孟玉蓮

(通遼市科爾沁左翼后旗婦幼保健所，內蒙古 通遼 028100)

“蒙克日”病又稱肺氣虛。是指咳嗽、氣急、喉中痰鳴為特征的一種慢性肺疾病，亦稱慢性肺病或氣道?。?，2］。“蒙克日”病與現(xiàn)代醫(yī)學中的慢性支氣管炎相似，長期慢性咳嗽可以引發(fā)其他的一系列肺部疾病，甚至可以影響心臟功能，不加以有效的治療可以危急患者性命。就此，筆者運用蒙西醫(yī)結合的方法，對60例蒙克日病患者進行了對照臨床觀察，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1．1 一般資料:從2011年8月～2012年4月前來我院就診的“蒙克日”病的60例患者隨機分為對照組和觀察組各30例，觀察的60例患者中，男性27例，女性33例;最小年齡38歲，最大年齡56歲，平均47．5歲;病程最短3年，最長28年，平均11．5年。兩組患者在性別、年齡、病程差異均無顯著性(P＞0．05)，具有可比性。

1．2 診斷及排除標準:診斷標準:參考“蒙醫(yī)病證診斷療效標準”，診斷標準為:(1)反復咳嗽、咳痰或喘息;(2)年齡≥18歲;(3)病程≥2年，每年發(fā)病持續(xù)3個月以上。符合上述3項者可診斷為“蒙克日”病。排除標準:(1)排除肺結核、支氣管哮喘、支氣管擴張及肺癌等同樣伴有咳痰、喘息癥狀的其它心肺疾患。(2)臨床資料收集不完整、依從性差、中途失訪者。(3)接受治療前1周內已應用其他藥物治療者。

1．3 方法:對照組給予常規(guī)的西醫(yī)治療，觀察組在對照組的基礎上，早:阿嘎日－8味散3g/次，溫開水送服;中午:敖希根－18味丸15粒/次，用其其日戛納－5味散，3g送服;晚:贊丹－20味丸，15粒/次，用烏珠穆－7，3g送服。治療4周后進行療效評價。

1．4 療效判定標準:顯效:氣喘、咳嗽、咳痰等主要癥狀基本控制或消失，肺部聽診濕羅音基本消失，影像學檢查病灶基本完全吸收。有效:氣喘、咳嗽、咳痰等主要癥狀有效緩解，肺部聽診可聞及少量濕羅音，影像學檢查可見病灶部分吸收。無效:患者各項臨床癥狀無減輕，甚至加重。

2 結果與統(tǒng)計學處理

使用SPSS17．0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析。兩組獨立樣本的比較使用χ2檢驗以α=0．05檢驗水準進行假設檢驗。蒙西醫(yī)結合治療組總有效率為93．30%，單純西藥組總有效率為86．70%，經(jīng)統(tǒng)計學軟件SPSSV17．0處理顯示，χ2=7．21，P=0．027，P ＜0．05，蒙西醫(yī)結合治療組的臨床治療效果顯著優(yōu)于單純西藥組，兩組差異顯著。兩組有效情況比較見表1。

表1 兩組患者臨床療效比較

3 討論

“蒙克日”病是蒙醫(yī)呼吸內科中常見病和多發(fā)病，歷代的蒙醫(yī)學者們對治療此病有自己獨特的認識，并且在長期的蒙醫(yī)臨床工作中積累了寶貴的經(jīng)驗。此病是由于“三根”之平衡失調，“巴達干”偏盛并與“希拉”相搏客于氣道，繼而與血邪合并，導致“巴達干”黏液激增堵塞氣道而生此病。所以在治療上從整體觀和“三根”學說出發(fā)，以調理“三根”，潤肺，止咳，化痰為總的治療原則，在根據(jù)病人的體質特性及病情進行辨證施治。在本次小樣本臨床試驗中，在發(fā)揮蒙醫(yī)學自身的長處的同時融入了現(xiàn)代醫(yī)學的相關治療方法，得到了很好的療效。

［1］蒙醫(yī)學編輯委員會．中國醫(yī)學百科全學蒙醫(yī)學［M］．上?？萍汲霭嫔绯霭?993，75～76．

［2］策·蘇榮扎佈．蒙醫(yī)內科學［M］．民族出版社，1986，298～297．