李萍 姜燕 李安娜 龐琳 劉冰

社區(qū)絕經(jīng)期冠心病婦女普適性生活質(zhì)量評分現(xiàn)況調(diào)查

李萍 姜燕 李安娜 龐琳 劉冰

目的 調(diào)查城市社區(qū)絕經(jīng)期冠心病婦女普適性生活質(zhì)量評分現(xiàn)況。方法 連續(xù)選擇沈陽市某社區(qū)絕經(jīng)期冠心病婦女74例, 對照組為居住在同一社區(qū)、同齡健康女性55例。兩組對象入選后7 d內(nèi)接受了普適性［“健康調(diào)查簡易量表”(SF-36問卷)］生活質(zhì)量量表評估。結(jié)果 絕經(jīng)期冠心病婦女SF-36問卷中各個維度分均明顯差于對照組(P<0.01, 差異有統(tǒng)計學意義)。結(jié)論 城市社區(qū)絕經(jīng)期冠心病婦女存在明確的普適性生活質(zhì)量水平下降, 制定完整及有針對性的生活質(zhì)量護理計劃迫在眉睫。

冠心??；婦女；沈陽市某社區(qū)；生活質(zhì)量評估；SF-36量表

遼寧省沈陽市解放軍第二零二醫(yī)院心內(nèi)科調(diào)查了74例沈陽市某社區(qū)絕經(jīng)期冠心病婦女普適性生活質(zhì)量評分現(xiàn)況,評估工具應用“健康調(diào)查簡易量表”(SF-36), 對照組為居住在同一社區(qū)、同齡健康女性55例, 現(xiàn)將調(diào)查結(jié)果總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究在2011年3月~5月期間收集了沈陽市南湖街道某社區(qū)圍絕經(jīng)期及絕經(jīng)后冠心病婦女。納入標準：①年齡≥45歲, 出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、停經(jīng)及絕經(jīng)期癥狀表現(xiàn)者。②符合1987年WHO有關(guān)“缺血性心臟病命名和診斷標準”。 ③居住在該社區(qū)5年以上。排除標準：①不穩(wěn)定型心絞痛患者。②嚴重認知障礙及精神、心理疾病患者。本文入選社區(qū)絕經(jīng)期冠心病婦女74例, 年齡45~69歲, 平均(57.89±7.75)歲。對照組同一社區(qū)、同齡健康女性, 后者符合絕經(jīng)期冠心病婦女組納入標準①和③及全部排除標準。對照組入選55例, 年齡47~70歲, (57.25±7.30)歲。

1.2 方法

1.2.1 普適性生活質(zhì)量評估問卷選擇及評估方法 本文普適性生活質(zhì)量問卷選擇 “健康調(diào)查簡易量表”(medical outcomes study, SF-36), SF-36問卷為世界衛(wèi)生組織(WHO)推薦, 分為8個維度：①體能。②精神影響。③社會活動。④心理健康。⑤體能影響。⑥精力。⑦身體疼痛。⑧一般健康等, 下面還有36個小問題。各維度評分值越高, 意味其生活質(zhì)量越好。兩組對象SF-36問卷評估時間均在入選后7 d內(nèi)進行。

1.2.2 統(tǒng)計學方法 在醫(yī)學專業(yè)統(tǒng)計人員幫助下, 用SPSS 12.0統(tǒng)計分析軟件對比SF-36問卷各組數(shù)據(jù), 各個維度分值用( x-±s)表示, 采用t檢驗進行兩組間顯著性對照, P＜0.05提示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

表1為絕經(jīng)期冠心病婦女及對照組SF-36問卷各維度評分比較見, 結(jié)果表明, 絕經(jīng)期冠心病組的各個維度分均明顯低于對照組(P<0.01~0.05)差異有統(tǒng)計學意義。

表1 絕經(jīng)期冠心病婦女及對照組SF-36問卷各維度評分比較( x-±s)

3 討論

“絕經(jīng)期綜合征”定義為≥40歲女性生活中出現(xiàn)停經(jīng)及月經(jīng)紊亂現(xiàn)象, 并合并有情緒、軀體、行為和內(nèi)分泌紊亂表現(xiàn)癥候群。一些報道［1,2］證實, 在這一時間段內(nèi), 女性各類軀體性疾病發(fā)病率顯著上升, 特別是心、腦血管疾病, 短時間內(nèi)可與男性同齡群體不差上下, 提示絕經(jīng)期女性冠心病患者也較為多見, 絕經(jīng)期與冠心病交織在一起加重了負性情緒危害, 嚴重影響到了她們生活質(zhì)量。因此, 調(diào)查與評估絕經(jīng)期冠心病患者生活質(zhì)量及尋覓有效的干預途徑已成為婦科臨床護理研究領域熱門課題之一, 但國內(nèi)學者專門涉及到絕經(jīng)期冠心病婦女生活質(zhì)量專項研究不多。本文調(diào)研對象選擇了沈陽市南湖街道某社區(qū)圍絕經(jīng)期及絕經(jīng)后冠心病婦女, 生活質(zhì)量評估量表使用WHO組織提倡的普適性生活質(zhì)量問卷(SF-36問卷), 對照組選擇為居住在同一社區(qū)、同齡健康女性,我們的統(tǒng)計數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn), 絕經(jīng)后冠心病組SF-36問卷的各個維度分均明顯低于對照組, 這說明社區(qū)圍絕經(jīng)期及絕經(jīng)后冠心病婦女一般生活質(zhì)量評分較差, 一些國外作者類似研究［3］與本文結(jié)果接近。

總之, 社區(qū)圍絕經(jīng)期及絕經(jīng)后冠心病女性存在明確生活質(zhì)量水平下降現(xiàn)象, 現(xiàn)代護理學模式強調(diào), 各種慢性疾病護理干預應以滿意終點為出發(fā)點及最后目標, 因此, 有制定完整及有針對性的生活質(zhì)量護理計劃迫在眉睫。

［1］ 董奇軍,汪凡娟.社區(qū)圍絕經(jīng)期婦女健康狀況調(diào)查研究.中國初級衛(wèi)生保健, 2012,26(10):73-74.

［2］ 崔美平,廉哲勛,劉偉偉,等.圍絕經(jīng)期女性冠心病危險因素及發(fā)病特點.中國循證心血管醫(yī)學雜志, 2011,3(5): 362-364.

［3］ Oldridge N.Exercise-based cardiac rehabilitation in patients with coronary heart disease: meta-analysis outcomes revisited.Future Cardiol, 2012,8(5):729-751.

110812 沈陽,解放軍第二○二醫(yī)院心內(nèi)科