黃月華（廣東省四會市人民醫(yī)院，廣東 四會 526200）

選擇2011年1月1日～2011年12月31日前來就診的60例擴張型心肌病心律失常患者給予臨床分組治療，從而探討擴張型心肌病心律失?；颊哒_有效治療方法，為提高患者臨床治療效果，最終保障其生活質量與生命安全提供可靠依據，現將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我院自2011年1月1日～2011年12月31日前來就診的62例擴張型心肌病心律失?；颊呓o予臨床分析，男47例，女15例；年齡37～71歲，平均（51.23±1.34）歲；病程3個月～9年，平均（5.13±1.07）年。將62例擴張型心肌病心律失?；颊甙凑针S機的方式平均分為研究組與對照組，每組患者31例。研究組與對照組患者在性別、年齡、病程、教育背景以及社會經歷等方面差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：對照組擴張型心肌病心律失?；颊哌M行常規(guī)治療措施，內容包括強心、擴張血管、利尿，并同時給予阿替洛爾（由北京賽科藥業(yè)有限責任公司生產，批號為H20013245）藥物治療，劑量為每天口服1次，12.5～25 mg/次，堅持治療2周后根據患者實際情況可將劑量調整為每天給藥25～50 mg，分1～2次口服，治療4周為1個療程；研究組擴張型心肌病心律失?；颊咴谶M行上述常規(guī)治療與阿替洛爾給藥措施后，加用穩(wěn)心顆粒（由山東步長恩奇制藥有限公司生產，批準文號為國藥準字Z10950026，規(guī)格為9 g/袋）進行治療，3次/d，每次于飯后溫開水沖服一袋，治療4周為1個療程。觀察并記錄兩組患者治療效果，給予統計學分析，得出結論[1]。

1.3 療效判斷標準：顯效：擴張型心肌病心律失?；颊呓浿委熀螅墓δ芨纳?級及以上，且24 h室性早搏為偶發(fā)，陣發(fā)性心動過速現象消失；有效：擴張型心肌病心律失?；颊呓浿委熀?，心功能改善1級，且24 h室性早搏、陣發(fā)性心動過速現象發(fā)生次數較治療前減少50%以上；無效：擴張型心肌病心律失?；颊呓浿委熀螅渑R床療效未達到上述有效標準[2]。

1.4 統計學方法：所有數據均使用SPSS 13.0軟件包進行統計學分析，對于計量資料以均數±標準差（）表示，采用t檢驗，計數資料采用χ2檢檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

研究組與對照組擴張型心肌病心律失常患者經不同方法進行治療后，兩組患者臨床治療效果對比分析，詳見表1。研究組擴張型心肌病心律失?；颊呓浄€(wěn)心顆粒與阿替洛爾聯合治療后，總有效率高達93.55%，明顯高于對照組患者單一使用阿替洛爾藥物治療總有效率80.65%，兩組患者對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。

表1 研究組與對照組擴張型心肌病心律失常患者臨床治療效果對比分析（例）

3 討論

擴張型心肌病，簡稱DCM，屬于原發(fā)性心肌病中最常見的類型，其發(fā)病原因不明，疾病特點為患者單側或雙側心腔出現擴大，且心肌彌漫性收縮共能出現減退，患者臨床可表現出心律失常、反復充血性心力衰竭以及栓塞等，若未對病情進行有效控制可發(fā)生猝死，嚴重影響患者生活質量與生命安全[3]。

阿替洛爾是一種β-受體阻滯劑，能夠通過阻滯人體心肌內的β-受體，使患者體內交感神經活性降低，從而上調心肌內的β-受體密度，有效改善由于β-受體介導發(fā)生的心律失常現象，延緩患者病情進展，最終延長患者存活時間。

穩(wěn)心顆粒屬于中藥制劑，其組成成分為黨參、三七、黃精、琥珀以及甘松。該藥物具有益氣養(yǎng)陰、活血化瘀、寧心復脈以及安神功效，對改善擴張型心肌病心律失?；颊咝募∪毖约敖档突颊唧w內兒茶酚胺興奮性具有明顯作用，有效降低患者心率以及心肌耗氧量，改善患者體內微循環(huán)狀態(tài)，抑制心肌收縮力以及心室纖維顫動，增加灌裝動脈血流量[4]。

本文研究可知，使用阿替洛爾與穩(wěn)心顆粒聯合治療擴張型心肌病心律失?；颊撸軌蜻_到較為滿意的臨床治療效果，從而有效提高患者生活質量與生命安全，值得臨床推廣應用。

[1] 張 雪,呂 蓉,梁 濤.擴張型心肌病惡性心律失常發(fā)生時間分布的研究[J].護理管理雜志,2010,30(6)：785.

[2] 張 云,許端敏,張漢靈.擴張型心肌病并心律失常分析[J].中國誤診學雜志,2011,13(17)：3030.

[3] 鄧琴華.中西醫(yī)結合治療冠心病心絞痛46例臨床觀察[J].湖南中醫(yī)雜志,2012,26(1)：23.

[4] 梁 峰,胡大一,沈珠軍.心律失常誘發(fā)的心肌病[J].中國醫(yī)藥導報,2012,34(1)：5.