張娟

風險管理在護理管理中的重要性和實現(xiàn)措施

張娟

目的 探索和討論風險管理在護理管理中應用的重要性及如何具體的實施風險管理的措施。方法 本文是對2009年采用傳統(tǒng)護理管理模式, 2010年采用風險管理方法的護理管理模式。比較2009年與2010年兩個年度醫(yī)院中護理糾紛發(fā)生的概率和患者對本院護理的滿意度。結果 2010年應用風險管理方法開始, 本院的護理糾紛發(fā)生概率相較與2010年以前有明顯減少, 患者的滿意度也有很大的提高。結論 風險管理應用于護理管理工作中, 護理糾紛問題發(fā)生概率明顯降低, 患者對于護理工作的滿意程度有很大的提高, 風險管理在護理管理中起到非常顯著的作用, 是護理管理中重要的管理方法之一。

風險管理；護理管理；護理糾紛；滿意度

醫(yī)療風險管理是指醫(yī)院通過對現(xiàn)有和潛在醫(yī)療風險的識別、評價和處理, 有組織、有系統(tǒng)地減少醫(yī)療風險事件的發(fā)生,以及評估風險事件對患者和醫(yī)院的危害及經(jīng)濟損失, 不斷提高醫(yī)療質量, 提高醫(yī)療工作的社會效益和經(jīng)濟效益的管理活動［1，2］。醫(yī)療風險管理在對醫(yī)院進行管理時是以系統(tǒng)的、有組織的管理方式進行具體的監(jiān)督和控制, 將醫(yī)療風險最大限度的降低到最小, 為避免造成經(jīng)濟損失或嚴重的危害。醫(yī)療風險管理實施方式是通過詳細的、全面的分析醫(yī)療風險, 制定最為適合的醫(yī)療風險管理措施, 盡量預防和控制醫(yī)療風險。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本文在2009~2010年這兩年度中各選取60例患者。選取2009年的60例患者中有30例男患者, 30例女患者, 年齡在19~62歲之間, 平均年齡為(40.36 2.13)歲；選取2010年60例患者中有30例男患者, 30例女患者, 年齡在21~77歲之間, 平均年齡為(45.16±3.28)歲。通過對兩個年度選取患者的資料進行比較, 差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。

1.2 方法 2009年進行傳統(tǒng)護理管理方式管理醫(yī)院的護理工作。2010年護理管理中融入風險管理方法對醫(yī)院的護理工作進行系統(tǒng)的、有組織的管理。其具體的管理內容是：首先,建立健全的風險管理機構。建立健全的風險管理機構是對醫(yī)院中的存在的醫(yī)療風險進行分析和研究, 尤其是醫(yī)院發(fā)生的各種糾紛類案件進行全面的分析, 找出醫(yī)院的不足, 及時的改善醫(yī)院中存在的不足, 最大限度的將醫(yī)療風險降到最低。其次, 積極落實風險管理制度。風險管理制度的制定更好的約束護理工作人員嚴格遵守管理制度中的條例, 才能保證護理工作更好的完成。因此, 落實風險管理制度非常重要。將任務進行合理的分配, 明確每個工作人員的責任, 分工明確。并對工作人員進行定期的考核和日常工作的評判, 從而保證工作人員嚴格按照風險管理制度進行工作。再次, 注重監(jiān)督和控制高危護理工作。護理工作中在護理重病患者相對要求較高, 護理不當很容易出現(xiàn)護理糾紛。對此, 加強高危護理工作的監(jiān)督和控制, 盡量避免護理糾紛事件的發(fā)生。定期的開展高危護理工作總結, 及時的將工作中存在的問題進行糾正, 積極預防高危護理過程中可能存在的問題。最后, 對護理工作人員進行培訓。護理人員的專業(yè)性和綜合素質對于工作質量有一定的影響。針對護理工作人員進行定期的護理專業(yè)知識培訓, 提高護理工作人員的專業(yè)水準, 杜絕因護理工作人員的問題而出現(xiàn)護理安全問題。加強護理工作人員的的素質培訓, 提高護理工作人員的綜合素質, 從而為患者提供優(yōu)質的服務。

1.3 評價標準 確定風險管理在護理管理中的重要性, 是對風險管理在護理管理中應用前后進行比較。具體的衡量標準是對比2009年和2010年護理糾紛概率及患者的滿意度。護理糾紛概率是以發(fā)生糾紛數(shù)量與總護理業(yè)務數(shù)量進行對比, 從而確定護理糾紛概率；患者的滿意度是通過問卷調查的方式, 對護理工作技術、服務態(tài)度、工作的專業(yè)性、心理護理效果等相關方面進行調查, 從而確定風險管理的作用。

2 結果

2009年的護理糾紛案有28例, 護理糾紛發(fā)生概率46.7%；2010年護理糾紛案有11例, 護理糾紛發(fā)生概率18.3%。從而確定相較2009年護理糾紛案頻率來說［3］, 2010年護理糾紛案發(fā)生數(shù)量有非常明顯的降低。通過對患者進行護理工作滿意度進行調查, 確定2010年護理滿意度明顯比2009年護理滿意度高, 患者滿意程度詳見表1。

表1 比較2009年和2010年護理工作的滿意度

3 結論

醫(yī)院的主要作用是為保證人們的生命健康。隨著我國經(jīng)濟水平的不斷提高, 醫(yī)院正規(guī)化的開展十分重要。通過采用一系列的管理措施, 從各個方面上進行全面的管理, 促使醫(yī)院正規(guī)化管理。醫(yī)院在正規(guī)化管理的過程中依舊存在醫(yī)療風險, 發(fā)生醫(yī)療糾紛案件、醫(yī)療事故等方面的問題, 影響醫(yī)院救死扶傷的形象, 對于醫(yī)院的正常工作秩序造成一定程度的影響［4］。對此, 采用風險管理方法, 能夠最大限度的降低醫(yī)療風險, 促使醫(yī)院工作更加有序的進行。

醫(yī)療風險管理主要是對風險管理在護理管理中應用是通過建立風險管理機構、有效落實風險管理制度、加強高危護理工作是管理、對護理工作人員進行培訓的環(huán)節(jié), 規(guī)范整個護理工作, 加強對難度較大的護理工作進行管理, 不斷優(yōu)化護理工作的質量, 減低護理糾紛的發(fā)生, 提高患者的滿意度 ,為醫(yī)院能夠更好的發(fā)展創(chuàng)造條件。本文是針對風險管理在護理管理中的重要性及實施措施進行研究, 從2009年患者中選取60例患者為研究的對象, 確定2009年度護理糾紛事故發(fā)生次數(shù)和患者對護理工作的滿意度。選取2010年中在本院接受治療的60例患者作為研究對象, 確定整個年度護理糾紛案例數(shù)量和患者對護理工作的滿意度。比較2009年和2010年護理糾紛事故發(fā)生概率和患者對護理工作的滿意度,最終確定的護理管理中應用風險管理方法對日常的護理工作進行監(jiān)督和控制, 起到非常好的效果, 促使護理工作更加規(guī)范化、系統(tǒng)化、合理化。

綜上所述, 風險管理在護理管理中應用作用效果良好,提升護理工作的質量。對于護理管理工作來說, 風險管理方法的應用非常重要, 是優(yōu)化和完善護理工作的重要措施。

［1］ 王莉,董微,肖文彥.風險管理在心內科護理管理中的應用.中國誤診學雜志, 2011,11(8):1865.

［2］ 王英祥.風險管理在臨床護理管理中的實施.中外健康文摘, 2012,4(5):338.

［3］ 程紅群,陳國良,蔡忠軍,等.醫(yī)療風險管理的探討.解放軍醫(yī)院管理雜志, 2003(01):94-95.

［4］ 韓培滋.臨床護理工作中法律意識與風險管理的研究.中國民康醫(yī)學, 2008,20(14):1682-1684.

215332 昆山市花橋人民醫(yī)院