戰(zhàn) 青

（張掖醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校，甘肅 張掖 734000）

護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)是護(hù)理專業(yè)一門核心主干課程，是引導(dǎo)護(hù)生明確護(hù)理學(xué)理念和學(xué)習(xí)掌握護(hù)理學(xué)基本理論、基本知識、基本技能的重要專業(yè)基礎(chǔ)課程[1]。本課程內(nèi)容與其他專業(yè)課程相比，較易理解，單一采用以教師課堂講授為主的教學(xué)方法易使學(xué)生疲倦，產(chǎn)生厭學(xué)情緒，為了調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性，真正實(shí)現(xiàn)課堂教學(xué)以學(xué)生為主體，筆者嘗試在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)部分教學(xué)內(nèi)容中，實(shí)施學(xué)生“小講課”教學(xué)法，取得了較好的效果?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 研究對象

選擇我校2011級三年制護(hù)理專業(yè)4個(gè)班共243名學(xué)生，其中男生8名，年齡19～22歲。以班級為單位將學(xué)生分為兩大組，每大組10個(gè)小組，每組選出一名學(xué)生當(dāng)小老師。

2 方法

2.1 小講課的內(nèi)容

根據(jù)學(xué)情分析，在學(xué)生學(xué)習(xí)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)導(dǎo)論部分知識后，選擇第十一章“舒適與安全的護(hù)理”中安全的護(hù)理，第十三章“患者的清潔護(hù)理”中頭發(fā)護(hù)理、皮膚護(hù)理，第十五章“冷、熱療法”中冷療法、熱療法，第十六章“飲食與營養(yǎng)”中飲食、營養(yǎng)與健康、疾病等作為學(xué)生“小講課”內(nèi)容。

2.2 小講課的方法

為使學(xué)生有充分的準(zhǔn)備時(shí)間，教師在學(xué)期初向?qū)W生介紹本門課程“小講課”的章節(jié)，并根據(jù)教學(xué)大綱擬定“小講課”內(nèi)容的授課提綱、具體時(shí)間分配，提前一周交給學(xué)生。每組學(xué)生圍繞授課提綱，利用課余時(shí)間自學(xué)教材、查閱相關(guān)資料，準(zhǔn)備授課教案、講稿，制作PPT課件并推薦一名學(xué)生為小老師。每次小講課1個(gè)大組安排2學(xué)時(shí)，先由10個(gè)小組的小老師按照教材順序講課，每人約5～7min，留出約10min由小老師解答其他學(xué)生提出的疑問，最后教師對10個(gè)小老師的授課情況進(jìn)行點(diǎn)評并再次強(qiáng)化教學(xué)重、難點(diǎn)，使學(xué)生明確學(xué)習(xí)目標(biāo)。

2.3 問卷調(diào)查

在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課程結(jié)束后，自行設(shè)計(jì)調(diào)查問卷了解學(xué)生對“小講課”的看法。共發(fā)放問卷243份，收回有效問卷243份，有效回收率100.0%。

3 結(jié)果（見表1）

表1 學(xué)生對“小講課”的評價(jià)[n（%）]

4 討論

學(xué)生“小講課”是指在教師的指導(dǎo)下，根據(jù)教學(xué)大綱的要求，學(xué)生針對所講授內(nèi)容進(jìn)行資料查找、閱讀、思考、分析、討論和交流等，掌握分析問題和解決問題的方法，進(jìn)而提高分析問題和解決問題的能力，強(qiáng)化基本原理和概念的特定教學(xué)方法[2]。

4.1 學(xué)生“小講課”有利于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)潛能

護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)為三年制護(hù)理專業(yè)的跨學(xué)期課程，開設(shè)在二年級第1、2學(xué)期。這時(shí)學(xué)生已經(jīng)完成了相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程（如人體解剖學(xué)、生理學(xué)、病理生理學(xué)、生物化學(xué)、組織胚胎學(xué)、藥理學(xué)等課程）的學(xué)習(xí)，對于專業(yè)課程有較強(qiáng)的學(xué)習(xí)愿望，所以學(xué)生“小講課”可以開展。但學(xué)生尚未充分接觸臨床，對于教材中涉及的醫(yī)療、護(hù)理措施和儀器設(shè)備等缺乏一定的感性認(rèn)識。因此，“小講課”只能在學(xué)期中學(xué)生初步掌握本門課程的學(xué)習(xí)方法之后，由教師根據(jù)教學(xué)大綱，選擇難易適中、能突顯課程特色的教學(xué)內(nèi)容作為“小講課”內(nèi)容。講課一定要在充分理解教材的基礎(chǔ)上，參閱其他文獻(xiàn)資料以豐富教學(xué)內(nèi)容、捕捉相關(guān)內(nèi)容的最新發(fā)展動態(tài)，使教學(xué)內(nèi)容具有新鮮感。經(jīng)調(diào)查，通過學(xué)生“小講課”，極大地挖掘了學(xué)生的學(xué)習(xí)潛能，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)了學(xué)生的自學(xué)、查閱資料、分析問題、解決問題、制作PPT課件等能力。

4.2 學(xué)生“小講課”有利于提高學(xué)生的綜合素質(zhì)

“小講課”要求學(xué)生像教師一樣站在講臺上，既要準(zhǔn)確無誤地傳播知識，又要及時(shí)觀察學(xué)生的反應(yīng)以迅速調(diào)整思路、組織語言，吸引每一位學(xué)生的注意力，調(diào)動其學(xué)習(xí)興趣，提升學(xué)習(xí)效率，同時(shí)還要利用所掌握的知識解答其他學(xué)生疑問。這使得學(xué)生的語言表達(dá)能力、組織能力、應(yīng)對突發(fā)事件的能力、靈活應(yīng)用綜合知識能力得到極大的鍛煉。此外，也使學(xué)生的心理素質(zhì)得以鍛煉，為以后從事護(hù)理工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

4.3 學(xué)生“小講課”有利于提高教師的教學(xué)水平

教師作為教學(xué)活動的組織者，起著至關(guān)重要的作用，必須知識面廣，具備較強(qiáng)的組織能力和應(yīng)對一切突發(fā)事件的能力[3]。在以教師為主導(dǎo)的傳統(tǒng)教學(xué)法中，教師根據(jù)自身現(xiàn)有知識水平，結(jié)合教學(xué)大綱和學(xué)生接受能力去備課、授課。“小講課”中，學(xué)生在模仿教師的同時(shí)，站在學(xué)生層面去理解、組織知識，他們選擇的切入點(diǎn)更加符合學(xué)生的智力水平；而且多數(shù)學(xué)生應(yīng)用多媒體的能力較強(qiáng)，授課思路新穎極富創(chuàng)新精神。因此，勢必要求教師不斷更新知識體系，擴(kuò)展思路，提高駕馭課堂、組織指導(dǎo)學(xué)生的教學(xué)能力。

5 小結(jié)

學(xué)生“小講課”雖然優(yōu)點(diǎn)較多，但也存在一些不足：（1）學(xué)生缺少授課經(jīng)驗(yàn)，時(shí)間控制不好；對重、難點(diǎn)的把握會出現(xiàn)偏差，課后需教師強(qiáng)調(diào)重點(diǎn)、剖析難點(diǎn)，故多拖堂。（2）學(xué)生人數(shù)較多、學(xué)時(shí)有限，不能為每名學(xué)生提供鍛煉機(jī)會。（3）少數(shù)缺乏專業(yè)熱情、基礎(chǔ)較薄弱的學(xué)生對“小講課”持消極應(yīng)付的態(tài)度。因此，學(xué)生“小講課”有待進(jìn)一步完善。

[1]陶莉，宋博，葉玲.護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)[M].北京：北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社，2011.

[2]吳丹.學(xué)生“小講課”在外科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的嘗試及效果[J].中華護(hù)理教育，2011，8（2）：65-66.

[3]劉艷麗，林翠霞.構(gòu)建主義理論在內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].護(hù)理學(xué)雜志，2006，21（15）：17-18.