王友君

種植微螺釘壓低前牙改善露齦笑的應(yīng)用研究

王友君

目的 探討種植微螺釘壓低前牙技術(shù)在露齦笑臨床治療中的應(yīng)用價(jià)值。方法 選取2010年8月~2012年1月來本院接受露齦笑治療的患者39例, 其中20例患者采用種植微螺釘壓低前牙技術(shù)進(jìn)行治療, 作為觀察組, 剩下的19例患者采用頭帽J鉤高位牽引進(jìn)行治療, 作為對(duì)照組, 分別以兩組患者治療后頭顱定位片測量的指標(biāo)值作為臨床觀察指標(biāo), 并使用SPSS 13.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果 觀察組患者治療后頭顱定位片測量的各項(xiàng)指標(biāo)值均明顯優(yōu)于對(duì)照組患者, P＜0.05或P＜0.01。結(jié)論種植微螺釘壓低前牙技術(shù)可有效的對(duì)露齦笑進(jìn)行臨床治療, 且療效可靠, 具有推廣應(yīng)用價(jià)值。

微螺釘；壓低前牙；露齦笑

近些年來, 隨著人們精神追求的不斷提高, 美麗的微笑已成為眾多年輕女性的追求。露齦笑為臨床上口腔科常見的一種疾病, 該病臨床矯治較為困難, 傳統(tǒng)矯治方法主要有多用途弓法或頭帽J鉤高位牽引法, 但是臨床治療顯示, 傳統(tǒng)的矯治方法治療效果并不理想。微螺釘種植技術(shù)是近些年來發(fā)展起來的一項(xiàng)新型的矯治方法, 國內(nèi)外正畸醫(yī)生采用微螺釘種植技術(shù)取得了較好的結(jié)果［1］。基于此, 作者采用種植微螺釘壓低前牙技術(shù)進(jìn)行了露齦笑的臨床治療研究, 現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2010年8月~2012年1月來本院接受露齦笑治療的患者39例, 年齡18~35歲, 平均年齡(26.1±2.7)歲,這39例患者中, 其中20例患者采用種植微螺釘壓低前牙技術(shù)進(jìn)行治療, 作為觀察組, 剩下的19例患者采用頭帽J鉤高位牽引進(jìn)行治療, 作為對(duì)照組。兩組患者的臨床治療資料見表1。

1.2 方法

1.2.1 臨床治療方法 觀察組患者采用種植微螺釘壓低前牙技術(shù)進(jìn)行矯治, 即使用直絲弓矯治技術(shù)將患者的牙齒排齊,用方絲將部分患者的拔牙間隙關(guān)閉, 待患者上頜雙側(cè)的拔牙隙均為2 mm時(shí), 開始使用微螺釘種植體(寧波慈北醫(yī)療器械有限公司, 規(guī)格CBMA1.5-9-105)支抗壓低患者的上前牙。種植位置選于患者12、13之間, 22、23之間靠近牙尖區(qū)的頜骨, 種植2周后, 于上牙弓方絲12、13和22、23之間安置游離牽引鉤, 沿切方放置。每側(cè)牽引鉤與微螺釘之間加彈性牽引70 g, 4~6周更換一次牽引, 持續(xù)牽引5個(gè)月。

1.2.2 臨床觀察指標(biāo) 分別以兩組患者治療后頭顱定位片測量的指標(biāo)值(U1-PP, U1-SN, U6-PP, U6-SN, 上唇長度ULL,上唇突度ULP)［2］作為臨床觀察指標(biāo)。

1.2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 統(tǒng)計(jì)兩組患者的各項(xiàng)臨床觀察指標(biāo)結(jié)果, 使用SPSS 13.0軟件包t檢驗(yàn), 以P＜0.05作為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的基本檢測標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

兩組患者經(jīng)治療后, 露齦笑均得到了不同程度的改善,且觀察組患者頭顱定位片各指標(biāo)值結(jié)果明顯優(yōu)于對(duì)照組患者。兩組患者的治療后頭顱定位片指標(biāo)值比較結(jié)果見表2。

表1 兩組患者臨床治療資料匯總統(tǒng)計(jì)

表2 兩組患者治療后頭顱定位片指標(biāo)值結(jié)果比較(x-±s)

3 討論

露齦笑的臨床致病因素主要有以下幾點(diǎn)：①患者上前牙床冠高度欠缺；②患者的上頜骨出現(xiàn)過度的垂直發(fā)育；③患者出現(xiàn)腭平面順時(shí)針旋轉(zhuǎn)及骨性上頜前突。種植微螺釘技術(shù)是近些年來發(fā)展起來的一項(xiàng)新型口腔正畸技術(shù), 其具有操作簡便、安全、手術(shù)創(chuàng)傷小等優(yōu)點(diǎn)。種植微螺釘壓低前牙技術(shù)在露齦笑的治療中, 其通過使患者上牙區(qū)直接受力, 且種植體不受外部因素的影響, 保證了患者前牙穩(wěn)定、持續(xù)的加力,從而使患者的前牙明顯壓低, 改善露齦笑。本次臨床研究結(jié)果顯示, 觀察組患者治療后頭顱定位片的各項(xiàng)指標(biāo)值均明顯優(yōu)于對(duì)照組患者(P＜0.05或P＜0.01), 從而說明了較之傳統(tǒng)的頭帽J鉤高位牽引法, 種植微螺釘壓低前牙技術(shù)在露齦笑的臨床治療中可取得更加理想的治療效果。

總之, 種植微螺釘壓低前牙技術(shù)可有效的對(duì)露齦笑進(jìn)行臨床治療, 且療效可靠, 具有推廣應(yīng)用價(jià)值。

［1］ Ohmae M,Saito S,Momhasi T,el al.A clinical and histological cvaluation of titanium mini-implants ag anchom for orthodontic intrusion in the beagle dogU.Am J Orthod Dentofac Orthop, 2001, l19(5): 489-497.

［2］ 石詠梅,王翔,王虎中.微螺釘種植體支抗壓低上前牙改善露齦笑臨床研究.臨床口腔醫(yī)學(xué)雜志,2008,24(10):609-611.

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