李曉坤

布拉酵母菌治療嬰兒輪狀病毒腸炎療效觀察

李曉坤

目的 觀察和分析布拉酵母菌治療嬰兒輪狀病毒腸炎的臨床療效。方法 選擇本院2011年1月～2012年1月接收治療的80例嬰兒輪狀病毒腸炎患者為研究對(duì)象, 將其隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組, 每組患者40例。對(duì)照組患者采用雙八面體蒙脫石止瀉, 并采取補(bǔ)液等措施治療, 觀察組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上采用布拉酵母菌進(jìn)行治療, 比較兩組患者的臨床效果。結(jié)果 觀察組患者的總有效率為92.5%(37/40), 對(duì)照組患者的總有效率為87.5%(35/40),兩組數(shù)據(jù)比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。接受治療的第5天, 觀察組患兒平均排便次數(shù)顯著低于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；觀察組患兒的平均住院時(shí)間和持續(xù)腹瀉時(shí)間顯著少于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 布拉酵母菌治療嬰兒輪狀病毒腸炎的臨床療效顯著, 能有效減少患者的腹瀉持續(xù)時(shí)間, 縮短患兒住院時(shí)間, 對(duì)緩解患兒病情,提高患兒生活質(zhì)量具有重要意義, 在臨床治療中值得推廣應(yīng)用。

布拉酵母菌；嬰兒輪狀病毒；腸炎

小兒腹瀉是臨床上常見的一種兒科疾病, 多發(fā)于6個(gè)月～3歲的嬰幼兒［1］。其主要臨床癥狀表現(xiàn)為多次大便、惡心、嘔吐、四肢無力、發(fā)熱等, 一旦患有該病, 會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量, 嚴(yán)重威脅到患兒的生命健康［2］。因此, 采取有效方法治療小兒腹瀉對(duì)患兒的生命健康具有重要意義。近年來, 臨床上加大了對(duì)小兒腹瀉治療方法及藥物的研究力度,并取得了一定的效果［3］。本研究主要以山東省萊西市市立醫(yī)院2011年1月～2012年1月接收治療的80例嬰兒輪狀病毒腸炎患者為研究對(duì)象, 分析了布拉酵母菌治療嬰兒輪狀病毒腸炎的臨床療效。具體操作如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇本院2011年1月～2012年1月接收治療的80例嬰兒輪狀病毒腸炎患者為研究對(duì)象, 所有患者均符合嬰兒輪狀病毒腸炎的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中男性患兒46例,女性患兒34例, 年齡分布6個(gè)月～3歲, 患兒的臨床表現(xiàn)為大便呈水樣或蛋花樣、大便次數(shù)頻率高, 患兒有脫水的癥狀, 且部分患兒還伴有惡心、嘔吐、酸堿失衡等情況, 將其隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組, 每組患者40例；兩組患者在年齡、性別、病理特征以及病程上差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 ①所有患兒治療過程中均減少食量, 進(jìn)食內(nèi)容主要以糖水、米湯等清淡食物為主, 減輕患兒腸胃負(fù)擔(dān)。對(duì)于脫水較為嚴(yán)重的患兒及時(shí)進(jìn)行靜脈輸液, 調(diào)整患者的電解質(zhì)紊亂癥狀。②對(duì)照組患者采用雙八面體蒙脫石止瀉, 并采取補(bǔ)液等措施治療, 治療療程為1周。③觀察組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上采用布拉酵母菌進(jìn)行治療, 其中一次服用布拉酵母菌250 mg, 2次/d, 分早晚服用, 治療療程為1周。

1.3 觀察指標(biāo) 兩組患者在住院治療過程中, 觀察患者每天排便的次數(shù)以及形狀, 并記錄患者脫水持續(xù)的時(shí)間、發(fā)熱持續(xù)時(shí)間、嘔吐持續(xù)時(shí)間、腹瀉持續(xù)時(shí)間以及患者的住院時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)的錄入及統(tǒng)計(jì)分析均通過SPSS16.0 軟件實(shí)現(xiàn)。其組間構(gòu)成比較用卡方檢驗(yàn), 組間療效比較用等級(jí)資料的秩和檢驗(yàn)分析, 兩組均數(shù)比較用t檢驗(yàn),治療前后比較用配對(duì)t進(jìn)行相關(guān)檢驗(yàn), P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的治療效果比較 觀察組患者的總有效率為92.5%(37/40), 對(duì)照組患者的總有效率為87.5%(35/40),兩組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

2.2 兩組患者癥狀恢復(fù)情況的比較 治療第5天治療組僅8例出現(xiàn)腹瀉, 排便次數(shù)為(1.4±0.5)次,對(duì)照組13例出現(xiàn)腹瀉, 排便次數(shù)為(2.6±1.2)次, 治療組排便次數(shù)顯著少于對(duì)照組(t=2.732, P＜0.05)。觀察組患兒的平均住院時(shí)間和持續(xù)腹瀉時(shí)間顯著少于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者癥狀恢復(fù)情況的比較( x-±s)

3 討論

小兒腹瀉是臨床上常見的一種兒科疾病, 多發(fā)于秋冬季節(jié)［4］。其主要的發(fā)病機(jī)制為輪狀病毒入侵患兒腸道, 在小腸絨毛頂端進(jìn)行復(fù)制, 破壞患者小腸絨毛上的細(xì)胞, 導(dǎo)致患者絨毛變短, 并出現(xiàn)腫脹現(xiàn)象, 同時(shí)使腸黏膜上的皮細(xì)胞脫落, 電解質(zhì)失衡, 造成患者對(duì)水分、糖及鈉鹽的吸收能力減退, 引起患兒腹瀉［5］。傳統(tǒng)方法治療小兒腹瀉,主要是通過靜脈補(bǔ)液, 調(diào)整患兒體內(nèi)電解質(zhì)紊亂以及酸堿失衡的癥狀, 但是該方法治療時(shí)間長(zhǎng), 且副作用較大, 沒有針對(duì)性［6］。

臨床研究發(fā)現(xiàn), 輪狀病毒是造成嬰幼兒腹瀉的常見病原菌, 而酵母菌能有效抑制致病性真菌, 對(duì)治療小兒腹瀉效果顯著［7］。其中, 布拉酵母菌在輪狀病毒腸炎中治療的機(jī)制主要是通過阻斷患兒體內(nèi)病原體毒素受體結(jié)合的位點(diǎn), 或者直接抑制病原體的生長(zhǎng), 提高患兒腸道之間連接的緊密性, 從而保持患兒腸道的完整性, 有效減少病原體的移位［8］。

本研究結(jié)果顯示, 觀察組患者的總有效率為92.5%(37/40),對(duì)照組患者的總有效率為87.5%(35/40),兩組數(shù)據(jù)具有一定的差異, 但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。接受治療的第5天, 觀察組患兒平均排便次數(shù)較對(duì)照組明顯更低, 兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；觀察組患兒的平均住院時(shí)間和持續(xù)腹瀉時(shí)間較對(duì)照組也明顯更短, 數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。綜上所述, 布拉酵母菌治療嬰兒輪狀病毒腸炎的臨床療效顯著, 能有效減少患者的腹瀉持續(xù)時(shí)間, 縮短患兒住院時(shí)間, 對(duì)緩解患兒病情, 提高患兒生活質(zhì)量具有重要意義, 在臨床治療中值得推廣應(yīng)用。

［1］ 吉大章,鄒商群,袁梁玉.布拉氏酵母菌治療急性腹瀉病的臨床研究.兒科藥學(xué)雜志, 2009,15( 1):13-15.

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266600 山東省萊西市市立醫(yī)院兒科