劉遠(yuǎn)玲

（山東省棗莊市薛城區(qū)沙溝鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 棗莊 277015）

中醫(yī)治療宮頸糜爛36例療效觀察

劉遠(yuǎn)玲

（山東省棗莊市薛城區(qū)沙溝鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 棗莊 277015）

目的：探究中醫(yī)治療宮頸糜爛的臨床效果。方法：選取2010年4月～2012年9月我院宮頸糜爛患者72例，按隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組和對照組，觀察組采取中醫(yī)治療手段進(jìn)行治療，對照組采取西醫(yī)治療，觀察兩組患者的治療效果。結(jié)果：觀察組顯效21例，有效14例，無效1例，總有效率為97.22%；對照組顯效14例，有效16例，無效6例，總有效率為83.33%。結(jié)論：中醫(yī)治療宮頸糜爛療效顯著，治療效果明顯好于西醫(yī)治療，且費(fèi)用低，無副作用，不影響生育，是患者恰當(dāng)?shù)倪x擇。

中醫(yī)治療；宮頸糜爛；辨證論治

宮頸糜爛是臨床常見病之一，而且發(fā)病率具有上升趨勢；宮頸糜爛的發(fā)病機(jī)制比較復(fù)雜，不僅給患者帶來痛苦，而且影響患者的生育能力，如不接受有效治療，可能發(fā)展為宮頸癌，因此探索一種更有效治療宮頸糜爛的方法具有十分重要的意義。中醫(yī)范疇尚無“宮頸糜爛”這一病名，但宮頸糜爛的臨床癥狀類似中醫(yī)“帶下病”[1]，因此我們將其歸為“帶下病”范疇。為探討中醫(yī)治療宮頸糜爛的效果，我院特行此臨床研究?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2010年4月～2012年9月我院宮頸糜爛患者72例，按隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組和對照組，其中觀察組36例，輕度糜爛13例，中度糜爛15例，重度糜爛8例，年齡20～52歲，平均（32.3±3.2）歲；對照組 36例，輕度糜爛 14例，中度糜爛16例，重度糜爛6例，年齡19～53歲，平均（31.2±3.2）歲。組間一般資料如患者病程、年齡、病情輕重、治療史等比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法 觀察組采用中醫(yī)內(nèi)治法和外治法相結(jié)合。外治法：給予保婦康栓（國藥準(zhǔn)字Z46020058）置于陰道進(jìn)行治療[2]；內(nèi)治法：予以口服中藥湯劑，由金銀花、車前子、青葙子、敗醬草、牡丹皮、當(dāng)歸、益母草、香附、白芍、廣木香、川楝子等藥組成，隨癥加減，水煎服，1 d 1劑，6 d為1個(gè)療程。對照組采用西醫(yī)藥物治療，先使用洗液清洗外陰，然后給予聚甲酚磺醛栓治療，如年齡較大，無生育要求的患者根據(jù)意愿進(jìn)行物理治療[3]。

1.3 療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 顯效：臨床主觀癥狀明顯改善，疾病基本好轉(zhuǎn)；有效：患者臨床癥狀改善，病情得到有效控制；無效：臨床有關(guān)癥狀無改善或者病情加重?？傆行?（顯效+有效）／例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS軟件分析，建立數(shù)據(jù)庫，計(jì)數(shù)資料采用百分比表示，數(shù)據(jù)對比采取χ2校驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者治療效果見表1。

表1 兩組患者治療效果比較 例（%）

3 討論

宮頸糜爛是慢性宮頸炎的一種最常見類型，中醫(yī)尚無“宮頸糜爛”的病名，但宮頸糜爛的癥狀類似中醫(yī)范疇中的“帶下病”；帶下病首見于《素問·骨空論》：“任脈為病，女子帶下瘕聚”?！短m室秘藏》曰：“婦人白帶久下不止，臍腹冷凍，陰中亦然……此病皆寒濕乘其胞內(nèi)。”中醫(yī)認(rèn)為多為脾虛濕盛，郁久化熱，肝熱脾濕，濕熱互結(jié)流注下焦損及韌帶等原因所致[4]。宮頸糜爛給患者生活帶來極大困擾，如不進(jìn)行有效治療可能導(dǎo)致宮頸癌的發(fā)生，因此探索一種有效的治療宮頸糜爛的臨床方法意義重大。中醫(yī)主張整體觀念和辨證論治，治療疾病時(shí)注重組織間的聯(lián)系和協(xié)調(diào)，因此副作用明顯比西藥治療和物理治療小。目前治療宮頸糜爛的外用藥品甚多，如：柏冰散、復(fù)方沙棘籽油栓、云南白藥等。治療宮頸糜爛的藥方也越來越多，可以根據(jù)臨床情況靈活應(yīng)用。隨著中醫(yī)中藥研究的深入及發(fā)展，有關(guān)宮頸糜爛的治療效果將會進(jìn)一步提高。

本次研究顯示，觀察組患者顯效21例，有效14例，總有效率為97.22%，而對照組顯效14例，有效16例，總有效率為83.33%。中醫(yī)治療宮頸糜爛患者的有效率明顯高于西藥或者物理治療，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，相比臨床手術(shù)治療和物理治療，中醫(yī)治療方法具有副作用小、損傷小的優(yōu)點(diǎn)。

綜上所述，對于宮頸糜爛患者，采用中醫(yī)內(nèi)服外用相結(jié)合的方法治療效果顯著，治療費(fèi)用相對較低，且損傷小、副作用小，適合未生育女性的治療，因此中醫(yī)治療宮頸糜爛不失為一種良好治療方法。

[1]胡應(yīng)貴.淺談白帶增多的中醫(yī)治療[J].中國民間療法,2011,19(12):431-433

[2]鐘海英,張燁.中藥外用治療宮頸糜爛研究進(jìn)展[J].中國民族民間醫(yī)藥,2010,19(19):100-101

[3]岳小紅,楊曉婧.滅糜靈散治療宮頸糜爛80例療效觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2010,8(6):93-94

[4]劉東平.傅青主女科帶下病淺談[J].天津中醫(yī)藥,2011,28(3):227-229

R 711.32

B

10.3969/j.issn.1671-4040.2013.05.042

2013-05-22）