邢鴻飛/編譯

●越來(lái)越多的證據(jù)表明，要想調(diào)節(jié)身體的新陳代謝，晚間的優(yōu)質(zhì)睡眠至關(guān)重要。

熬夜讓人第二天感覺(jué)疲憊、情緒低落、易發(fā)脾氣、思維不靈活、反應(yīng)遲鈍。但缺乏睡眠造成的影響遠(yuǎn)不止于大腦的反應(yīng)，長(zhǎng)期的睡眠障礙會(huì)導(dǎo)致各種新陳代謝問(wèn)題。

美國(guó)芝加哥大學(xué)的生物學(xué)家馬修·布雷迪（Matthew Brady）在研究睡眠和新陳代謝之間的關(guān)系，用他的話說(shuō)就是：脂肪細(xì)胞也需要睡眠。

過(guò)去10年中，很多項(xiàng)的多人口研究發(fā)現(xiàn)，睡眠差的人更有可能患肥胖癥以及Ⅱ型糖尿病這類新陳代謝紊亂病癥。一項(xiàng)對(duì)超過(guò)1 000人的研究發(fā)現(xiàn)，每天睡眠只有5小時(shí)（而不是8小時(shí)）體重指數(shù)會(huì)增加3.6%。

有證據(jù)表明，正是由于睡眠的缺乏才造成新陳代謝紊亂及體重的增加。1999年，芝加哥大學(xué)的伊芙·范考特（Eve Van Cauter）和她的同事們進(jìn)行的研究顯示，健康的年輕男性在睡眠受到限制后，產(chǎn)生了胰島素抗性的癥狀，這是Ⅱ型糖尿病的誘因。伊利諾伊州西北大學(xué)研究晝夜節(jié)律生物學(xué)的佛瑞德·杜雷克（Fred Turek）說(shuō)，這一發(fā)現(xiàn)“改變了人們對(duì)睡眠領(lǐng)域的研究”。在此之前，對(duì)于睡眠缺乏后果研究的唯一認(rèn)知是，睡得太少的人有肥胖、糖尿病和其他新陳代謝紊亂的風(fēng)險(xiǎn)。

基礎(chǔ)生物學(xué)正逐漸浮出水面。范考特的研究說(shuō)明，瘦素和胃饑餓素這兩種激素有可能與睡眠和體重增加之間的關(guān)系有關(guān)。瘦素由脂肪細(xì)胞產(chǎn)生，表明飽腹感；胃饑餓素由人體的胃部產(chǎn)生，表明饑餓感。這些激素共同調(diào)節(jié)人類的饑餓感和食欲。范考特的小組在接下來(lái)的研究中發(fā)現(xiàn)，限制健康的年輕男性的睡眠時(shí)間降低了他們的瘦素水平，提高了胃饑餓素水平，他們的食欲增加，尤其是對(duì)含脂類和含糖類食品的需求提高。

芝加哥大學(xué)與范考特共同研究瘦素和胃饑餓素的埃斯拉·塔莎莉（Esra Tasali）表示，從缺乏睡眠到瘦素和胃饑餓素水平的變化這一生化過(guò)程仍然受到研究者們的關(guān)注。2012年塔莎莉發(fā)表的一項(xiàng)研究認(rèn)為，睡眠時(shí)間減少增加了脂肪細(xì)胞的胰島素抗性。其影響力之大：連續(xù)4個(gè)晚上睡眠保持4.5小時(shí)，年輕健康的受試者體內(nèi)脂肪細(xì)胞的胰島素敏感性減少了30%。用布雷迪的話說(shuō)，這“等同于在新陳代謝方面他們衰老了10到20年?！?/p>

因此，睡眠的減少會(huì)對(duì)個(gè)體細(xì)胞產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響。杜雷克說(shuō)：“脂肪細(xì)胞的一些跡象是在表達(dá)‘我沒(méi)睡夠’，這將會(huì)改變其作用方式?！?/p>

從新陳代謝的角度來(lái)說(shuō)，睡眠質(zhì)量和睡眠持續(xù)時(shí)間一樣重要。慢波睡眠的開(kāi)始與荷爾蒙的變化同時(shí)發(fā)生，荷爾蒙的變化影響到血糖調(diào)節(jié)，比如生長(zhǎng)激素的釋放。如果人們的睡眠能夠保證7或8個(gè)小時(shí)，但有連續(xù)幾個(gè)晚上無(wú)法有深入的慢波睡眠，他們也表現(xiàn)出與只睡4小時(shí)的睡眠狀況下同樣的胰島素反應(yīng)。

塔莎莉認(rèn)為，睡眠與新陳代謝之間的關(guān)系可能受到植物性神經(jīng)系統(tǒng)中的交感神經(jīng)系統(tǒng)的控制。交感神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)抑制消化，也對(duì)胰腺分泌胰島素產(chǎn)生抑制作用。布雷迪補(bǔ)充解釋到，原因是瘦素水平與脂肪細(xì)胞中受到胰島素刺激的葡萄糖攝取成比，胰島素敏感性的減弱會(huì)導(dǎo)致瘦素產(chǎn)生量的減少，這反過(guò)來(lái)刺激了食欲，很有可能會(huì)增加體重。

人體的生物節(jié)奏

人們目前對(duì)睡眠與身體的晝夜節(jié)律之間的關(guān)系還不甚了解，于是睡眠與新陳代謝之間的相互作用就顯得錯(cuò)綜復(fù)雜。杜雷克說(shuō)：“如果你破壞了晝夜的節(jié)奏，你的睡眠周期就會(huì)受到影響。如果你破壞了睡眠周期，你的各種晝夜節(jié)律也會(huì)受到影響?！?/p>

晝夜節(jié)律是由一些相互關(guān)聯(lián)的影響人類睡眠、飲食以及其他各種生物活動(dòng)的生化鐘決定的。實(shí)驗(yàn)中，缺少稱作為“時(shí)鐘”的蛋白質(zhì)的老鼠出現(xiàn)高血糖、高膽固醇以及低胰島素癥狀，最終導(dǎo)致肥胖。

時(shí)鐘蛋白質(zhì)活躍于大腦的視交叉上核區(qū)域，它與白天和黑夜的光暗周期有關(guān)。視交叉上核與身體一天24小時(shí)的生物鐘同步，要么直接同步，比如刺激松果腺產(chǎn)生褪黑激素；要么間接同步，比如影響進(jìn)食的時(shí)間，刺激胰腺的功能。但杜雷克也說(shuō)：“人類是唯一對(duì)生物鐘無(wú)視的物種?！蔽覀兿胧裁磿r(shí)候吃就什么時(shí)候吃。

為了研究不同時(shí)間段里進(jìn)食產(chǎn)生的新陳代謝效果，杜雷克改變了實(shí)驗(yàn)鼠的正常喂食時(shí)間。其中一組實(shí)驗(yàn)鼠只在白天被喂食高脂膳食，事實(shí)上這些夜間進(jìn)食的動(dòng)物不太習(xí)慣白天進(jìn)食；另一組實(shí)驗(yàn)鼠按照它們的自然生物鐘，在夜間被喂食同樣的膳食。實(shí)驗(yàn)結(jié)果給那些總是和自然飲食時(shí)間不同步的人敲響了警鐘。盡管兩組的實(shí)驗(yàn)鼠都消耗了同等量的卡路里，有著相似的活動(dòng)水平，6周之后，白天喂食的實(shí)驗(yàn)鼠比晚上喂食的實(shí)驗(yàn)鼠體重和脂肪都明顯增加。杜雷克說(shuō)：“在不合適的時(shí)間飲食會(huì)改變很多東西，可能是基礎(chǔ)新陳代謝率，可能是體溫，會(huì)改變身體消耗它們所攝取的能量的方式。如果你在不合適的時(shí)間進(jìn)食，體重增加的機(jī)率會(huì)提高?！?/p>

因此，當(dāng)人類忽視視交叉上核的信號(hào)，在深夜進(jìn)食，他們則破壞了自己的飲食周期和各種各樣后期的生理節(jié)奏，偏離中樞神經(jīng)系統(tǒng)，于是他們的新陳代謝就有可能出現(xiàn)一些連帶后果。杜雷克說(shuō)：“不僅僅是你吃什么，還有你什么時(shí)候吃?！?/p>

好好睡覺(jué)

很明顯，睡眠質(zhì)量不高或者時(shí)間不足會(huì)引起各種新陳代謝問(wèn)題。那是不是增加睡眠時(shí)間、提高睡眠質(zhì)量就能扭轉(zhuǎn)這種局面呢？比如通過(guò)睡覺(jué)幫助肥胖病人減輕體重。塔莎莉和另外一些研究者們認(rèn)為，此類治療效果確有可能。

塔莎莉的研究重心放在改善前期糖尿病患者的睡眠質(zhì)量，他們會(huì)經(jīng)受睡眠呼吸暫停的痛苦，一種干擾睡眠的呼吸紊亂病癥。她說(shuō)：“我們可以通過(guò)治療他們的睡眠呼吸暫停綜合癥來(lái)恢復(fù)他們的睡眠質(zhì)量，并進(jìn)一步觀察體內(nèi)葡萄糖代謝的情況?！痹谫M(fèi)城召開(kāi)的美國(guó)胸部學(xué)會(huì)會(huì)議上，她在發(fā)言中提到，對(duì)呼吸暫停進(jìn)行持續(xù)氣道正壓通氣的標(biāo)準(zhǔn)治療兩周后，患者的胰島素抗性明顯降低。

類似的積極效果也來(lái)自人們對(duì)減輕體重的研究。肥胖癥專家，馬里蘭州國(guó)家糖尿病、消化及腎臟病研究所的喬瓦尼·奇扎（Giovanni Cizza）一直在從事相關(guān)測(cè)試，如果延長(zhǎng)肥胖病人的睡眠時(shí)間，能否減輕他們的體重。研究于2012年結(jié)束，奇扎目前正在分析相關(guān)數(shù)據(jù)。他表示，盡管實(shí)驗(yàn)中遇到一些難題，他對(duì)結(jié)果非?！皾M意”。

研究對(duì)象被分成兩個(gè)組，干擾組中的受試者接受訓(xùn)練養(yǎng)成好的睡眠衛(wèi)生習(xí)慣，對(duì)比組的受試者不接受任何訓(xùn)練。在對(duì)比組中，研究者請(qǐng)他們填寫(xiě)睡眠日志，以培養(yǎng)他們對(duì)睡眠習(xí)慣的意識(shí)，有助于他們延長(zhǎng)睡眠時(shí)間，這樣做并不亞于干擾組中的訓(xùn)練。奇扎說(shuō)：“我的對(duì)照組也服用藥物?！毖芯拷Y(jié)果尚未公開(kāi)，因此他無(wú)法告知受試者減掉的體重有多少，但兩個(gè)組都延長(zhǎng)了他們的睡眠時(shí)間，所以在睡眠時(shí)間長(zhǎng)度或者體重減輕方面兩組之間并無(wú)明顯差異。

顯然，睡眠和新陳代謝之間的關(guān)系非常復(fù)雜。英國(guó)拉夫堡大學(xué)研究睡眠的專家吉姆·霍恩（Jim Horne）認(rèn)為，一系列相互作用的生物的、行為的和心理的因素共同影響睡眠和新陳代謝功能。例如，睡眠少的人花在吃上面的時(shí)間就會(huì)增加。夜晚睡眠不佳產(chǎn)生的壓力和疲倦會(huì)讓人第二天補(bǔ)充進(jìn)食并減少活動(dòng)。而且，肥胖癥會(huì)引起各種呼吸問(wèn)題，比如會(huì)干擾睡眠的睡眠呼吸暫停病癥。另外，睡眠質(zhì)量差和肥胖癥往往與身體的其他各種紊亂相互關(guān)聯(lián)，例如抑郁癥。

霍恩總結(jié)說(shuō)，睡眠時(shí)間較短是否直接導(dǎo)致肥胖癥，或者肥胖癥是否造成睡眠時(shí)間縮短這些問(wèn)題的答案尚不明朗?！皩?duì)于睡眠時(shí)間短會(huì)讓人發(fā)胖的觀點(diǎn)我表示質(zhì)疑。我反倒認(rèn)為發(fā)胖會(huì)減少人的睡眠時(shí)間并影響睡眠質(zhì)量?！?/p>

奇扎認(rèn)為，可能并沒(méi)有必要一直糾結(jié)其間的因果關(guān)系，還是先檢驗(yàn)這個(gè)簡(jiǎn)單的命題：優(yōu)質(zhì)睡眠是否有助于幫助人們減輕體重。睡眠并非藥物，檢測(cè)其效果的過(guò)程和需要研發(fā)藥物進(jìn)行檢測(cè)相比要容易得多。他指出，如果你睡眠不足，延長(zhǎng)睡眠不會(huì)有什么副作用，從情緒和神經(jīng)心理學(xué)的角度來(lái)說(shuō)反而有更多的好處。“要有足夠的證據(jù)證明其有效，沒(méi)有害處，我想我們應(yīng)該盡早地告訴公眾這一點(diǎn)，而不是去讓他們用什么藥物?！?/p>

布雷迪指出，人們往往認(rèn)為他們很難改變自己的飲食習(xí)慣，并增強(qiáng)鍛煉?！耙嬖V人們多睡覺(jué)，我們認(rèn)為這可能會(huì)容易被接受?！?/p>

但是，霍恩也提出警告。他說(shuō)，在很多事例中，過(guò)量睡眠對(duì)新陳代謝的影響小到可以忽略不計(jì)?！懊刻焐⒉?5分鐘比多睡一個(gè)小時(shí)更能調(diào)節(jié)體重，因此我們要合理客觀地來(lái)看問(wèn)題?！彼麚?dān)心，有人會(huì)選擇服用安眠藥，從而輕輕松松不用參加有益于健康的鍛煉，其副作用不言而喻。這一行為存在危險(xiǎn)性，任何一個(gè)研究睡眠和新陳代謝關(guān)系的人都不會(huì)贊成走這樣的捷徑。

然而越來(lái)越多的證據(jù)顯示，適量的健康睡眠與飲食和鍛煉同等重要，它們一起控制身體的新陳代謝，保證第二天一早醒來(lái)的快樂(lè)心情。