劉孟花

不同年齡段心臟介入術(shù)后生存質(zhì)量影響因素及其護(hù)理干預(yù)

劉孟花

目的 探討不同年齡段心臟介入術(shù)后生存質(zhì)量的影響因素及其護(hù)理干預(yù)。方法 選取本院收治的120例行心臟介入術(shù)治療的患者, 以患者的年齡為依據(jù), 將患者分為A組(5~18歲)、B組(18~35)歲, C組(36~54歲), D組(55~80歲), 各30例, 通過問卷調(diào)查的方式對四組患者手術(shù)前后的生存質(zhì)量進(jìn)行對比。結(jié)果 四組患者經(jīng)心臟介入術(shù)后生存質(zhì)量均明顯下降(P<0.05), 且其患者的生存質(zhì)量與其年齡成反比, 即患者的年齡越大, 其生存質(zhì)量越低, 其差異具有統(tǒng)計學(xué)的意義(P<0.05)。結(jié)論 心臟介入術(shù)往往會對患者的生存質(zhì)量產(chǎn)生影響, 因此, 護(hù)理人員應(yīng)心臟介入術(shù)患者的年齡為依據(jù), 給予其針對性的護(hù)理干預(yù), 從而有效的達(dá)到提高治療效果, 改善患者生存質(zhì)量效果。

不同年齡段；心臟介入術(shù)；護(hù)理干預(yù)

河南省駐馬店市中心醫(yī)院為探討不同年齡段心臟介入術(shù)后生存質(zhì)量的影響因素, 改善患者生存質(zhì)量的, 通過問卷調(diào)查的方式對收治的120例行心臟介入術(shù)治療的患者進(jìn)行分析、研究, 并取得了良好的效果, 現(xiàn)將具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院自2009年1月~2010年1月收治的120例行心臟介入術(shù)治療的患者, 男64例, 女56例, 最小年齡5歲, 最大年齡80歲, 以患者的年齡為依據(jù), 將患者分為A組(5~18歲)、B組(18~35)歲, C組(36~54歲), D組(55~80歲), 各30例, 四組患者臨床資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 通過問卷調(diào)查的方式對收治的120例患者手術(shù)前后的生存質(zhì)量進(jìn)行總結(jié)、分析, 本次研究共發(fā)放了120份問卷調(diào)查表, 且120份問卷調(diào)查表均全部收回, 并計算得分,分值為0~100分, 得分越高表示患者的生存質(zhì)量越高。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理。用( x-±s)形式表示計量資料。對組間數(shù)據(jù)展開t檢驗, 組內(nèi)數(shù)據(jù)展開χ2檢驗, P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

四組患者經(jīng)心臟介入術(shù)后生存質(zhì)量均明顯下降(P<0.05),且其患者的生存質(zhì)量與其年齡成反比, 即患者年齡越大, 其生存質(zhì)量越低, 其差異具有統(tǒng)計學(xué)的意義(P<0.05)。具體見表1。

表1 四組患者心臟介入術(shù)前后生存質(zhì)量對比

3 討論

心臟介入術(shù)是現(xiàn)階段臨床上治療心血管疾病的一項新的診療技術(shù)［1］。隨著社會的不斷發(fā)展及人們生活水平的逐漸提高, 患者對醫(yī)療條件也逐漸有了更高的要求, 這也在一定程度上促進(jìn)了心臟介入術(shù)的發(fā)展和進(jìn)步。而心臟介入術(shù)效果往往會受到多種因素的影響, 因此, 醫(yī)護(hù)人員應(yīng)以患者的實際情況為依據(jù), 制定針對性的護(hù)理干預(yù)措施, 只有這樣才能為手術(shù)的順利進(jìn)行提供保障, 從而達(dá)到提高手術(shù)效果, 改善患者生存質(zhì)量的效果。護(hù)理干預(yù)措施主要有以下幾種。

3.1 心理護(hù)理 由于心臟介入術(shù)患者往往會由于缺乏對相關(guān)疾病的認(rèn)知及經(jīng)濟(jì)等多方面的原因而出現(xiàn)恐懼、焦慮、緊張等不良情緒, 而這些不良情緒則會在一定程度上對穿刺造成影響, 從而使術(shù)中不良反應(yīng)發(fā)生率增加, 同時還會延長手術(shù)時間, 且預(yù)后較差［2］。因此, 護(hù)理人員要耐心的與患者進(jìn)行溝通和交流, 使患者了解心臟介入治療的重要性及有效性,并且要及時給予患者幫助和鼓勵逐漸消除患者的緊張、焦慮等不良情緒, 增強其對抗病魔的信心和勇氣, 從而使其積極主動的和護(hù)理人員進(jìn)行配合。

3.2 術(shù)前護(hù)理 患者入院后, 護(hù)理人員要熱情的接待患者,并以患者的實際情況為依據(jù), 給予患者針對性的健康宣教,從而使患者了解手術(shù)的相關(guān)知識。同時護(hù)理人員還要耐心的傾聽患者傾訴, 并耐心解答患者的疑惑, 從而使其認(rèn)識到治療的有效性, 使其以最佳的狀態(tài)接受治療。

3.3 術(shù)中護(hù)理 手術(shù)過程中護(hù)理人員要確?；颊咛幱诎察o舒適的狀態(tài), 并且要確保手術(shù)措施完善, 從而有效的增強患者對抗病魔的信心及勇氣；同時護(hù)理人員還要認(rèn)真對患者的心率、血壓等的變化情況進(jìn)行觀察, 同時護(hù)理人員要耐心的與患者進(jìn)行溝通和交流逐漸消除患者的緊張；并且要嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐給予患者藥物治療。

3.4 術(shù)后護(hù)理 手術(shù)結(jié)束后, 護(hù)理人員要按時對患者的傷口部位進(jìn)行檢查, 觀察其是否有感染、疼痛、腫脹、出血等現(xiàn)象發(fā)生, 一旦有異?，F(xiàn)象出現(xiàn), 則要及時告知主治醫(yī)生進(jìn)行處理。同時護(hù)理人員還要幫助患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣；且要防止拔管綜合征現(xiàn)象發(fā)生；此外, 還要以患者的實際情況為依據(jù), 指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育運動；并且要囑咐患者定時復(fù)查。

3.5 個性護(hù)理 由于隨著患者年齡的增加, 其生理功能就會逐漸發(fā)生老化, 組織器官也會逐漸出現(xiàn)退化, 從而嚴(yán)重影響著手術(shù)效果, 且極易導(dǎo)致并發(fā)癥發(fā)生, 同時若患者術(shù)后發(fā)生梗塞現(xiàn)象, 就極易引起大出血現(xiàn)象［3］。

因此, 對于老年患者, 護(hù)理人員應(yīng)給予其更多的關(guān)心和幫助, 耐心的與患者進(jìn)行溝通交流；術(shù)后應(yīng)認(rèn)真對患者的插管位置進(jìn)行觀察, 同時還要認(rèn)真觀察患者的生命體征、肺功能、腎功能等的改變情況, 從而及早發(fā)現(xiàn)問題, 并解決問題,從而有效的提高患者的生存質(zhì)量。

本次研究表明四組患者經(jīng)心臟介入術(shù)后生存質(zhì)量均明顯下降(P<0.05), 且其患者的生存質(zhì)量與其年齡成反比, 即患者的年齡越大, 其生存質(zhì)量越低?？偠灾? 心臟介入術(shù)往往會對患者的生存質(zhì)量產(chǎn)生影響, 因此, 護(hù)理人員應(yīng)心臟介入術(shù)患者的年齡為依據(jù), 給予其針對性的護(hù)理干預(yù), 從而有效的達(dá)到提高治療效果, 改善患者生存質(zhì)量效果。

［1］ 楊靜.T2型橈動脈止血器應(yīng)用于心臟介入術(shù)后的護(hù)理體會.貴州醫(yī)藥, 2012,36(6):575-576.

［2］ 鄧銳穎.心臟介入術(shù)后安全轉(zhuǎn)運的護(hù)理風(fēng)險及對策.微創(chuàng)醫(yī)學(xué), 2012,7(2):211-213.

［3］ 王志英.持續(xù)有創(chuàng)血壓監(jiān)測在心臟介入術(shù)中的應(yīng)用及護(hù)理.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志, 2012,21(22):2488-2489.

463000 河南省駐馬店市中心醫(yī)院護(hù)理部