呂曉平 王恬 蘇超

山東省青島市精神衛(wèi)生中心 266034

隨著人們物質(zhì)生活的不斷提高，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展，人的壽命逐漸延長(zhǎng)，老年人的健康也成為人們關(guān)注的焦點(diǎn)［1］。我國(guó)人口老齡化成為必然趨勢(shì)，由于老年人的生理功能逐漸下降，器官結(jié)構(gòu)逐漸發(fā)生變化，因此會(huì)受到各種疾病的折磨，造成患者情緒低落，怕孤單，生理功能嚴(yán)重衰竭。在臨床中抑郁癥的護(hù)理已成為必要的治療措施，這是藥物治療所不能代替的，對(duì)老年人的身心健康起到了重大作用。我院對(duì)68例老年人抑郁癥患者進(jìn)行綜合護(hù)理，取得了良好的效果，現(xiàn)將調(diào)查結(jié)果報(bào)告如下。

資料與方法

一般資料：采用隨機(jī)數(shù)字表法將我院在2011年6月－2012年6月收治的68例老年人抑郁癥患者均分為采用綜合護(hù)理措施的觀察組和常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組。其中觀察組男性患者23例，女性患者11例，年齡58－72歲，平均年齡為(58±14)歲，病程1－3年，平均病程(1．2±1．5)年，且伴隨抑郁焦慮反應(yīng)患者18例，多猜疑嫉妒患者7例，自殺企圖患者9例;對(duì)照組男性患者28例，女性患者6例，年齡55－70歲，平均年齡為(55±15)歲，病程1．2 －3．5 年，平均病程(1．2 ±2．3)年，且伴隨抑郁焦慮反應(yīng)患者20例，多猜疑嫉妒患者9例，自殺企圖患者5例;兩組患者性別、年齡、病程、原發(fā)疾病等一般資料組間比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0．05)。

護(hù)理方法：對(duì)照組采取神經(jīng)內(nèi)科的常規(guī)護(hù)理方案對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上，采取綜合性的護(hù)理。由于抑郁癥患者的思維比較緩慢，思維量比較少，因此在交流時(shí)應(yīng)以耐心、和藹的態(tài)度，認(rèn)真傾聽患者的傾訴，并鼓勵(lì)患者抒發(fā)個(gè)人情感。了解患者的處境，盡量滿足患者的需求，對(duì)于老年人所出現(xiàn)的情緒低落、焦慮以及緊張的情緒，分析其原因并且進(jìn)行有效的交流與安慰，有效的幫助老年人緩解精神壓力，減少不良情緒，鼓勵(lì)老年人應(yīng)保持樂(lè)觀的心態(tài)對(duì)待生活，積極配合臨床治療。護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)掌握患者的病情，詳細(xì)的講解疾病產(chǎn)生的過(guò)程以及預(yù)后措施，讓患者了解自己的病癥，緩解精神壓力;對(duì)于抑郁癥比較嚴(yán)重的患者應(yīng)及時(shí)掌握其自殺意念和行為，隨時(shí)對(duì)患者的自殺行為采取相應(yīng)措施，謹(jǐn)慎保管好患者周圍環(huán)境以及危險(xiǎn)品。對(duì)于外出的患者應(yīng)有家屬陪同，若有異常行為反應(yīng)及時(shí)進(jìn)行阻止;開展有效的心理咨詢，加強(qiáng)患者的學(xué)習(xí)，增加患者戰(zhàn)勝疾病的自信心。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSSl2．0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量數(shù)據(jù)將采用采用X2檢驗(yàn);當(dāng)P＜0．05差異是具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

結(jié) 果

兩組數(shù)據(jù)比較：通過(guò)對(duì)比分析兩組的護(hù)理療效變化情況，見表1。

表1 兩組護(hù)理療效比較

討 論

老年人患病后帶來(lái)的不僅僅是身體上的疼痛，還有精神上的創(chuàng)傷，對(duì)于病情比較復(fù)雜，反復(fù)發(fā)作的患者，經(jīng)常表現(xiàn)出逆反心理，消極配合治療。根據(jù)臨床統(tǒng)計(jì)得出，我國(guó)62歲以上的老年人患者，52%屬于重要器官性的疾?。?］。因此做好老年人的精神護(hù)理有助于幫助老年人度過(guò)較幸福的晚年。在對(duì)老年人抑郁癥患者進(jìn)行護(hù)理中應(yīng)了解患者的性格與愛好，有針對(duì)性的開展個(gè)性化護(hù)理措施［3］。在日常的生活中應(yīng)積極幫助老年人，仔細(xì)認(rèn)真的觀察老年人患者精神狀態(tài)，對(duì)于老年人所出現(xiàn)的情緒低落、焦慮以及緊張的情緒，分析其原因并且進(jìn)行有效的交流與安慰，有效的幫助老年人緩解精神壓力，減少不良情緒，鼓勵(lì)老年人應(yīng)保持樂(lè)觀的心態(tài)對(duì)待生活，積極配合臨床治療。本次的調(diào)查研究中實(shí)施老年人抑郁癥護(hù)理總有效率為97%，這和普通護(hù)理的對(duì)照組76．5%有顯著性的差異，且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0．05)。老年人抑郁癥護(hù)理可以有效的緩解老年人的焦慮情緒，降低自殺意念，提高患者的生活質(zhì)量。

1 吳亞萍，田春梅，李萍，李長(zhǎng)瑞．老年抑郁癥的護(hù)理體會(huì)［J］．中原醫(yī)刊，2001，12(23)：78 －94．

2 姚亞莉．老年抑郁癥的護(hù)理［J］．中國(guó)民康醫(yī)學(xué)，2005，10(34)：24－91．

3 董興紅，李克英．老年病人抑郁癥的護(hù)理體會(huì)［J］．實(shí)用醫(yī)技雜志，2003，9(41)：37 －81．