李煥品

(湖南科技學(xué)院體育系 湖南永州 425199)

痛經(jīng)是指在月經(jīng)前后或月經(jīng)期出現(xiàn)的下腹疼痛、墜脹,伴有腰酸或其他不適,稱為痛經(jīng)。痛經(jīng)可分為原發(fā)性和繼發(fā)性痛經(jīng)。據(jù)調(diào)查我國婦女中原發(fā)性痛經(jīng)53.2%～61.8%,嚴重影響生活與工作者13.6%。1982年Andersch和Milsom報道瑞典19歲城市女青年中,72%有痛經(jīng),其中15%需服止痛藥。1985年有報道美國青春期后女性中50%左右有不同程度的痛經(jīng),10%因痛經(jīng)每月需休息1～3天。由此可見,痛經(jīng)在婦女疾患中,可謂為較普遍發(fā)生的疾病。近年國外報道女性在19歲以前痛經(jīng)發(fā)生率明顯增高[1-2]。原發(fā)性痛經(jīng)也是女大學(xué)生的常見病,發(fā)病率高達62.8%,也有研究認為發(fā)病率為29%,嚴重影響了學(xué)生的身心健康及學(xué)習(xí)[3-4]。體育鍛煉是藥物、針灸、飲食、心理等方法外的另一種治療原發(fā)性痛經(jīng)的有效方法,也開始引起人們的重視,那么什么樣的運動方式,什么樣的運動強度適合痛經(jīng)者,本研究從不同方式運動對痛經(jīng)的療效入手,對運動影響原發(fā)性痛經(jīng)作了初步的探討。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

以湖南科技學(xué)院在校一至三年級的女大學(xué)生為研究對象,通過調(diào)查問卷以及B超檢查選擇100名符合實驗條件的作為研究就對象。

1.2 研究方法

1.2.1 問卷調(diào)查法

在實驗前進行問卷調(diào)查,選擇符合條件的痛經(jīng)者作為研究對象,施加不同運動方式后對實驗效果進行問卷調(diào)查。

1.2.2 實驗法

實驗分組:將100名痛經(jīng)者隨機分成5組,每組20人,即對照組、瑜伽練習(xí)組、太極拳練習(xí)組、有氧健身操練習(xí)組、醫(yī)療體操組。每組運動時間均為50min,運動頻率為4次/周,運動強度為50%～60%的心率儲備,訓(xùn)練總時間為12周。

1.2.3 鍛煉方法

(1)對照組練習(xí)方法:對照組按照自己的生活規(guī)律,不進行特別安排的體育鍛煉。

(2)瑜伽組練習(xí)方法:開始部分(10min)先以肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié)活動為主。基本部分(30min)以英雄式、神猴哈努曼式、花環(huán)式、雙腿背部伸展式、向太陽致敬式等為主。結(jié)束部分(10min)加以瑜伽松弛功法訓(xùn)練及瑜伽休息術(shù)訓(xùn)練。

(3)太極拳組練習(xí)方法:以楊氏簡化太極拳為主,進行鍛煉。開始部分(10min)以太極拳基本功為主要內(nèi)容,基本部分(30min)以楊氏二十四式太極拳套路為主,每打2遍休息1min,結(jié)束部分(10min)以放松身體,調(diào)節(jié)呼吸的運動為主。

(4)有氧健身操組練習(xí)方法:開始部分準備活動10min,基本部分有氧健身操30min,結(jié)束部分放松運動10min。鍛煉強度50%～60%的心率儲備。

(5)醫(yī)療體操組的練習(xí)方法:開始部分10min,基本部分做有氧腹形操20min,休息3min后,進行屈腿仰臥起坐20次×3,組間休息1min。兩腿做深蹲起15次×3,組間休息1min,結(jié)束部分5min放松運動。

1.2.4 數(shù)理統(tǒng)計法

實驗所得全部數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0數(shù)理統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計。

表1 進行不同方式運動后對痛經(jīng)的療效分析

1.3 療效標準[5]

痊愈:腹痛和不適癥狀完全消失,觀察6個月,保持正常。

顯效:痛經(jīng)和不適癥狀基本消失,不需服藥止痛,對生活和學(xué)習(xí)基本不影響。

有效:腹痛時間明顯縮短,程度減輕,有時還需服藥止痛。

無效:痛經(jīng)癥狀無任何改變。

2 結(jié)果

實驗各組根據(jù)運動方案,嚴格執(zhí)行12周后,各組受試者的療效結(jié)果見表1。

從表1可見,與對照組相比,各實驗組的對痛經(jīng)的療效都非常顯著(P＜0.05),瑜伽練習(xí)組有效率為85%,太極拳練習(xí)組有效率為80%,有氧健身操練習(xí)組有效率為75%,醫(yī)療體育組有效率為80%。這只是運動干預(yù)痛經(jīng)的有效率,但完全依靠運動來治愈痛經(jīng)的療效相對就沒有那么樂觀了,瑜伽練習(xí)組痊愈率為30%,太極拳練習(xí)組為25%,有氧健身操組為15%,醫(yī)療體操組為20%。

3 不同運動方式對痛經(jīng)的療效

瑜伽作為一項古老的健身運動,瑜伽運動通過對腰腹的扭、轉(zhuǎn)、繞、前屈和后伸等運動牽拉腰腹各肌群。瑜伽練習(xí)運用冥想意念結(jié)合姿勢法注重用意念引導(dǎo)動作中身體的感受,能幫助人保持一個健康的神經(jīng)系統(tǒng),緩解來自社會、學(xué)習(xí)等各方面的精神壓力,消除緊張心理。間接地給予某些腺體按摩和刺激,有助于消除疲勞,建立良好的周身血液循環(huán)與重新調(diào)整靜態(tài)血液分配的條件反射,有效減輕月經(jīng)期子宮充血程度和縮短子宮收縮的時間,解除與緩解痛經(jīng)癥狀。有研究認為進行瑜伽練習(xí)對痛經(jīng)的治療有效率為90.57%[6]。國外一些瑜伽練習(xí)者反映瑜伽鍛煉能減輕痛經(jīng)的癥狀,國內(nèi)也發(fā)現(xiàn)瑜伽可有效改善痛經(jīng)率達78%。另一研究通過16周的瑜伽練習(xí),輕度痛經(jīng)者改善總有效率100%,中度痛經(jīng)改善總有效率91.7%,重度痛經(jīng)者改善總有效率為40%[7];而沈文文等對原發(fā)性痛經(jīng)的女大學(xué)生進行三個月的瑜伽練習(xí),結(jié)果發(fā)現(xiàn)與對照組相比無統(tǒng)計學(xué)意義,但瑜伽可以緩解痛經(jīng)的癥狀[8]。本實驗瑜伽運動對女大學(xué)生痛經(jīng)的有效率為85%,說明瑜伽運動對痛經(jīng)還是有一定作用的。

太極拳是綜合了歷代各家拳法,結(jié)合了古代的導(dǎo)引術(shù)和吐納術(shù),吸取了古典哲學(xué)和傳統(tǒng)的中醫(yī)理論而形成的一種內(nèi)外兼練、柔和、緩慢、輕靈的拳術(shù)。其動作輕柔圓滑,處處帶有弧形,運動連綿不斷,勢勢相承。研究認為,太極拳對女大學(xué)生的身心健康都有較大的影響,可以提高女大學(xué)生的身體素質(zhì),提高其免疫力。盧艷紅[9]的研究發(fā)現(xiàn),通過3個月經(jīng)周期的太極拳鍛煉,女大學(xué)生原發(fā)性痛經(jīng)患者痛經(jīng)癥狀積分、心理情緒抑郁、焦慮因子得分顯著下降。太極拳運動對改善原發(fā)性痛經(jīng)癥狀總有效率為91.7%,其中痊愈率為25%,顯效率為16.7%,有效率為50%。太極拳運動能夠引起原發(fā)性痛經(jīng)女大學(xué)生相關(guān)生理、生化指標的變化,包括全血低切粘度、全血高切粘度、紅細胞壓積、血漿粘度、紅細胞聚集指數(shù)、前列腺素PGFZ。含量等均有不同程度的降低,差異具有顯著性意義,本研究太極拳運動對女大學(xué)生的有效率為80%。表明太極拳運動能明顯改善痛經(jīng)患者癥狀,是適合女大學(xué)生鍛煉的一種運動方式。

有氧健身操是健美操的一種,是人體在有氧供能條件下進行的節(jié)奏性強的集舞蹈、體操與技巧動作為一體的操練。既是增進健康、塑造美的形體、培養(yǎng)良好體態(tài)的有效手段,又是陶冶情操、豐富生活的大眾健身方式,深受高校廣大女生喜愛。有研究認為健身走對痛經(jīng)的治療有效率為65.24%,健美操對痛經(jīng)的治療有效率為56.52%[4]。也有研究認為,選擇50%～70%的儲備心率強度進行有氧健身操的鍛煉,能有效的降低女大學(xué)生原發(fā)性痛經(jīng)的癥狀[10]。本實驗通過12周的有氧健身操運動,有75%的痛經(jīng)者感到有氧健身操鍛煉對痛經(jīng)有作用,有15%的痛經(jīng)者痊愈。說明有氧健身操練習(xí)能有效改善痛經(jīng)女大學(xué)生子宮缺血、缺氧情況,減輕痛經(jīng)癥狀,提高女大學(xué)生的體質(zhì)水平。

醫(yī)療體操是專門用來防治疾病的體操,對創(chuàng)傷、手術(shù)后及癱瘓的功能恢復(fù)以及很多內(nèi)科疾患具有良好的作用,在臨床上得到廣泛應(yīng)用,是醫(yī)療體育的重要內(nèi)容之一。痛經(jīng)是一種局部性的功能不良或者是疾病,有實踐證明,經(jīng)過醫(yī)療體操鍛煉,有25%～85%的痛經(jīng)女性痊愈或好轉(zhuǎn)[11]。黃昀[12]等研究認為經(jīng)過局部鍛煉可以改善痛經(jīng)的癥狀。本研究通過醫(yī)療體操鍛煉,痛經(jīng)改善的有效率為80%,痊愈率為20%,說明12周的醫(yī)療體操可以改善學(xué)生的體質(zhì),從而影響學(xué)生的痛經(jīng)癥狀。

4 結(jié)論與建議

通過12周不同運動方式的運動,與對照組相比,瑜伽練習(xí)對痛經(jīng)改善的有效率為85%,治愈率為30%,顯效率45%,無效率15%;太極拳練習(xí)組有效80%,顯效率40%,無效率20%;有氧健身操練習(xí)組有效率75%,顯效率40%,無效率25%;醫(yī)療體操組有效率80%,痊愈率20%,無效率20%。運動可以改善或者治愈原發(fā)性痛經(jīng),但也有一部分無效,這可能跟學(xué)生的體質(zhì)有關(guān),也或者與運動方式的安排有關(guān)。

痛經(jīng)是一種影響學(xué)生正常學(xué)習(xí)和生活的疾病,嚴重痛經(jīng)會對學(xué)生的心理造成影響,因此,在平時,建議痛經(jīng)的學(xué)生多參加體育鍛煉,增強體質(zhì),月經(jīng)期間注意經(jīng)期生理衛(wèi)生,經(jīng)期飲食清淡,禁忌辛辣或刺激性過大的食物攝入,經(jīng)期保暖,經(jīng)期體育鍛煉避免一些跳躍等增加腹壓的動作,嚴重者可臥床休息?？傊谷粘Ｉ詈蛯W(xué)習(xí)相對比較規(guī)律,應(yīng)該對痛經(jīng)的癥狀有所幫助與改善。

[1] 全國婦女月經(jīng)生理常數(shù)協(xié)作組.中國婦女月經(jīng)生理常數(shù)的調(diào)查分析[J].中華婦產(chǎn)科雜志,1998,5(4):2192-2194.

[2] 李韶瑩.女大學(xué)生原發(fā)性痛經(jīng)發(fā)生現(xiàn)狀及相關(guān)因素分析[D].山西醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文,2006,5:8.

[3] 嵇波,任曉喧,趙雅芳,等.原發(fā)性痛經(jīng)發(fā)病機制與防治研究述評[J].中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志,2008,13(7):1856-1858.

[4] 陳麗霞.對痛經(jīng)的瑜伽運動處方療效評定研究[J].山東體育科技,2004,4(26):22-23.

[5] 王淑貞.實用婦產(chǎn)科學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2002:802-803.

[6] 張雷.瑜伽運動處方對女大學(xué)生痛經(jīng)狀況的改善[J].陜西科技大學(xué)學(xué)報,2011,4(29):192-195.

[7] 劉花云,唐鋒,孫洪濤.瑜伽鍛煉對女大學(xué)生原發(fā)性痛經(jīng)的療效觀察[J].中國運動醫(yī)學(xué)雜志,2006,25(4):463-464.

[8] 沈文文,朱榮,傅姍.瑜伽對原發(fā)性痛經(jīng)女大學(xué)生子宮血流情況的影響[J].浙江體育科學(xué),2012(1):71-74.

[9] 盧艷紅.太極拳治療女大學(xué)生原發(fā)性痛經(jīng)效果及某些機制的研究[D].湖南師范大學(xué)碩士學(xué)位論文,2010,5.

[10] 潮芳,孫革.有氧健身操對緩解女大學(xué)生原發(fā)性痛經(jīng)的研究[J].池州學(xué)院學(xué)報,2010,3(24):149-158.

[11] 張志平.醫(yī)療體操治中學(xué)生痛經(jīng)[J].家庭醫(yī)生,1998,21:68.

[12] 黃昀,矯瑋.不同運動方式對青春期原發(fā)性痛經(jīng)癥狀及子宮血流的影響[J].北京體育大學(xué)學(xué)報,2007,4(30):495-497.