呂宏迪，郝少君，李 軍，蘇 峰

心腦寧片是由人參、當(dāng)歸、川芎、黃芪等組成的中藥片劑，該片劑具有活血化瘀，益氣安神，用于治療腦血栓形成，冠心病等，亦可用于治療記憶力減退，抗衰老等。為探究其療效原理筆者進(jìn)行了心腦寧片對(duì)腎上腺素致大鼠血瘀模型血瘀癥狀積分、全血黏度影響的實(shí)驗(yàn)研究。

1 實(shí)驗(yàn)材料

1.1 實(shí)驗(yàn)藥品 心腦寧片由解放軍第371醫(yī)院制劑室提供，批號(hào)20110606；腦安片，哈藥六廠生產(chǎn)，批號(hào)201109002；地塞米松磷酸鈉注射液，鄭州卓峰制藥有限公司生產(chǎn)，批號(hào)1011831；羧甲基纖維素鈉，天津恒興化學(xué)試劑制造有限公司，批號(hào)20090723；生理鹽水，河南太龍藥業(yè)股份有限公司，批號(hào)11082465。

1.2 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物 大鼠，清潔級(jí)，Wister，河北省實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心提供，合格證號(hào)1112026。

1.3 實(shí)驗(yàn)儀器 TGL-40B離心機(jī)，上海安亭科學(xué)儀器廠生產(chǎn)；LBY-N6K自動(dòng)血液流變儀，北京普利生儀器有限公司生產(chǎn)；XL-40全自動(dòng)態(tài)血沉測(cè)試儀，北京普利生儀器有限公司生產(chǎn)。

2 實(shí)驗(yàn)方法與結(jié)果

取清潔級(jí)雄性大鼠60只，隨機(jī)均勻分為6組，其中1組為空白對(duì)照組，其余5組大鼠造血瘀模型，造模5組大鼠分別于每天上午肌肉注射地塞米松磷酸鈉注射液0.2 mg/kg（0.1 ml/100 g），下午分別灌服大、中、小劑量的心腦寧片混懸液（1.5、0.75、0.375 g/kg，用 0.5%CMC 配成 75、37.5、18.8 mg/ml，2 ml/100 g）、腦安片混懸液組（0.354 g/kg，用 0.5%CMC配成17.7 mg/ml，2 ml/100 g）和同體積的 0.5%CMC；空白對(duì)照組每天上午肌肉注射同體積的生理鹽水、下午灌服同體積的0.5%CMC；給藥1次/d，連續(xù)給藥10 d。分別于給藥第1、5、8、11天評(píng)價(jià)大鼠血瘀癥狀積分，于第11天給藥后2 h（禁食12 h），眼球取血，測(cè)凝血時(shí)間；另取血肝素抗凝，測(cè)全血黏度、血漿黏度。結(jié)果見表1、2。

從表1可看出，經(jīng)Ridit檢驗(yàn)，在給藥第1天，與空白對(duì)照組比，用藥各組均無血瘀癥狀，說明分組均勻；第5天，與空白對(duì)照組比，模型組和各給藥組均出現(xiàn)顯著血瘀癥狀（P<0.01），與模型組比，大劑量心腦寧片組和腦安片組均可明顯減輕大鼠血瘀癥狀（P<0.05）；第8天，與空白對(duì)照組比，模型組和各給藥組均出現(xiàn)顯著血瘀癥狀（P<0.01），與模型組比，大、中劑量心腦寧片組和腦安片組均可明顯減輕大鼠血瘀癥狀（P<0.05）；第11天，與空白對(duì)照組比，模型組和各給藥組均出現(xiàn)顯著血瘀癥狀 （P<0.01）；以大劑量心腦寧片組對(duì)地塞米松磷酸鈉注射液致大鼠血瘀模型血瘀癥狀的改善作用為好。

從表2可看出，與空白對(duì)照組比，模型組大鼠高、中、低切組全血黏度均顯著性增高（P<0.01），說明造大鼠血瘀模型成功。與模型組比，大劑量心腦寧片組和腦安片組可顯著降低高切黏度 （P<0.01），中劑量心腦寧片組可明顯降低高切黏度 （P<0.05）；大、中劑量心腦寧片組和腦安片組可顯著降低高切黏度（P<0.01）；大、中、小劑量心腦寧片組和腦安片組可顯著降低高切黏度（P<0.01）；以大、中劑量心腦寧片組對(duì)地塞米松磷酸鈉注射液致大鼠血瘀模型全血黏度的改善作用為好。

表 1 心腦寧片對(duì)地塞米松磷酸鈉注射液致大鼠血瘀模型血瘀癥狀積分的影響（±s，n=10）

表 1 心腦寧片對(duì)地塞米松磷酸鈉注射液致大鼠血瘀模型血瘀癥狀積分的影響（±s，n=10）

注：血瘀程度評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)：“-”腳爪、唇舌、耳朵正常色；“+”腳爪、唇舌、耳朵淺紫色；“++”腳爪、唇舌、耳朵青紫色，“+++”腳爪、唇舌、耳朵暗紫色。

組別 1 d 5 d 8 d 11 d- + ++ +++ - + ++ +++ - + ++ +++ - + ++ +++空白對(duì)照組 10 0 0 0 10 0 0 0 10 0 0 0 10 0 0 0模型組 10 0 0 0 1 8 1 0 0 4 5 1 0 0 6 4腦安片組 10 0 0 0 6 4 0 0 1 9 1 0 0 3 6 1大劑量心腦寧片組 10 0 0 0 5 5 0 0 1 8 2 0 0 2 7 1中劑量心腦寧片組 10 0 0 0 3 7 0 0 1 7 3 0 0 1 7 2小劑量心腦寧片組 10 0 0 0 2 8 0 0 0 8 2 0 0 0 7 3

表 2 心腦寧片對(duì)地塞米松磷酸鈉注射液致大鼠血瘀模型全血黏度的影響（±s，n=10）

表 2 心腦寧片對(duì)地塞米松磷酸鈉注射液致大鼠血瘀模型全血黏度的影響（±s，n=10）

注：與模型組比，*P<0.05，#P<0.01

全血黏度高切 中切 低切空白對(duì)照組 6.124±0.338# 7.772±0.556# 16.898±1.838#模型組 8.571±0.960 12.411±1.232 34.150±5.320腦安片組 0.354 6.263±0.627# 8.871±1.208# 17.181±2.453#大劑量心腦寧片組 1.5 7.216±0.500# 10.081±1.237# 21.211±2.077#中劑量心腦寧片組 0.75 7.746±0.730* 10.872±0.918# 23.929±4.405#小劑量心腦寧片組 0.375 7.768±0.582 11.556±2.000 28.178±4.724#組別 劑量（g/kg）

3 討論

心腦寧片是根據(jù)中醫(yī)理論和現(xiàn)代藥理研究成果擬定的院內(nèi)協(xié)定處方。方中以人參為君藥，調(diào)中，止消渴，通血脈，破堅(jiān)疾，令人不忘，以其主補(bǔ)五臟，安精神，定魂魄；黃芪，補(bǔ)中益氣，為臣藥；當(dāng)歸，活血養(yǎng)血；川芎，其性善降結(jié)氣，以走肝經(jīng)，氣中之血藥，通行十二經(jīng)，具有理氣、活血化瘀的作用為佐藥。四藥合用，集活血化瘀、抗血栓、益氣之功于一體，既重視疏通脈管，以改善臟器供血，又注意改善人體整體功能及代謝，達(dá)到扶正祛邪之目的。該制劑適用于氣虛血瘀癥之缺血性腦血管疾病的治療。為進(jìn)一步探討該藥藥理作用，本實(shí)驗(yàn)進(jìn)行了心腦寧片對(duì)地塞米松磷酸鈉注射液致大鼠血瘀模型血瘀癥狀積分、全血黏度影響的實(shí)驗(yàn)研究。造模成功。與模型組比，大劑量心腦寧片組和腦安片組均可明顯減輕大鼠血瘀癥狀（P<0.05）；大、中劑量心腦寧片組和腦安片組均可明顯減輕大鼠血瘀癥狀 （P<0.05）；以大劑量心腦寧片組對(duì)地塞米松磷酸鈉注射液致大鼠血瘀模型血瘀癥狀的改善作用為好。大劑量心腦寧片組和腦安片組可顯著降低高切黏度 （P<0.01），中劑量心腦寧片組可明顯降低高切黏度（P<0.05）；大、中劑量心腦寧片組和腦安片組可顯著降低高切黏度（P<0.01）；大、中、小劑量心腦寧片組和腦安片組均可顯著降低高切黏度（P<0.01）；以大、中劑量心腦寧片組對(duì)地塞米松磷酸鈉注射液致大鼠血瘀模型全血黏度的改善作用為好。本研究為其治療中風(fēng)病提供了臨床實(shí)驗(yàn)依據(jù)。

志謝 本實(shí)驗(yàn)在河南中醫(yī)學(xué)院苗明三教授指導(dǎo)下完成，特此致謝

[1]苗明三，陳元朋，吳 巍.姜黃素對(duì)大鼠血瘀性腦缺血模型血液流變學(xué)及腦勻漿LD、LDH和TchE水平的影響[J].中藥藥理與臨床，2010，26(1):29-31.

[2]田金洲，王永炎，徐 意，等.血瘀證動(dòng)物模型的種類、評(píng)價(jià)與研究[J].北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2006，29(6):396-400.