蒲蓉

四川省劍閣縣中醫(yī)院 628300

隨著社會的不斷發(fā)展，人們思想意識的不斷提高。在臨床護(hù)理方面，患者對醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)質(zhì)量的要求也日益嚴(yán)格，尤其是婦科護(hù)理方面。護(hù)理工作一直是醫(yī)院工作中的重要組成部分，與患者健康恢復(fù)狀況密不可分，也關(guān)系到患者能否早日康復(fù)［1］。而婦科護(hù)理作為一種特殊的醫(yī)療護(hù)理，因其服務(wù)群體的特殊性以及病情的復(fù)雜性，往往對護(hù)理工作及護(hù)理工作人員提出較高的要求［2］。隨著近幾年社會壓力的不斷增大，女性患病幾率也在不斷上升，使得婦科護(hù)理工作任務(wù)更加艱巨。因此，作為婦科護(hù)理的醫(yī)護(hù)人員，及時發(fā)現(xiàn)工作中的安全隱患，分析原因，進(jìn)行針對性得解決，對于患者的早日康復(fù)及婦科護(hù)理療效有著不可或缺的作用，也是現(xiàn)代婦科醫(yī)護(hù)人員工作的重點(diǎn)［3］。

資料與方法

研究資料：依據(jù)十大護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及護(hù)士長的檢查記錄對2010年1月－2011年12月入住我院的患者進(jìn)行回顧性分析，檢查記錄中重病患者護(hù)理100次，基礎(chǔ)護(hù)理100次，健康教育50次，消毒隔離50次，病區(qū)管理50次，護(hù)理記錄50次，急救技能50次。

研究方法：通過護(hù)士長的檢查記錄，找出影響護(hù)理安全性的7個主要高危因素，分別為重病患者護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、健康教育、消毒隔離、病區(qū)管理、護(hù)理記錄、急救技能。根據(jù)以上方面制定相應(yīng)的管理政策，對科室醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行安全文化教育之后，制定出分年資培養(yǎng)護(hù)士護(hù)理核心制度的細(xì)則，預(yù)防跌倒危險因子評分、?？谱o(hù)理流程以及高危藥品管理的落實等等。

結(jié) 果

2012年1月－2012年12月婦科護(hù)理過程中出現(xiàn)的不安全因素顯著下降。具體情況，見表1。

表1 護(hù)理過程不安全因素分析

我院制定的管理政策不但顯著提高了婦科醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)責(zé)任感和患者安全意識，使得婦科護(hù)理工作的安全性得到了提高，并且最大限度地保證了婦科護(hù)理工作的質(zhì)量。

討 論

不安全因素是指在護(hù)理過程中患者可能會產(chǎn)生的心理、機(jī)體、功能上的上害，嚴(yán)重者可致死亡的因素。婦科護(hù)理的安全與否直接關(guān)系到患者的健康狀況乃至的生命，因此，對于醫(yī)院及醫(yī)護(hù)人員來說，消除婦科護(hù)理過程中的不安全因素工作中的重中之重［4］。

提高醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)素養(yǎng)：醫(yī)護(hù)人員的素質(zhì)高低、職業(yè)道德以及責(zé)任心與患者的康復(fù)狀況息息相關(guān)，因此，要消除婦科護(hù)理中的安全隱患，首先需要提高醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)素養(yǎng)、職業(yè)道德及責(zé)任感。首先，應(yīng)定期組織對醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)，加強(qiáng)其在護(hù)理知識及專業(yè)技能方面的學(xué)習(xí);其次，應(yīng)對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行溝通技能培訓(xùn)，使其在與患者溝通的過程中關(guān)注患者的心理，精神狀態(tài)，給患者帶來更加全面細(xì)心的服務(wù)，進(jìn)而有效消除安全隱患;最后，應(yīng)對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行全新護(hù)理思想的教育，使其認(rèn)識到自己工作的重要性以及責(zé)任的重大性［5］。

建立婦科護(hù)理安全體系：有效地消除婦科護(hù)理過程中的不安全因素，離不開科室全面安全防護(hù)體系的建立。作為婦科科室的工作人員，應(yīng)嚴(yán)格按照護(hù)理流程及相應(yīng)的安全制度來進(jìn)行護(hù)理操作，在護(hù)理的過程中，要著重加強(qiáng)對患者的安全護(hù)理。護(hù)士長在護(hù)理管理中要進(jìn)行合理性、科學(xué)性的排班，以保證每位患者都有專門的護(hù)士護(hù)理?？剖疫€應(yīng)定期對護(hù)理中存在的不安全因素進(jìn)行回顧性分析與總結(jié)討論，及時制定出相應(yīng)的安全處理方案，以應(yīng)對突發(fā)事件［6］。

做好患者的身體及心理護(hù)理：婦科患者是一群特殊的群體，往往由于身體方面的疾病產(chǎn)生不穩(wěn)定的心理，從而導(dǎo)致安全隱患。作為醫(yī)護(hù)人員，一方面要護(hù)理好患者的身體，及時進(jìn)行各種檢查，時時給予觀察，另一方面還要加強(qiáng)與患者之間的溝通，及時準(zhǔn)確地回答患者提出的問題，讓其消除思想顧慮，積極配合治療［7］。

1 夏雪榮．常規(guī)護(hù)理模式加應(yīng)急措施在預(yù)防婦科護(hù)理風(fēng)險中的作用［J］．齊魯護(hù)理雜志，2011，14(21)：104 －105．

2 周永恒．在婦科護(hù)理中實施個體化健康教育的臨床效果評價［J］．中國民康醫(yī)學(xué)，2011，16(25)：2074 －2082．

3 冷育清，李玉芬，商月娥，等．門診高?；颊呔驮\過程中的風(fēng)險管理［J］．中華護(hù)理雜志，2010，45(11)：1006 －1008．

4 朱青．人性化護(hù)理服務(wù)在婦科護(hù)理中的應(yīng)用［J］．中國民族民間醫(yī)藥，2012，17(11)：138 －139．

5 楊麗，胡靜．淺談溝通在婦科護(hù)理中的應(yīng)用［J］．求醫(yī)問藥(下半月)，2011，9(23)：173 －175．

6 GatesS，F(xiàn)isherJD，CookeMW，etal．Multifactorialassessmentandtargetedinterventionforpreventingfallsandinjuriesamongolderpeoplein communityandemergencycaresettings：systematicreviewandmetaanlysis［J］．BMJ，2008，19(1)：130 －133．

7 艾艷．建立臨床路徑，加強(qiáng)婦科護(hù)理管理工作的實踐［J］．中國護(hù)理管理，2011，1(12)：86 －87．