,馬 月,劉玉強(qiáng)

(天津醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校公共教學(xué)部,天津 300222)

即使在醫(yī)學(xué)知識(shí)發(fā)展突飛猛進(jìn)的今天,基層衛(wèi)生技術(shù)人員仍缺少參加各種國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)交流的機(jī)會(huì),主要通過(guò)閱讀國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)來(lái)獲得醫(yī)學(xué)前沿情報(bào)。然而目前絕大多數(shù)的醫(yī)學(xué)情報(bào)以英語(yǔ)文獻(xiàn)為主。因此,高職臨床專業(yè)學(xué)生的英語(yǔ)教學(xué)應(yīng)注重英語(yǔ)快速閱讀能力的培養(yǎng),使學(xué)生能夠高速、有效的閱讀各類文獻(xiàn),獲取必需的知識(shí),從而指導(dǎo)臨床實(shí)踐,更好地為基層醫(yī)療服務(wù),建設(shè)一支具有專業(yè)素質(zhì)的基層衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍。因此,我校在提高臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生英語(yǔ)的快速、有效閱讀專業(yè)文獻(xiàn)的能力方面進(jìn)行了教學(xué)改革,現(xiàn)匯報(bào)如下。

一、資料與方法

1.研究對(duì)象。本校臨床專業(yè)(含鄉(xiāng)醫(yī))2010級(jí)學(xué)生中選取2個(gè)班級(jí)共97人為研究對(duì)象,男生41人(42.3%),所有生源均為通過(guò)夏季高考入學(xué),兩班總?cè)藬?shù)接近,男女生比例、入學(xué)摸底英語(yǔ)成績(jī)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。兩班分別為A、B班(nA=42,nB=45)。

2.方法。采用平行對(duì)照法進(jìn)行研究。其中A班采用傳統(tǒng)教學(xué)模式,英語(yǔ)課分為精讀、聽(tīng)力兩部分,課時(shí)比例為4∶1;B班在原有教學(xué)安排上適當(dāng)改動(dòng),在確保完成教學(xué)內(nèi)容的前提下,將每周的精讀課分出1課時(shí),用于進(jìn)行快速閱讀訓(xùn)練。兩班為同一英語(yǔ)教師教學(xué)。

教材的選取:目前尚缺乏專用于高職高專醫(yī)學(xué)院校的英語(yǔ)快速閱讀教材,本研究中選用南開大學(xué)出版社《汪氏英語(yǔ)·快速閱讀系列——初級(jí)科普英語(yǔ)快速閱讀》。

實(shí)施方案:(1)摸底測(cè)試。在新生入學(xué)后采用摸底測(cè)試的方式了解學(xué)生的英語(yǔ)水平,其中的閱讀、英譯漢、寫作成績(jī)進(jìn)行單獨(dú)記錄,以便與期末成績(jī)進(jìn)行比對(duì)。測(cè)試內(nèi)容為相當(dāng)于A級(jí)考試難度的試卷。(2)開展教學(xué)每周一課時(shí),即45分鐘。時(shí)間短、任務(wù)重。本著糾正學(xué)生閱讀中的心理障礙和不良習(xí)慣[1-2],培養(yǎng)其速讀、略讀、猜詞能力的原則,開展三項(xiàng)練習(xí),即:詞匯辨認(rèn)、概括大意、快速閱讀。整個(gè)快速閱讀過(guò)程都在教師的嚴(yán)密組織和指導(dǎo)下進(jìn)行。詞匯辨認(rèn)練習(xí)旨在培養(yǎng)學(xué)生的速讀能力。先給出目標(biāo)單詞,再給出拼寫相近讀五個(gè)單詞(混有目標(biāo)單詞),讓學(xué)生盡快的從中挑出目標(biāo)單詞。這樣十題為一組,爭(zhēng)取15秒內(nèi)完成。然后在慢速核對(duì)檢查正確與否。培養(yǎng)成組視讀(Phrase Reading)的習(xí)慣。每一個(gè)視讀單位必須以意群為基礎(chǔ),這樣就達(dá)到一目數(shù)詞,擴(kuò)大視距,增加目光暫停視所見(jiàn)讀單詞數(shù)[3]。概括大意練習(xí),學(xué)生在限定時(shí)間內(nèi)略讀所給文章后,用英文概括出其大意。所選文章范圍是所選教材中的醫(yī)學(xué)科普資料,難度適中。教師課上進(jìn)行點(diǎn)評(píng),并講解所涉及醫(yī)學(xué)詞匯。此項(xiàng)練習(xí)不僅可培養(yǎng)學(xué)生的略讀能力,還可擴(kuò)充學(xué)生的專業(yè)詞匯,為今后專業(yè)文獻(xiàn)的閱讀奠定基礎(chǔ)?？焖匍喿x練習(xí)是對(duì)學(xué)生速讀、略讀、尋讀、猜詞能力的綜合訓(xùn)練[4]。要求學(xué)生做完閱讀后,及時(shí)將時(shí)間記錄下來(lái)。然后,教師點(diǎn)評(píng),通過(guò)練習(xí)幫助學(xué)生總結(jié)歸納各種閱讀方法。其中,猜詞方法是至關(guān)重要的[5]。對(duì)于學(xué)生,實(shí)施英語(yǔ)快速閱讀會(huì)碰到許多困難,其中之一就是閱讀時(shí)要碰到生詞。解決這一問(wèn)題的最好方法時(shí)通過(guò)上下文推斷詞義,捕捉所遇詞上下文中對(duì)各種線索,掌握這些線索就能及時(shí)推斷生詞詞義。所以,猜詞能力對(duì)提高閱讀成績(jī)起著重要作用。(3)期末考核內(nèi)容。所有學(xué)生統(tǒng)一參加由學(xué)校命題的英語(yǔ)期末考試,試題難度相當(dāng)于A級(jí)水平。記錄閱讀、英譯漢、寫作部分的成績(jī)用于分析比較。

3.統(tǒng)計(jì)方法。根據(jù)考核內(nèi)容確定需要采集的數(shù)據(jù)。采用SPSS 12.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理分析。搜集的數(shù)據(jù)采用百分比(%)或均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x ±s)表示,前者采用 χ2檢驗(yàn),后者采用獨(dú)立樣本 t檢驗(yàn)或配對(duì)t檢驗(yàn)。當(dāng) P<0.05時(shí),認(rèn)為差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié) 果

閱讀、英譯漢、寫作題型滿分分別為 35、20、15分。兩班入學(xué)摸底考試、期末考試中閱讀、英譯漢、寫作成績(jī)均呈正態(tài)分布。將B班入學(xué)成績(jī)與期末成績(jī)進(jìn)行對(duì)比,期末考試中閱讀、英譯漢、寫作成績(jī)均有顯著提高(表1)。對(duì)比兩班期末成績(jī),閱讀、英譯漢成績(jī)存在顯著差別,B班明顯高于A班,兩班寫作成績(jī)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(表2)。

表1 B班快速閱讀訓(xùn)練前后成績(jī)對(duì)比

表2 A、B班期末成績(jī)對(duì)比

三、討 論

從語(yǔ)言學(xué)角度分析,Kintsch的“建構(gòu)—整合(constructionintegration)理論”是當(dāng)今研究快速閱讀理解過(guò)程的核心[6-7]。該理論認(rèn)為,閱讀是讀者與文本的交互過(guò)程,由建構(gòu)與整合兩個(gè)過(guò)程構(gòu)成:文本詞語(yǔ)意義建構(gòu)過(guò)程與將文本詞語(yǔ)意義融入個(gè)體知識(shí)經(jīng)驗(yàn)的整合過(guò)程。經(jīng)文獻(xiàn)檢索發(fā)現(xiàn),目前國(guó)內(nèi)外已有在此理論基礎(chǔ)上的公共英語(yǔ)教學(xué)研究,并取得了一定的成效。但是,在高專層次的臨床專業(yè)學(xué)生中進(jìn)行醫(yī)學(xué)專業(yè)文獻(xiàn)快速閱讀能力的培養(yǎng)尚屬空白。本課題以Kintsch的理論作為基礎(chǔ),進(jìn)行了初步的嘗試。結(jié)合現(xiàn)狀,在高職高專醫(yī)學(xué)院校開展英語(yǔ)快速閱讀教學(xué),需注意如下問(wèn)題:(1)課程設(shè)置:高職高專醫(yī)學(xué)院校學(xué)制普遍為3年,其中有1年-1年半的時(shí)間為生產(chǎn)實(shí)習(xí)。由于醫(yī)學(xué)院校專業(yè)理論科內(nèi)容較多,英語(yǔ)教學(xué)的課時(shí)本身就相對(duì)較少,如何在有限的英語(yǔ)課時(shí)內(nèi),合理安排精讀、聽(tīng)力、口語(yǔ)、快速閱讀的教學(xué)內(nèi)容,具有較大難度。本研究中的B班在確保不遺漏教學(xué)重點(diǎn)的前提下,大膽嘗試壓縮精讀課課時(shí),既保證了原有教學(xué)質(zhì)量,又為學(xué)生增加了新的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練內(nèi)容,是一種可行的方法。實(shí)際上,本著“實(shí)用”原則的英語(yǔ)教學(xué),將越來(lái)越偏重于聽(tīng)說(shuō)讀寫能力的培養(yǎng),在這種趨勢(shì)下,精讀課時(shí)的壓縮也將是大勢(shì)所趨。(2)教材選擇:目前并無(wú)針對(duì)高職高專醫(yī)學(xué)院校的英語(yǔ)快速閱讀教材。本課題借用的教材中,部分內(nèi)容較為艱深,教師通過(guò)提前分析教材,選擇其中難易適中的章節(jié)作為訓(xùn)練內(nèi)容,在一定程度上解決了教材缺乏的問(wèn)題。為配合本校大規(guī)模正規(guī)開展快速閱讀訓(xùn)練,筆者所在的英語(yǔ)教研組擬編纂一部適合專科學(xué)生的英語(yǔ)快速閱讀教材。(3)快速閱讀的評(píng)價(jià)方式較為單一:以往的文獻(xiàn)中常使用單詞數(shù)/閱讀時(shí)間、回答文章后問(wèn)題的正確率等方法來(lái)評(píng)判快速閱讀的效果。但實(shí)際上,成功的快速閱讀教學(xué),其成果不僅體現(xiàn)于閱讀能力一點(diǎn),聽(tīng)、說(shuō)、寫能力也會(huì)相應(yīng)提高。因此在本課題中,教師一方面要求學(xué)生在閱讀過(guò)程中遵循“把握方向、注重細(xì)節(jié)”的原則,對(duì)文章后附加問(wèn)題數(shù)量適當(dāng)增加,以了解學(xué)生的閱讀效果;另一方面通過(guò)比較兩班學(xué)生的期末考試中各類題型的成績(jī)來(lái)客觀評(píng)價(jià)快速閱讀產(chǎn)生的長(zhǎng)遠(yuǎn)作用。筆者以為這是一種更為客觀、科學(xué)的評(píng)價(jià)方法。事實(shí)證明,進(jìn)行快速閱讀訓(xùn)練后,學(xué)生的閱讀能力、翻譯(英譯漢)能力與入學(xué)摸底成績(jī)、對(duì)照組成績(jī)相比,都得到了不同程度的提高(P<0.05)。B班寫作能力較入學(xué)時(shí)成績(jī)有顯著提高,但與對(duì)照組A班寫作成績(jī)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,得出上述結(jié)論可能與寫作成績(jī)?cè)u(píng)分受到評(píng)卷教師主觀因素影響較大有關(guān)。

四、結(jié) 論

在中共中央、國(guó)務(wù)院和中共天津市委、市政府分別制定的《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》、《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的意見(jiàn)》中,著重指出要建立具有一定專業(yè)素質(zhì)的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍。在高職高專醫(yī)學(xué)院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的英語(yǔ)教學(xué)中,著重培養(yǎng)學(xué)生的快速閱讀能力,有助于提高英語(yǔ)考試成績(jī),提高就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)能力;有助于學(xué)生在今后的工作中掌握醫(yī)學(xué)發(fā)展的前沿信息,指導(dǎo)臨床實(shí)踐,更好地為基層醫(yī)療服務(wù),建設(shè)一支具有專業(yè)素質(zhì)的基層衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍。我校在國(guó)內(nèi)的醫(yī)學(xué)?？圃盒Ｖ新氏冗M(jìn)行了上述嘗試,初具成果,對(duì)其他醫(yī)學(xué)?？圃盒５膶I(yè)英語(yǔ)教學(xué)具有一定的借鑒意義,將有效促進(jìn)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)創(chuàng)新改革,提高教學(xué)質(zhì)量。

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