卜繁慧
肺力咳合劑輔助治療急性支氣管肺炎療效觀察
卜繁慧
目的 觀察肺力咳合劑輔助治療急性支氣管肺炎的臨床療效。方法 選擇2012年10月~2013年5月在本院住院符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)的160例患兒在常規(guī)抗感染治療的基礎(chǔ)上, 隨機(jī)分為肺力咳合劑組、對(duì)照組, 觀察各組入院3 d、6 d咳嗽、咳痰改善的評(píng)分, 并比較各組住院治療時(shí)間。結(jié)果 患兒入院3 d、6 d時(shí), 肺力咳合劑組與對(duì)照組在咳嗽、咳痰、住院天數(shù)上, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 肺力咳合劑可以有效改善急性支氣管肺炎咳嗽咳痰的臨床癥狀, 使患兒早日康復(fù)。
急性支氣管肺炎;肺力咳合劑;輔助治療
急性支氣管肺炎是累及支氣管壁和肺泡的炎癥, 為小兒時(shí)期最常見(jiàn)的肺炎, 常規(guī)給予抗炎抗病毒對(duì)癥治療, 輔助治療應(yīng)用肺力咳合劑, 本文研究肺力咳合劑輔助治療肺炎過(guò)程中, 對(duì)改善咳嗽、 咳痰癥狀, 縮短住院治療時(shí)間進(jìn)行比較。
1.1 診斷 所有入選病例均符合文獻(xiàn)[1]急性支氣管肺炎標(biāo)準(zhǔn)。除外大葉性肺炎, 支原體肺炎、胸腔積液, 心力衰竭,重癥肺炎。
1.2 一般資料 本研究在2012年10月~2013年5月在本院住院期間選取0~6歲兒童急性支氣管肺炎的確診病例160例, 將上述隨機(jī)分為兩組, 肺力咳合劑80例, 空白對(duì)照組80例, 各組病例的年齡、性別、入院前病程、化驗(yàn)各項(xiàng)指標(biāo), 經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。所有病例均為靜脈應(yīng)用抗感染治療基礎(chǔ)上, 未給予其它祛痰劑、支氣管擴(kuò)張劑??诜幬飫┝?0~6歲兒童0.5 ml(kg·次), 每日三次口服。
1.3 咳嗽、咳痰癥狀改善采用填寫評(píng)分表的方式, 分別記錄患兒入院當(dāng)天、住院3 d、6 d的評(píng)分。①咳嗽改善評(píng)分:0~2分, 與治療前相比無(wú)變化;3~4分, 咳嗽次數(shù)及程度較治療前減輕;5~7分, 咳嗽次數(shù)及程度較治療前明顯減輕, 偶爾咳嗽;8~10分, 無(wú)咳嗽, 對(duì)治療非常滿意。②咳痰改善評(píng)分:0~2分, 與治療前相比無(wú)變化;3~4分, 咳痰次數(shù)較治療前減少和(或)痰液較前稀薄、易咳出;5~7分, 偶爾咳痰和(或)痰液較前稀薄、易咳出且量少;8~10分, 無(wú)咳痰, 對(duì)治療非常滿意。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所有資料均應(yīng)用SPSS11.5軟件分析。各組患兒病例數(shù)、性別比較應(yīng)用卡方檢驗(yàn);平均年齡、入院前病程天數(shù)、化驗(yàn)結(jié)果分析應(yīng)用方差分析。研究結(jié)果的各項(xiàng)數(shù)據(jù):咳嗽、咳痰的評(píng)分、肺功能數(shù)值的比較Kruskal-Wallis-H檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 咳嗽、咳痰改善的評(píng)分 急性支氣管肺炎的患兒中, 入院3 d肺力咳合劑組與對(duì)照組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);入院6 d, 肺力咳合劑組與對(duì)照組比較顯著升高, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。
2.2 平均住院天數(shù) 急性支氣管肺炎患兒中肺力咳合劑組平均住院天數(shù)顯著低于對(duì)照組(P<0.05)。見(jiàn)表1。
表1 兩組臨床改善情況比較(x-±s)
小兒呼吸系統(tǒng)的解剖及生理特點(diǎn)決定了小兒易感染肺炎, 且較成人咳嗽相對(duì)無(wú)力, 排痰困難而延緩肺炎的康復(fù),咳嗽咳痰是肺炎的突出表現(xiàn), 因此在規(guī)范治療的基礎(chǔ)上應(yīng)用肺力咳合劑, 具有止喘、鎮(zhèn)咳、消炎、祛痰.改善呼吸功能的作用, 可以減輕患者的癥狀, 減少痛苦, 加速肺炎的康復(fù)。
肺力咳合劑作為一種新的中成藥, 它含有梧桐根、百部、紅花龍膽、紅管藥、前胡、黃芩, 可強(qiáng)力對(duì)抗乙酰膽堿、組織胺所致的支氣管痙攣, 松馳支氣管平滑肌, 使氣管舒張而止喘和增強(qiáng)呼吸功能;利水消腫, 消除呼吸道黏膜的充血與水腫;另有降壓及安神鎮(zhèn)靜作用, 抑制變態(tài)反應(yīng)抗過(guò)敏, 廣譜抗菌抗病毒;抑制咳嗽反射而鎮(zhèn)咳, 減少痰液分泌以降低咳嗽反射而鎮(zhèn)咳, 增強(qiáng)支氣管纖毛運(yùn)動(dòng), 促痰液排出。上述藥物成份協(xié)同作用, 清熱解毒, 鎮(zhèn)咳袪痰。
本研究表明肺力咳合劑口服在治療3 d、6 d, 咳嗽咳痰癥狀改善有明顯療效, 在縮短住院天數(shù)也優(yōu)于對(duì)照組, 且觀察患兒使用本品后未發(fā)現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、頭痛頭暈、心率加快、心律不齊, 血壓升高、皮疹等不良反應(yīng), 本品的安全性良好。
[1] 胡亞美, 江載芳, 諸福棠.實(shí)用兒科學(xué).第7版.北京:人民衛(wèi)生出版社, 2002:1175.
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